환자 안전보장 활동에 대한 내용으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
간호관리학
문제

환자 안전보장 활동에 대한 내용으로 옳은 것은?

해설

① 개방형 질문 사용

③ 최소한 두 가지 이상의 방법을 사용하여 환자 확인

④ 가능하면 마취유도 전에 수행하며, 환자를 참여시킨다.

⑤ 병실 호수나 위치를 알리는 지표는 환자확인 지표로 사용불가

심화 해설

환자 안전은 간호의 가장 중요한 목표 중 하나입니다. 환자를 정확하게 확인하는 것은 투약, 수술, 검사 등 모든 의료 행위의 시작점이며, 환자 안전사고를 예방하는 첫걸음입니다. 환자 확인을 제대로 하지 않으면 약물 오류, 수술 부위 오류, 검사 결과 혼동 등 심각한 의료사고로 이어질 수 있습니다.

이 문제에서는 환자 안전보장 활동, 특히 환자 확인 과정에 대한 이해를 묻고 있습니다. 정답은 2번 '모든 상황과 장소에 따라 일관된 환자확인 방법을 적용한다'입니다. 환자 확인은 어떤 상황에서든, 어떤 장소에서든 일관된 프로세스를 따라야 합니다. 이를 통해 혼란을 방지하고 정확성을 확보할 수 있습니다. 예를 들어, 모든 의료진이 환자의 이름과 등록번호를 확인하는 표준화된 절차를 따른다면, 바쁜 응급실이나 수술실과 같은 환경에서도 환자를 오인하는 위험을 줄일 수 있습니다.

1번은 '폐쇄형 질문'을 사용한다는 부분이 틀렸습니다. 환자 확인 과정에서 환자 참여를 유도할 때는 "OOO님 맞으시죠?"와 같은 폐쇄형 질문보다는 "성함과 생년월일을 말씀해주시겠습니까?"와 같이 환자가 직접 정보를 말하도록 유도하는 개방형 질문을 사용해야 합니다. 폐쇄형 질문은 환자가 제대로 인지하지 못한 상태에서 "네"라고 대답할 가능성이 있어 오류를 유발할 수 있습니다.

3번은 '한 가지 이상의 방법'으로 확인한다는 부분이 중요합니다. 이름만으로는 동명이인의 가능성을 배제할 수 없으므로, 등록번호, 생년월일 등 최소 두 가지 이상의 정보를 확인해야 합니다. 환자의 상태에 따라 생년월일 대신 사진, 주소, 전화번호 등을 활용할 수도 있습니다.

4번은 마취유도 후 수술팀원들이 환자 참여 없이 확인한다는 내용이 틀렸습니다. 수술 전 확인은 'Time Out'(타임 아웃)이라고 불리는 절차를 통해 진행되는데, 반드시 마취 유도 전에 환자 본인에게 직접 수술 부위, 수술 종류 등을 확인해야 합니다. 수술이 시작되기 전에 모든 수술팀원이 환자 정보, 수술 부위, 수술 방법 등을 최종적으로 확인하는 과정을 거쳐야 합니다. 이는 환자 안전을 위한 중요한 절차입니다.

5번 또한 틀린 보기입니다. 환자가 의사표현이 어려운 경우 보호자, 신분증, 의료 팔찌 등을 통해 확인해야 합니다. 병실 호수나 병상 번호는 환자를 특정하는 정보가 아니므로 절대 사용해서는 안 됩니다. 환자의 안전을 위해서는 정확한 환자 확인이 필수적임을 명심해야 합니다.

임상 시나리오

응급실에 50대 여성 환자가 의식 없는 상태로 실려 왔습니다. 환자의 신원을 알 수 있는 정보가 없어 응급 처치에 어려움을 겪던 중, 환자의 가방에서 신분증을 발견했습니다. 간호사는 신분증의 사진과 환자의 얼굴을 대조하고, 이름과 등록번호를 확인하여 환자 정보 시스템에 등록했습니다. 이후 환자의 보호자가 도착하여 환자의 신원과 병력을 확인하고, 응급 처치를 진행할 수 있었습니다. 이처럼 환자 확인은 응급 상황에서 신속하고 정확한 의료 서비스 제공을 위해 매우 중요합니다.

핵심 개념

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