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小兒科
UTI (Urinary Tract Infection)
1
尿毒症 (Uremia)
2
泌尿道感染 (Urinary Tract Infection)
✓ 正確答案
3
尿失禁 (Urinary Incontinence)
4
膀胱結石 (Bladder Stones)
5
腎衰竭 (Renal Failure)
解析
UTI 指的是泌尿道感染 (Urinary Tract Infection),細菌入侵泌尿道任何部位,包含腎臟、輸尿管、膀胱和尿道,造成發炎反應。
在小兒科,UTI 的症狀表現多樣,從發燒、食慾不振、嘔吐、腹痛到排尿疼痛、尿液混濁、尿味改變都有可能,嬰幼兒的表現可能更不典型,僅以哭鬧不安、生長遲滯等呈現,因此診斷上需要更仔細的評估和檢查,例如尿液檢查及尿液培養。
記憶方法:UTI 可拆解成 U (Urinary,泌尿道的)、T (Tract,道的) 和 I (Infection,感染),方便記憶。
選項 1 尿毒症 (Uremia) 指的是腎功能衰竭導致體內代謝廢物堆積的病症。
選項 3 尿失禁 (Urinary Incontinence) 指的是無法控制排尿。
選項 4 膀胱結石 (Bladder Stones) 指的是在膀胱內形成的結石。
選項 5 腎衰竭 (Renal Failure) 指的是腎臟功能喪失。
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醫學術語解析
字源拆解 (Etymology) :
UTI (Urinary Tract Infection) 是一個由三個英文單字組成的縮寫術語,其完整形式可以拆解如下:
Urinary :源自拉丁語「urina」,意指「尿液」或「泌尿的」。
Tract :意指「管道」或「系統」。
Infection :源自拉丁語「inficere」,意指「感染」或「發炎」。
因此,UTI 直譯為「泌尿道感染」,指細菌入侵泌尿系統(包含腎臟、輸尿管、膀胱、尿道)所引起的發炎反應。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) :
在護理照護中,UTI 是一個非常常見的診斷。護理師需要:
評估 :密切監測病人症狀,如排尿疼痛 (Dysuria )、頻尿 (Frequency )、急尿 (Urgency )、發燒、畏寒、腰痛(可能表示上行性感染至腎臟,即腎盂腎炎 Pyelonephritis )。對於嬰幼兒或意識不清的長者,需注意非典型症狀,如躁動、食慾不振、不明原因發燒。
措施 :正確執行無菌技術收集尿液檢體(如中段尿)送檢及培養;監測生命徵象;依醫囑給予抗生素並觀察療效;提供充足水分攝取的衛教;教導女性病人如廁後由前往後擦拭等預防措施。
相關術語比較 (Related Terms) :
Cystitis :Cyst- (膀胱)+ -itis (發炎)= 膀胱炎,是 UTI 最常見的類型。
Pyelonephritis :Pyelo- (腎盂)+ Nephr- (腎臟)+ -itis (發炎)= 腎盂腎炎,屬於上泌尿道感染,通常更嚴重。
Bacteriuria :Bacteri- (細菌)+ -uria (尿液狀況)= 菌尿症,指尿液中有細菌,不一定有症狀。
詞彙地圖 (Word Map)
Urin- (尿液)→ Urinary (泌尿的)、Urology (泌尿科)、Anuria (無尿)、Polyuria (多尿)
-uria (尿液狀況)→ Hematuria (血尿)、Pyuria (膿尿)、Glycosuria (糖尿)
-itis (發炎)→ Cystitis (膀胱炎)、Urethritis (尿道炎)、Nephritis (腎炎)
記憶秘訣 (Memory Tip)
可以把 UTI 想成「U 你 T 他 I (感染)了!」—— 你的(Urinary)他的(Tract)都被感染(Infection)了,也就是「泌尿道感染」。記住 U=Urinary, T=Tract, I=Infection 這個簡單的對應關係。
中英術語對照 (Chinese-English)
泌尿道感染 — Urinary Tract Infection (UTI)
膀胱炎 — Cystitis
腎盂腎炎 — Pyelonephritis
排尿困難 — Dysuria
菌尿症 — Bacteriuria
術語在臨床護理中的應用
閱讀醫囑 :若醫囑寫「Rule out UTI」或「Check urine routine for UTI」,護理師需準備無菌容器,指導或協助病人留取中段尿液檢體送檢。
護理紀錄 :應具體描述症狀,例如:「主訴解尿灼熱感、頻尿,尿液混濁,體溫 38.5°C,疑似 UTI,已留取 urine routine & C/S。」
交班報告 (SBAR) :
S (狀況):病人王女士,主訴從下午開始頻尿且排尿疼痛。
B (背景):有糖尿病史,無尿管留置。
A (評估):生命徵象 BT 38.2°C,尿液外觀混濁。臨床判斷疑似 UTI。
R (建議):已留檢體,請接班的學姊持續監測體溫及症狀,並追蹤檢驗報告。
跨專業溝通 :向醫師回報:「醫師,3A-5 床病人發燒且主訴 dysuria,懷疑是 UTI,尿液檢體已送檢,是否需要先開立 empiric antibiotics?」
病人衛教 :「阿姨,醫生說您這是泌尿道感染,就是細菌跑到尿路裡引起發炎,所以會頻尿、小便痛。要多喝水把細菌沖出來,吃藥一定要吃完,上完廁所記得由前往後擦,可以減少復發機會。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆! 請注意以下與 UTI 相關但意義完全不同的術語:
UTI (泌尿道感染) vs. Uremia (尿毒症):後者是腎衰竭導致毒素累積的嚴重狀態。
UTI (感染) vs. Urinary Incontinence (尿失禁):後者是漏尿的控制問題,而非感染。
「無症狀菌尿症」 (Asymptomatic Bacteriuria ):尿液有菌但無症狀,在孕婦或某些手術前需要治療,但一般長者不一定需要。
病人安全 (Patient Safety)
混淆 UTI 與其他泌尿系統疾病(如尿毒症)可能導致嚴重的臨床誤判。例如,將尿毒症病人的意識改變誤認為單純 UTI 引起的譫妄,而延誤對腎衰竭的處置。護理師在評估時,必須結合多項資料(如抽血報告中的 BUN、Cr 值,尿液檢查結果,完整症狀學)進行綜合判斷,並對任何病情變化保持警覺。
UTI (Urinary Tract Infection) — 泌尿道感染,指細菌入侵泌尿系統(腎臟、輸尿管、膀胱、尿道)引起的發炎。Uremia — 尿毒症,因腎功能衰竭導致含氮廢物等毒素在血液中累積的病症。Urinary Incontinence — 尿失禁,指無法自主控制尿液排出的狀況。Cystitis — 膀胱炎,特指膀胱部位的感染發炎,是 UTI 最常見的類型。Pyelonephritis — 腎盂腎炎,指腎臟實質及腎盂的感染,屬於上泌尿道感染,症狀通常較嚴重。
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