소아과 병동에서 6개월 영아에게 아세트아미노펜 80mg을 경구 투여하도록 처방되었다. 시럽의 농도가 160m… | 마이메르시 MyMerci
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문제

소아과 병동에서 6개월 영아에게 아세트아미노펜 80mg을 경구 투여하도록 처방되었다. 시럽의 농도가 160mg/5mL일 때, 투여해야 할 용량은 몇 mL인가?

해설
처방량 80mg을 농도 160mg/5mL로 나누어 계산하면 2.5mL가 필요하다.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 아세트아미노펜(Acetaminophen) 시럽 제제의 농도를 이용해 처방 용량에 맞는 투여 부피를 계산하는 문제예요. 소아 환자에게 약물을 투여할 때는 체중 기반 용량뿐 아니라, 시럽 형태의 액상 제제를 정확한 용량(mL)으로 환산하는 것이 매우 중요해요.
핵심 개념: 약물 계산의 기본 원리는 '원하는 용량(D)'을 '보유 용량(H)'으로 나눈 값에 '부피(V)'를 곱하는 것이에요. 즉, (처방 용량 ÷ 시럽 농도에 표시된 약물량) × 시럽의 총 부피 공식을 사용하면 돼요. 아세트아미노펜은 해열 및 진통 목적으로 소아에게 흔히 사용되며, 용량 과다 시 간독성 위험이 있어 정확한 계산이 필수예요.
정답 근거(풀이): 핵심! 공식에 대입하면 (80mg ÷ 160mg) × 5mL = 2.5mL가 도출돼요. 비례식으로 풀어도 동일한 결과가 나와요. 160mg : 5mL = 80mg : X mL → X = (80 × 5) ÷ 160 = 2.5mL. 검산: 2.5mL에는 160mg/5mL의 농도 기준으로 80mg의 약물이 포함되어 있어요. 따라서 보기 1번 '2.5 mL'이 정답이에요.
핵심 포인트: 소아용 아세트아미노펜 시럽의 일반적인 농도는 160mg/5mL(32mg/mL)이에요. 약물 계산 시 분자와 분모의 단위(mg)를 먼저 일치시키는 것이 계산 오류를 줄이는 가장 좋은 방법이에요.

임상 시나리오

핵심 적용 포인트 실제 적용 의미: 아세트아미노펜(Acetaminophen)의 용량 계산이 중요한 이유는 소아의 간은 대사 능력이 미숙하여 독성 대사체인 NAPQI를 해독하는 글루타치온(Glutathione)의 저장량이 상대적으로 부족하기 때문이에요. 작은 용량 오차라도 간독성(Hepatotoxicity)의 심각한 위험으로 이어질 수 있어, 정확한 용량 계산과 투여가 환자 안전에 직결돼요.
판단 사고 흐름: 처방 용량(mg)과 제품 농도(mg/mL)를 확인하는 것이 첫 단계예요. 그 다음, ‘처방 용량 ÷ 제품 농도’ 또는 비례식을 통해 투여할 부피(mL)를 계산해요. 계산 후에는 반드시 이 용량이 해당 연령 및 체중에 적절한 1회 투여 용량(일반적으로 10~15mg/kg) 범위 내에 있는지 2차 확인하는 사고 과정이 필요해요.
흔한 오류 및 주의사항: 혼동 주의! 농도 표기 160mg/5mL에서 '5mL'와 '160mg'의 관계를 반대로 적용하여 80mg ÷ 160mg/mL = 0.5mL로 잘못 계산하거나, 비례식에서 내항과 외항의 곱을 혼동하는 실수가 흔해요. 항상 계산 후 산출된 용량(mL)이 상식적인 범위인지(시럽 한 스푼 정도의 양)를 직관적으로 검토하는 습관이 중요해요.

핵심 개념

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