전파경로에 따른 주의와 질병의 연결이 옳은 것은?

정답은 5번입니다. 디프테리아와 풍진은 비말(Droplet)을 통해 전파되는 질병으로 비말전파주의가 필요합니다. 비말은 기침, 재채기, 말할 때 튀어나오는 작은 침방울(5µm 이상)로, 공기 중에 짧은 시간 동안 떠다니다가 바닥으로 떨어집니다. 따라서 비말전파는 주로 감염자와 1m 이내의 가까운 거리에서 발생합니다.
비말전파를 차단하기 위해서는 환자에게 수술용 마스크를 착용시키고, 간호사는 환자와 1m 이내로 접촉할 때는 마스크, 가운, 장갑을 착용해야 합니다. 환자는 개인 병실을 사용하는 것이 원칙이며, 코호트 격리가 필요한 경우 같은 질병을 가진 환자끼리 같은 병실을 사용할 수 있습니다. 또한, 환자의 객담이나 체액이 묻은 물품은 적절하게 소독해야 합니다.

반면, 공기전파는 5µm 미만의 작은 입자(비말핵, droplet nuclei)가 공기 중에 오랫동안 떠다니며 전파되는 것을 의미합니다. 결핵, 수두, 홍역 등이 대표적인 공기전파 질환입니다. 공기전파주의가 필요한 환자는 음압격리병실에 격리해야 하며, N95 마스크를 착용해야 합니다.

이 문제는 전파경로에 따른 감염관리 지침을 정확히 이해하고 있는지 평가하는 중요한 문제입니다. 각 전파경로별 주의사항과 대표적인 질병들을 꼼꼼하게 암기해 두시기 바랍니다. 국가고시에서도 자주 출제되는 유형이므로, 각 질병의 특징과 함께 전파경로를 연결하여 학습하는 것이 효율적입니다.

ER에 4살 남자아이가 고열과 심한 기침을 동반하며 내원했습니다. 아이는 기침할 때마다 입을 가리지 않고, 코에서 분비물이 많이 나오는 상태였습니다. 간호사는 환아의 증상을 바탕으로 비말 감염이 의심되어 즉시 환아에게 마스크를 착용시키고, 보호자에게도 마스크 착용을 교육했습니다. 또한, 다른 환자들과의 접촉을 최소화하기 위해 격리된 공간으로 안내하고, 진료 전까지 환아와 보호자에게 손 위생을 철저히 하도록 교육했습니다. 이후 진료 결과, 환아는 디프테리아로 확진되어 입원 치료를 받게 되었습니다. 간호사는 환아에게 비말전파주의를 적용하여 감염 확산 방지를 위해 노력했습니다.