활동-운동 양상은 일상생활 활동 수행능력, 운동 습관, 호흡 상태, 순환 기능, 피로감 등을 포함하여 환자의 신체적 활동 능력을 종합적으로 평가하는 영역이다.
심화 해설
Gordon의 기능적 건강양상 11개 중 '활동-운동 양상(Activity-Exercise Pattern)'은 환자의 신체적 활동 능력과 운동 기능을 종합적으로 사정하는 중요한 영역입니다.
활동-운동 양상에는 다음과 같은 사정 요소들이 포함됩니다: 일상생활 수행능력(ADL), 운동 습관과 여가 활동, 호흡 기능과 호흡곤란 정도, 순환 기능, 피로감과 활력 정도, 근력과 관절 가동범위, 보행 능력과 이동성 등입니다.
혈액투석 환자의 경우 활동-운동 양상 사정이 특히 중요합니다. 투석 치료로 인한 피로감, 빈혈로 인한 활동 내구성 저하, 동정맥루 보호를 위한 활동 제한, 호흡곤란 등이 일상생활 수행능력에 직접적인 영향을 미치기 때문입니다.
정답 3번의 사정 항목들은 모두 활동-운동 양상에 해당합니다. 일상생활 수행능력은 환자의 기본적인 활동 능력을 평가하며, 운동 습관은 평소 신체 활동 수준을 파악합니다. 호흡곤란 정도는 활동 시 호흡 기능을 사정하고, 피로감은 활동 내구성과 직접 연관됩니다.
임상 현장에서 간호사는 이러한 활동-운동 양상 사정을 통해 'NANDA 간호진단 00092: 활동 내구성 장애(Activity Intolerance)' 또는 'NANDA 간호진단 00085: 신체 기동성 장애(Impaired Physical Mobility)' 등을 도출할 수 있습니다. 이는 개별화된 간호계획 수립의 기초가 되어 환자의 삶의 질 향상에 기여합니다.
임상 시나리오
72세 여성 환자 김○○님이 만성 심부전으로 내과 병동에 입원하였습니다. 간호사 이○○는 입원 당일 Gordon의 11가지 기능적 건강양상에 따른 간호사정을 실시하고 있습니다.
활동-운동 양상 사정 시 김○○님은 "평소 집안일을 혼자 다 했는데, 요즘은 조금만 움직여도 숨이 차서 며느리 도움 없이는 설거지도 힘들어요"라고 호소합니다. 계단 오르기는 불가능하며, 평지 보행도 50m 정도면 휴식이 필요한 상태입니다.
간호사는 환자의 일상생활 수행능력을 Barthel Index로 평가하고, 호흡곤란 정도를 NYHA Class로 분류합니다. 또한 하지 부종 정도, 맥박 리듬과 강도, 피로감 척도 등을 종합적으로 사정하여 환자의 활동 능력 저하 정도를 파악합니다.
이러한 사정 결과를 바탕으로 '활동 내구성 장애' 간호진단을 도출하고, 점진적 활동 증진 계획과 에너지 보존 기법 교육을 포함한 개별화된 간호중재를 계획합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.