조직화의 원리 중 계층제의 원리에 대한 설명으로 옳은 것은?

계층제의 원리는 권한과 책임 및 의무의 정도에 따라 구성원 간에 상하등급과 계층을 설정하여 권한과 책임을 배분하고 명령계통과 지휘⋅감독체계를 확립하는 것이다. ① 분업 및 전문화의 원리, ② 통솔범위의 원리, ④ 조정의 원리, ⑤ 명령통일의 원리

계층제의 원리는 조직의 직무를 등급화하여 최고관리자에서 일선관리자까지 권한과 책임의 단계를 수직적으로 연결하는 것을 의미합니다. 이는 마치 피라미드 구조처럼 위에서 아래로 권한과 책임이 흐르는 것을 상상하면 쉽게 이해할 수 있습니다. 보기 3번처럼 최고관리자, 중간관리자, 일선관리자로 직무를 등급화하는 것이 계층제 원리의 핵심입니다. 이러한 등급화를 통해 명령과 보고 체계가 확립되고 조직 운영의 효율성을 높일 수 있습니다.
계층제 원리는 조직 구조의 기본 원리 중 하나로 간호 관리에서 중요하게 다뤄지며, 간호 단위의 계층적 구조와 의사결정 과정을 이해하는 데 필수적입니다. 국가고시에서도 조직 구조와 관련된 문제가 꾸준히 출제되고 있으므로 각 원리의 정확한 의미와 적용을 이해하는 것이 중요합니다. 특히 계층제, 통솔범위, 분업, 권한과 책임의 위임 등의 개념을 명확히 구분하여 학습해야 합니다.

보기 1번은 분업의 원리에 대한 설명입니다. 분업은 업무를 효율적으로 수행하기 위해 전문화된 업무로 나누는 것을 의미합니다. 예를 들어, 간호사는 업무를 투약, 활력징후 측정, 환자 교육 등으로 나누어 수행합니다.

보기 2번은 통솔범위의 원리에 대한 설명입니다. 통솔범위는 한 관리자가 효과적으로 감독할 수 있는 부하직원의 수를 의미하며, 관리자의 능력, 부하직원의 업무 숙련도, 업무의 복잡성 등에 따라 적절한 범위가 결정됩니다.

보기 4번은 조정의 원리에 대한 설명입니다. 조정은 조직의 공동 목표 달성을 위해 부서 간의 활동을 통합하고 갈등을 해결하는 과정입니다.

보기 5번은 통일성의 원리(Unity of Command)에 대한 설명입니다. 통일성의 원리는 한 명의 부하직원이 한 명의 상관으로부터 지시를 받아야 한다는 원칙으로, 명령 체계의 혼란을 방지하고 책임 소재를 명확히 하는 데 중요합니다.

3교대 근무를 하는 간호사 A는 저녁 근무 중 환자 B의 상태가 급격히 악화되는 것을 관찰했습니다. A는 즉시 주치의에게 전화했지만 연락이 닿지 않았고, 상황이 위급하다고 판단하여 당직 전문의에게 연락하여 상황을 보고하고 지시를 받았습니다. 이후 주치의로부터 연락이 왔지만, 이미 당직 전문의의 지시에 따라 응급 처치를 완료한 상태였습니다. 이 경우 간호사 A는 계층제 원리보다는 상황의 위급성을 고려하여 통일성의 원리(Unity of Command)를 약간 변형하여 적용한 것입니다. 통일성의 원리는 이상적인 상황에서는 한 명의 상관에게 보고하고 지시받는 것이 원칙이나, 현실적인 임상 상황에서는 환자의 안전을 최우선으로 고려하여 융통성 있게 적용해야 할 수 있습니다.