풀어 본 사람 81%가 틀린 문제도전 ›

간호사가 중환자실에서 다음과 같은 환자들을 동시에 담당하고 있다. 간호계획 수립 시 우선순위 설정을 위한 올바른 접근 방법은? 환자 A: 수술 후 2일째, 활력징후 안정, 경미한 절개부위 통증 호소 환자 B: 급성 심근경색으로 입원, 흉통과 호흡곤란 지속, 혈압 90/60mmHg 환자 C: 당뇨병성 케톤산증, 의식 저하, 혈당 450mg/dL 환자 D: 골절로 입원, 통증 조절 필요, 활력징후 정상

• 1 환자의 입원 순서에 따라 먼저 온 환자부터 우선순위를 정한다
• 2 가장 복잡한 치료가 필요한 환자를 최우선으로 간주한다
• 3 의사의 처방이 많은 환자를 우선적으로 고려한다
• 4 생명을 위협하는 문제를 가진 환자를 최우선으로 하여 ABC 우선순위 원칙을 적용한다 ✓ 정답
• 5 환자나 가족이 요구하는 정도에 따라 우선순위를 결정한다

같은 주제 다음 문제65세 남성 환자가 급성 심근경색으로 중환자실에 입원하였다. 간호사가 초기 간호사정을 통해 파악한 간호진단은 다음과 같다.① 심박출량 감소② 급성 통증③ 불안④ …이 문제가 수록된 문제집[내신대비] 실전 문제로 끝내는 간호과정 문제은행11,900원

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