체중 24kg 환자에게 세파졸린을(를) 25mg/kg으로 투여하도록 처방하였다. 1회 총 투여량은 얼마인가?

체중 기반 용량 = 25mg/kg × 24kg = 600mg이다.

체중 기반 용량 계산은 소아 환자 약물 투여에서 가장 기본적이면서도 오류가 잦은 영역입니다. 이 문제는 체중 기반 용량 계산(weight-based dosing)의 원리를 정확히 적용할 수 있는지를 묻고 있습니다.

계산 과정

처방은 세파졸린 25 mg/kg이며, 환자 체중은 24 kg입니다. 1회 총 투여량은 체중에 kg당 용량을 곱하여 산출합니다.

계산식은 24 kg × 25 mg/kg = 600 mg입니다. 따라서 1회 총 투여량은 600 mg이 됩니다.

임상 적용 시 주의점

소아 환자에게 약물을 투여할 때는 단순히 계산 결과를 얻는 것보다, 그 계산의 기반이 되는 체중 값이 정확한지 확인하는 과정이 더 중요합니다. 근거 자료에서는 부정확한 체중 기반 용량 계산으로 인한 예방 가능한 투약 오류가 소아 환자 안전의 주요 문제라고 지적합니다 ^[1]. 특히 입원 후 12시간 이내에 측정된 체중을 사용하는 비율을 높이는 것이 투약 오류 감소의 핵심 중재로 제시되었습니다 ^[1].

실무에서는 입원 시 보호자가 보고한 체중이나 과거 기록에 의존하기보다, 투약 전에 반드시 측정된 체중을 사용해야 합니다. 체중 단위가 kg인지 확인하고, 계산된 용량이 해당 약물의 1회 최대 용량이나 안전 용량 범위를 초과하지 않는지도 점검해야 합니다. 세파졸린과 같은 항생제는 신기능에 따라 용량 조절이 필요할 수 있으므로, 계산된 용량이 처방된 용법에 맞게 투여되는지 확인하는 것도 간호사의 중요한 책임입니다.