가족사정 도구인 가계도(genogram)를 통해 알기 어려운 내용은? | 마이메르시 MyMerci
지역사회간호학
문제

가족사정 도구인 가계도(genogram)를 통해 알기 어려운 내용은?

해설
가계도는 3세대 이상에 걸친 가족 구성원에 관한 정보와 그들 간의 관계를 도표로 기록한 방법으로 가족의 구성과 구조뿐만 아니라 가족체계나 변화, 가족의 질병력 및 가족 간의 관계를 짐작할 수 있게 한다. 가계도는 면접 시 파악한 가족 구성원의 연령, 성별, 질병 상태, 동거가족 등 흩어져 있는 정보를 집약하여 한눈에 볼 수 있도록 체계화하는 기능을 하므로 가족 간의 관계나 가족력 등 필요한 정보를 파악함과 동시에 추후 필요한 정보가 무엇인지를 확인할 수 있어 체계적인 면접에 도움을 주며, 간과할 수 있는 자료를 파악할 수 있고, 가족 진단을 내리는 데 유용하다.

심화 해설

가계도(genogram)는 가족 구성원, 그들 간의 관계, 중요한 가족 사건, 건강력 등을 시각적으로 표현하는 도구입니다. 3세대 이상에 걸친 가족 정보를 통해 가족의 구조, 관계 유형, 반복되는 패턴, 질병 이환 등을 파악하는 데 유용합니다. 가계도를 통해 가족 구성원 수, 가족 발달 단계, 가족력, 가족 간 관계 유형을 파악할 수 있지만, 가족 스트레스원(stressors)은 주관적인 경험이므로 가계도만으로는 알 수 없습니다. 스트레스원을 파악하기 위해서는 가족 구성원과의 면담, 설문지 등 추가적인 사정 도구가 필요합니다.

정답인 5번, '가족 스트레스원'은 가계도를 통해 직접적으로 알 수 없습니다. 가계도는 가족 구성원 간의 관계, 질병 이력 등을 시각적으로 보여주는 도구이지만, 스트레스원은 개인의 주관적인 경험과 밀접하게 연관되어 있어 객관적인 자료만으로 파악하기 어렵습니다. 예를 들어, 가계도에 '부부 갈등'이 기록되어 있다고 해도, 그 갈등의 원인과 정도, 각 구성원이 느끼는 스트레스의 수준은 면담을 통해서만 알 수 있습니다.

국가고시에서는 가족사정 도구의 종류와 각 도구의 특징을 구분하는 문제가 출제될 수 있으므로, 가계도, 가족생활주기, APGAR, FACES 척도 등 각 도구의 목적과 사용 방법을 숙지해야 합니다. 또한, 가족 간호 과정에서 각 도구를 적절하게 활용하는 방법을 이해하고 있어야 합니다.

임상 시나리오

김 간호사는 최근 갑상선암 진단을 받은 40세 여성 환자 A씨를 담당하게 되었습니다. A씨는 수술을 앞두고 불안감을 호소하며 가족력이 있는 것 같다고 말했습니다. 김 간호사는 A씨와 면담하며 가계도를 작성했습니다. 가계도를 통해 A씨의 어머니와 외할머니도 갑상선 질환을 앓았다는 사실을 확인했습니다. 또한, A씨는 남편과 두 자녀와 함께 살고 있으며, 시어머니와의 관계에서 스트레스를 받고 있다고 털어놓았습니다. 김 간호사는 가계도를 통해 A씨 가족의 질병력을 파악하고, 면담을 통해 A씨가 현재 경험하고 있는 스트레스원을 파악하여 A씨에게 필요한 정서적 지지와 정보를 제공했습니다.

핵심 개념

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