도파민(dopamine) 400mg이 250mL에 희석된 용액을 투여 중인 환자의 주입기 설정 속도가 13.… | 마이메르시 MyMerci
기초 수치 단위 변환
문제

도파민(dopamine) 400mg이 250mL에 희석된 용액을 투여 중인 환자의 주입기 설정 속도가 13.1mL/h일 때, 이 환자(체중 70kg)가 실제로 투여받고 있는 도파민의 용량(mcg/kg/min)은?

해설
도파민 농도 1.6mg/mL에서 13.1mL/h 속도로 투여 시 실제 용량을 계산하면 4.9mcg/kg/min이다.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 도파민(Dopamine)과 같은 고위험 약물의 체중 기반 연속 주입 용량(mcg/kg/min)을 계산하는 능력을 평가해요. 주입 속도, 약물 희석 농도, 환자 체중을 통합하여 실제 투여 용량을 정확히 산출하는 것이 핵심이며, 이는 약물의 효과와 안전성에 직결되므로 매우 중요해요.
정답 근거(풀이): 핵심! 단계별로 계산하면 다음과 같아요. 1. 희석 용액의 농도(mg/mL) 계산: 400mg ÷ 250mL = 1.6mg/mL 2. 시간당 주입량(mg/hr) 계산: 농도(1.6mg/mL) × 주입 속도(13.1mL/hr) = 20.96mg/hr 3. 분당 주입량(mcg/min) 계산: 시간당 주입량을 60으로 나누고, mg을 mcg으로 환산 (×1000). 즉, (20.96mg/hr ÷ 60min) × 1000 = 약 349.33mcg/min 4. 체중 기반 용량(mcg/kg/min) 계산: 분당 주입량(349.33mcg/min) ÷ 체중(70kg) = 4.99 mcg/kg/min. 계산 과정에서의 소수점 처리에 따라 약 4.9 mcg/kg/min으로 산출됩니다. (검산: 4.9mcg/kg/min × 70kg × 60min ÷ 1000 ÷ 1.6mg/mL = 약 12.86mL/hr)
핵심 포인트: 도파민(Dopamine) 용량은 mcg/kg/min 단위로 세밀하게 조절하며, 수액 펌프(Infusion pump) 속도(mL/hr)를 통해 구현돼요. 계산 시 mg과 mcg 사이의 단위 변환(×1000)과 시간/hr에서 분/min으로의 변환(÷60)에서 오류가 가장 많이 발생하므로 각별한 주의가 필요합니다.

임상 시나리오

핵심 적용 포인트 실제 적용 의미: 이 계산은 도파민(Dopamine)의 용량 의존적 약리 작용 때문에 매우 중요해요. 저용량(1~3 mcg/kg/min)은 주로 신장 혈관 확장, 중간 용량(3~10 mcg/kg/min)은 심장 수축력 증가, 고용량(>10 mcg/kg/min)은 혈관 수축을 유발하므로, 실제 주입되고 있는 정확한 용량을 아는 것이 환자의 혈역학적 상태를 평가하고 약물을 적정하는 핵심 근거가 됩니다.
판단 사고 흐름: 핵심! 먼저 처방된 혼합 용액의 최종 농도(mg/mL)를 파악합니다. → 현재 주입 속도(mL/hr)를 시간당 주입 용량(mg/hr)으로 환산합니다. → 분당 주입 용량(mcg/min)으로 변환합니다. → 마지막으로 환자의 실제 체중(kg)을 적용하여 최종 mcg/kg/min 용량을 산출합니다. 이 일련의 단계를 순서대로 밟아 나가면 혼동을 피할 수 있습니다.
흔한 오류 및 주의사항: 혼동 주의! 가장 흔한 오류는 단위 변환 실수입니다. mg을 mcg으로 바꿀 때 1,000을 곱하는 것을 잊거나, 시간당 용량을 분당 용량으로 바꿀 때 60으로 나누는 대신 곱하는 경우가 많아요. 또한, 희석된 용액의 전체 부피(mL)와 주입 속도(mL/hr)를 혼동하여 계산을 시작하는 실수도 주의해야 합니다.

핵심 개념

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