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간호관리학
문제

주장행동의 언어적·비언어적 요소로 옳은 것은?

해설

• 주장행동의 언어적 요소: 상대방의 말을 주의깊게 경청하며, 자신의 말이 항상 옳은 것처럼 말하지 말고, 단지 자신의 입장에서(나–전달법) 말한다. 하고 싶은 말은 대화 초반에 말하며, 말하고 싶은 내용을 분명하게, 다른 사람을 통하지 않고 상대방에게 직접 말한다.

• 비언어적 요소: 상대방과 적절한 거리(50~100 cm)를 가지고 단호하고 또렷한 음성으로 이야기한다. ‘어...’ ‘음...’ 등 불필요한 단어의 사용을 자제하여 대화를 매끄럽게 이어가며, 시선을 맞추면서 말하는 내용과 일치하는 표정과 몸짓을 한다.

같은 주제 다음 문제국제간호협의회(ICN) 창설을 주도하고, 회원국에서 간호사 면허시험제도를 도입하게 된 계기는?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

심화 해설

주장행동(assertive behavior)은 자신의 권리와 감정, 생각을 솔직하게 표현하되 상대방의 권리를 침해하지 않는 의사소통 방식입니다. 간호사는 대상자, 보호자, 동료 의료진과의 관계에서 주장행동을 적절히 사용해야 하며, 이는 치료적 의사소통과 자기주장 훈련의 핵심 개념으로 다루어집니다.

주장행동의 핵심 원리

주장행동은 소극적 행동(passive behavior)과 공격적 행동(aggressive behavior)의 중간 지점에 있습니다. 소극적 행동은 자신의 권리를 포기하고 상대방의 요구에 일방적으로 따르는 것이고, 공격적 행동은 자신의 권리만 주장하며 상대방의 권리를 무시하거나 침해하는 것입니다. 주장행동은 자신의 권리와 상대방의 권리를 동시에 존중하면서, 솔직하고 직접적으로 자신의 입장을 표현하는 것입니다.

정답 해설

3. 사람 중심보다 문제 중심으로 메시지를 전달한다. 가 옳습니다.

주장행동에서는 상대방의 인격이나 성격을 비난하는 대신, 문제가 되는 구체적인 행동이나 상황 자체에 초점을 맞추어 메시지를 전달합니다. 예를 들어 “당신은 항상 무책임해.”라고 말하는 것은 사람 중심의 공격적 표현이지만, “지난번 회의 때 자료를 제때 받지 못해 일정이 지연되었습니다. 다음부터는 기한을 지켜 주시기 바랍니다.”라고 말하는 것은 문제 중심의 주장적 표현입니다. 간호 실무에서도 인수인계 누락, 투약 오류 가능성 등을 논의할 때 상대방 개인을 탓하기보다 문제 상황과 그로 인한 결과, 바라는 변화를 명확히 전달하는 것이 주장행동의 원칙입니다.

오답 해설

1. 하고 싶은 말은 대화의 끝에 말한다.
주장행동은 핵심 메시지를 분명하고 직접적으로, 적절한 시점에 전달하는 것입니다. 하고 싶은 말을 대화의 끝에 미루거나 돌려서 말하는 것은 소극적 행동의 특징입니다. 주장행동에서는 자신이 전달하고자 하는 바를 명확히 인지하고, 대화의 흐름 속에서 자연스럽고 적절한 때에 표현합니다.

2. 다른 사람을 통하여 추상적인 메시지를 전달한다.
주장행동은 직접적(direct) 의사소통입니다. 제3자를 통해 메시지를 전달하거나, 추상적이고 모호한 표현을 사용하는 것은 주장행동과 거리가 멉니다. 주장행동에서는 당사자에게 직접 대면하여 구체적인 언어로 자신의 생각과 감정을 표현합니다. 간호사가 의사에게 환자 상태 변화를 전달할 때도 우회하지 않고 직접 말하는 것이 주장행동에 해당합니다.

4. 상대방의 입장에서 ‘너 전달법(you–message)’을 사용한다.
주장행동에서는 ‘나 전달법(I–message)’을 사용합니다. ‘너 전달법(you-message)’은 “너는 왜 맨날 늦어?”, “당신은 말을 안 듣잖아.”처럼 상대방을 비난하거나 평가하는 표현으로, 상대방의 방어적 반응을 유발합니다. 반면 ‘나 전달법’은 “나는 ~할 때 ~하게 느껴집니다. 그래서 ~했으면 합니다.”의 구조로, 자신의 감정과 요구를 주체적으로 표현합니다. 예를 들어 “나는 인계 시간에 정보가 누락되면 불안합니다. 앞으로는 투약 변경 사항을 구두로도 알려 주시기 바랍니다.”와 같은 방식입니다.

5. ‘어...’ ‘음...’ 등의 단어를 적절히 사용하여 대화를 이어간다.
‘어...’, ‘음...’과 같은 간투사(間投詞, filler words)는 메시지의 명확성을 떨어뜨리고 자신감 없이 보이게 만듭니다. 주장행동은 명확하고 자신감 있는 어조와 간결한 문장으로 자신의 입장을 전달하는 것입니다. 간투사를 반복적으로 사용하는 것은 오히려 소극적이거나 불안한 인상을 줄 수 있습니다.

주장행동의 언어적·비언어적 요소

주장행동은 언어적 요소와 비언어적 요소가 일치할 때 효과적으로 전달됩니다. 언어적 요소에는 ‘나 전달법’ 사용, 구체적이고 명확한 표현, 문제 중심의 메시지, 상대방의 말에 대한 경청과 반영 등이 포함됩니다. 비언어적 요소에는 적절한 눈맞춤, 편안하고 안정된 자세, 또렷하고 평온한 목소리 톤, 상대방과 적절한 거리 유지 등이 포함됩니다.

구분소극적 행동주장행동공격적 행동
메시지 초점자신의 권리 포기, 상대방 눈치 보기문제 상황과 구체적 행동에 초점상대방 인격 비난, 비하
언어적 특징모호한 표현, 간투사 많음, 우회적 전달나 전달법, 직접적이고 명확한 표현너 전달법, 명령조, 위협적 표현
비언어적 특징눈맞춤 회피, 움츠린 자세, 작은 목소리적절한 눈맞춤, 안정된 자세, 또렷한 목소리노려보기, 위협적 자세, 큰 목소리
결과억울함, 자존감 저하, 관계 불균형상호 존중, 문제 해결, 자존감 유지상대방 방어적 반응, 관계 손상


혼동 주의! 주장행동을 단순히 “하고 싶은 말을 다 하는 것”으로 오해하면 안 됩니다. 주장행동은 공격적 행동과 달리 상대방의 권리와 감정을 존중하면서 자신의 입장을 표현하는 균형 잡힌 의사소통입니다. 핵심! 주장행동의 언어적 핵심은 ‘나 전달법’과 ‘문제 중심 메시지’이며, 비언어적으로는 안정된 자세와 또렷한 목소리가 뒷받침되어야 합니다.

임상 시나리오

주장행동 실무 가이드문제 중심, 나 전달법으로 갈등 없이 전달하기

주장행동의 핵심은 사람이 아닌 문제에 초점을 맞추는 것입니다. 예를 들어 인수인계 누락 상황에서 “OO간호사는 항상 불성실해”가 아니라, “지난 밤 근무 때 투약 변경 사항이 인계되지 않아 확인에 20분이 더 걸렸습니다”처럼 구체적 행동과 결과를 말합니다.

메시지는 나 전달법(I-message)으로 구성합니다. “나는 ~할 때 ~하게 느낍니다. 그래서 ~했으면 합니다”의 구조로, 상대방을 평가하지 않고 자신의 감정과 요구를 직접 표현합니다.

주의

‘어…’, ‘음…’ 같은 군말은 메시지를 모호하게 만들고 자신감을 떨어뜨리므로 피해야 합니다. 또한 제3자를 통한 전달이나 우회적 표현은 오히려 오해를 키울 수 있어 당사자에게 직접 대면하여 말하는 것이 원칙입니다.

핵심 개념

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