정맥수액 1.25L를 준비해야 한다. 이 부피를 mL 단위로 환산하면 얼마인가?

1.25L × 1,000 = 1,250mL이다.

정맥수액 처방에서 부피 단위 환산은 투약오류 예방의 첫 단계입니다. 리터(L)와 밀리리터(mL)의 관계는 1 L = 1,000 mL로 고정되어 있으므로, 1.25 L는 소수점을 오른쪽으로 세 자리 이동하여 1,250 mL가 됩니다.

계산 과정

1.25 L × 1,000 mL/L = 1,250 mL

보기 중 125 mL(1번)는 소수점을 두 자리만 이동했을 때, 12,500 mL(4번)는 네 자리를 이동했을 때 나오는 값입니다. 1,025 mL(2번)는 1.025 L에 해당하므로 1.25 L와는 다릅니다.

임상 적용 관점

수액 주입 속도를 계산할 때도 이 환산이 그대로 적용됩니다. 예를 들어 1.25 L를 24시간 동안 주입하려면 분당 방울수(gtt/min)는 다음과 같이 계산합니다. 성인용 수액세트(1 mL = 20 gtt) 기준으로, 1,250 mL를 1,440분(24시간)으로 나누면 분당 약 0.87 mL가 되고, 여기에 20 gtt/mL를 곱하면 분당 약 17 gtt가 됩니다. 만약 L를 mL로 바르게 환산하지 못하면 주입 속도 계산 전체가 틀어져 과다수액 또는 과소수액으로 이어질 수 있습니다.

수액요법의 안전성 맥락

수액요법에서 정확한 용량 설정은 환자의 혈장량(plasma volume) 변화와 직접적으로 연결됩니다. 패혈성 쇼크 환자를 대상으로 한 무작위 임상시험의 하위 연구에서는 제한적 수액요법과 표준 수액요법이 심장 기능 장애 지표인 NT-proBNP에 미치는 영향을 비교하였는데, 이는 수액의 총 투여량이 혈역학적 지표에 영향을 줄 수 있음을 보여줍니다 ^[3]. 또한 수술 후 환자에서 수액 투여에 따른 혈장량 변화를 평가한 연구에서는 체중당 10 mL/kg의 수액 투여가 혈장량 변화의 기준 방법과 비교되었습니다 ^[2]. 이러한 연구들은 처방된 수액의 부피를 정확히 환산하고 투여하는 것이 환자의 체액 상태 평가 및 심장 기능 모니터링과 밀접하게 연관되어 있음을 시사합니다.

국가시험 빈출 포인트

단위 환산 문제는 계산 자체는 단순하지만, 국시에서는 여기에 시간당 주입량, 분당 방울수, 약물 혼합 농도 계산을 결합하여 출제하는 경향이 있습니다. L와 mL의 관계(×1,000)뿐 아니라, 시간(hour)과 분(minute)의 관계(×60), g과 mg의 관계(×1,000)도 함께 정확히 기억해야 합니다. 소수점 위치를 빠르게 검산하는 습관이 오답을 피하는 가장 확실한 방법입니다.