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小兒科
AOM (Acute Otitis Media)
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1
急性外耳炎 (Acute Otitis Externa)
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2
中耳積水 (Otitis Media with Effusion, OME)
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3
急性中耳炎 (Acute Otitis Media)
✓ 正確答案
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4
慢性中耳炎 (Chronic Otitis Media)
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5
耳咽管功能障礙 (Eustachian Tube Dysfunction)
解析
AOM (Acute Otitis Media) 指的是急性中耳炎。急性中耳炎是小兒常見疾病，通常是由於細菌或病毒感染引起中耳腔發炎和積液。常見症狀包括耳痛、發燒、聽力下降、耳鳴，嬰幼兒可能表現為哭鬧不安、抓耳朵、食慾不振等。
詞源：
Acute (adj.) 急性的；Otitis (n.) 耳炎；Media (adj.) 中間的。三個詞組合起來便是「急性中耳炎」。
記憶方法：
可以將 AOM 拆解成 Acute、Otitis、Media 三個部分來記憶，分別代表「急性」、「耳炎」、「中耳」。
護理情境應用範例：
一位 3 歲兒童因發燒和持續哭鬧就診，經醫師診斷為急性中耳炎 (AOM)。護理師需評估兒童的疼痛程度，教導家長正確的耳藥水使用方法，並觀察兒童的體溫變化和症狀改善情況。
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology)：
Acute Otitis Media (AOM) 可以拆解為：
- Acute-（來自拉丁文 *acutus*，意為「尖銳的」、「急性的」）
- Ot-（來自希臘文 *ous, otos*，意為「耳朵」）
- -itis（來自希臘文後綴，意為「發炎」）→ Otitis = 耳炎
- Media（來自拉丁文 *medius*，意為「中間的」）
組合起來：Acute-（急性） + Ot-（耳） + -itis（炎） + Media（中） = 急性中耳炎。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：
在護理照護中，AOM 是兒科非常常見的感染性疾病。護理師需要：
1. 評估：詳細評估疼痛（可使用臉譜疼痛量表）、發燒（監測體溫）、聽力影響、耳部是否有分泌物（耳漏，Otorrhea）。嬰幼兒可能無法表達，需觀察非語言線索：煩躁、抓耳朵、搖頭、食慾下降、睡眠障礙。
2. 措施：依醫囑給予抗生素（如 Amoxicillin）及止痛退燒藥（如 Acetaminophen）。教導家屬正確的給藥方式、耳藥水滴注技巧（若適用）。衛教家屬觀察併發症徵兆，如高燒不退、劇烈頭痛、頸部僵硬（腦膜炎可能）、臉部不對稱（顏面神經麻痺可能）。
相關術語比較 (Related Terms)：
1. Otitis Media with Effusion (OME)：易混淆！ 中耳積水。關鍵在於「無急性感染徵象」（不發燒、耳痛不明顯），主要是中耳腔有液體積聚，可能影響聽力。
2. Acute Otitis Externa (AOE)：急性外耳炎，俗稱「游泳耳」。發炎部位在外耳道，常與游泳或掏耳朵造成損傷有關，拉耳廓會加劇疼痛。
3. Chronic Otitis Media (COM)：慢性中耳炎。指中耳發炎症狀持續超過12週，可能伴有耳膜穿孔及持續性或反覆性耳漏。
詞彙地圖 (Word Map)
Ot/Oto-（耳朵） → Otitis（耳炎） → AOM（急性中耳炎） / OME（中耳積水） / AOE（急性外耳炎）
-itis（發炎） → Otitis（耳炎）、Bronchitis（支氣管炎）、Gastritis（胃炎）、Dermatitis（皮膚炎）
記憶秘訣 (Memory Tip)
「Oto- 就是耳朵，-itis 就是發炎，所以 Otitis 一定是耳朵發炎。Media 是『中間的』，就像媒體 (media) 是中介一樣，所以 Otitis Media 是『中耳』發炎。加上 Acute（急性），就是來勢洶洶的急性中耳炎！而 Externa 是『外部的』，所以 Otitis Externa 就是外耳炎。」
中英術語對照 (Chinese-English)
- 急性中耳炎 — Acute Otitis Media (AOM)
- 中耳積水 — Otitis Media with Effusion (OME)
- 急性外耳炎 — Acute Otitis Externa (AOE)
- 慢性中耳炎 — Chronic Otitis Media (COM)
- 耳漏 — Otorrhea
術語在臨床護理中的應用- 1閱讀醫囑看到診斷為 AOM，護理師應預期醫囑可能包含口服抗生素（如 Amoxicillin）、止痛退燒藥，並準備執行相關給藥。
- 2護理紀錄書寫應具體記錄症狀，例如：「患童左耳疼痛指數 7/10，體溫 38.5°C，輕微抓左耳行為，診斷為 AOM，已給予首次劑量 Amoxicillin。」
- 3交班報告 (SBAR)
S（狀況）：「交班一位 2 歲病童，診斷為急性中耳炎 (AOM)。」B（背景）：「從昨天開始發燒、哭鬧，食慾差。」A（評估）：「目前體溫 38°C，耳鏡檢查顯示耳膜紅腫膨出。」R（建議）：「需按時給予抗生素，並監測體溫與疼痛反應。」- 1跨專業溝通向醫師回報：「病童服用抗生素後仍持續高燒 39°C，且出現嘔吐，懷疑是否有 AOM 併發症？」與藥師確認抗生素劑量是否依體重計算正確。
- 2病人衛教向家長解釋：「寶寶得了急性中耳炎，就是耳朵中間的腔室因為感冒細菌跑進去而發炎、化膿，所以會痛、會發燒。按時吃抗生素很重要，要把細菌殺光光，一定要吃完療程，即使症狀好了也要吃完。」
重要注意事項 (Caution)易混淆！ 務必區分 AOM（急性中耳炎，有急性感染症狀）與 OME（中耳積水，無急性症狀）。兩者治療方向不同，AOM 通常需要抗生素，OME 則可能以觀察或手術（放置耳通氣管）為主。混淆可能導致抗生素誤用或延誤治療。
病人安全 (Patient Safety)若將 AOM 誤解為 OME 而未給予適當抗生素，可能導致感染擴散，引發乳突炎 (Mastoiditis)、腦膜炎等嚴重併發症。反之，若將 OME 誤當 AOM 治療，則造成抗生素不必要的使用。護理師在給藥前應再次確認診斷，並在衛教時向家屬清楚說明疾病性質與治療目標。
- Acute Otitis Media — 急性中耳炎。指中耳腔因細菌或病毒感染引起的急性發炎，常伴隨積膿、耳痛、發燒等症狀。
- Otitis Media with Effusion — 中耳積水。指中耳腔內有液體積聚，但無急性感染跡象，可能導致傳導性聽力損失。
- Acute Otitis Externa — 急性外耳炎。外耳道皮膚的急性感染或發炎，常因潮濕或局部損傷引起，拉耳廓會加劇疼痛。
- Chronic Otitis Media — 慢性中耳炎。中耳發炎持續超過12週，可能伴有耳膜穿孔及持續性或反覆性耳漏。
- Otorrhea — 耳漏。指從耳道流出分泌物，可能是漿液性、黏液性、膿性或血性，常見於中耳炎或外耳炎。
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