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小兒科
ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder)
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1
過動症，主要表現為注意力不集中，但沒有衝動行為。
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2
自閉症，主要表現為社交困難和重複行為。
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3
注意力不足過動症，主要表現為注意力不集中、過動和衝動。
✓ 正確答案
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4
妥瑞氏症，主要表現為不自主的抽搐和發聲。
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5
學習障礙，主要指閱讀、寫作或數學方面的困難。
解析
ADHD 的完整英文名稱是 Attention Deficit Hyperactivity Disorder，中文翻譯為「注意力不足過動症」。
它是一種神經發展性疾患，主要特徵包含注意力不集中、過動以及衝動。這些症狀通常在兒童時期就會出現，並可能持續到青少年甚至成年時期。
注意力不集中方面，患者可能難以專注於任務、容易分心、難以組織工作、經常丟三落四等等。過動方面，患者可能表現出坐立不安、難以安靜地玩耍、話多等等。衝動方面，患者可能難以等待、經常打斷別人、難以控制情緒等等。
ADHD 的成因目前尚未完全清楚，但研究顯示可能與遺傳、腦部神經傳導物質失衡等因素有關。治療方式通常包含藥物治療、行為治療以及心理諮商等，以幫助患者管理症狀並提升生活品質。
記憶小技巧：可以將 ADHD 拆解成三個關鍵字：**A**ttention（注意力）、**D**eficit（不足）、**H**yperactivity（過動），就能輕鬆記住它的核心症狀。
醫學術語解析
本題的核心醫學術語是 ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder)，中文翻譯為「注意力不足過動症」。這是一個在兒科、精神科及社區衛生護理中非常重要的診斷術語。
字源拆解 (Etymology)：
ADHD 是縮寫，其完整術語可拆解如下：
- Attention：注意力。
- Deficit：缺乏、不足。
- Hyper-（字首）：過度、超過。
- Activity：活動。
- Disorder（字尾）：失調、疾患。
因此，Attention Deficit Hyperactivity Disorder 直譯即為「注意力缺乏、過度活動的疾患」，精準地描述了其三大核心症狀：注意力不集中 (Inattention)、過動 (Hyperactivity) 和 衝動 (Impulsivity)。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：
在護理照護中，遇到被診斷為 ADHD 的病人（通常是兒童或青少年），護理師需要：
1. 行為觀察與評估：在病房、學校或門診環境中，系統性地觀察並記錄病人的注意力持續時間、活動量、衝動行為（如插話、無法輪流）的頻率與情境。
2. 安全維護：由於衝動和過動，病人可能有較高的意外傷害風險（如跌倒、碰撞）。護理師需評估環境安全，並教導家屬預防措施。
3. 藥物治療監測：若使用中樞神經興奮劑（如 Methylphenidate）治療，需監測藥物效果、副作用（如食慾下降、失眠、心悸）及生命徵象。
4. 家屬衛教與支持：提供行為管理技巧、結構化日常活動安排、正向增強策略等衛教，並給予家屬情緒支持，減輕其照顧壓力。
5. 跨團隊合作：與醫師、心理師、職能治療師、學校老師合作，為病人制定個別化的治療與教育計畫。
相關術語比較 (Related Terms)：
1. ADD (Attention Deficit Disorder)：注意力缺失症。這是舊稱，指主要表現為注意力不集中，而無明顯過動症狀的類型。現已統整入 ADHD 診斷中，屬於「主要不專注型」。
2. Autism Spectrum Disorder (ASD)：自閉症類群障礙。核心症狀為社交溝通障礙、侷限重複的行為與興趣。雖然可能與 ADHD 共病，但屬於不同的神經發展疾患。易混淆！
3. Tourette Syndrome：妥瑞氏症。以多重運動性抽動和一種或多種聲語性抽動為主要特徵，與 ADHD 的過動、衝動表現不同，但兩者也常共病。易混淆！
詞彙地圖 (Word Map)
Hyper-（過度）→ Hyperactivity（過動）/ Hypertension（高血壓）/ Hyperglycemia（高血糖）
-activity（活動）→ Hyperactivity（過動）/ Hypoactivity（活動不足）
神經發展疾患相關：ADHD → ASD (Autism Spectrum Disorder) / Specific Learning Disorder（特定學習障礙）/ Tic Disorders（抽動障礙）
記憶秘訣 (Memory Tip)
將縮寫 ADHD 拆解為三個關鍵字：Attention（注意力）、Deficit（不足）、Hyperactivity（過動）。可以想像一個「A 注意力D不足的H好動小孩」，就能輕鬆記住核心症狀。記住，診斷必須包含「注意力不足」與「過動/衝動」兩大類症狀的表現。
中英術語對照 (Chinese-English)
注意力不足過動症 — Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
注意力不集中 — Inattention
過動 — Hyperactivity
衝動 — Impulsivity
神經發展疾患 — Neurodevelopmental Disorder
術語在臨床護理中的應用- 1閱讀醫囑 (Doctor's Order)若醫囑開立 ADHD 相關藥物（如 Ritalin®），護理師需確認診斷、劑量、給藥時間（通常為上學日早上），並了解此為管制藥品，需嚴格執行「三讀五對」。
- 2護理紀錄書寫 (Nursing Record)應具體、客觀地描述行為，例如：「於30分鐘團體活動中，病童離座次數達5次」、「無法完成需持續專注10分鐘的拼圖任務」、「多次未經允許發言打斷他人」。
- 3交班報告 (Nursing Handoff / SBAR)使用 SBAR 結構。例如：「S：8歲王小弟，診斷 ADHD，家屬主訴近日在學校更易與同學衝突。B：目前服用 Concerta® 18mg qAM，生命徵象穩定。A：今日觀察到在遊戲室出現拍打同學行為一次。R：已通知醫師，並安排明日行為治療師會談。」
- 4跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication)與老師溝通時，可分享病童在醫院的行為觀察與用藥狀況，並了解學校的適應情形。與心理師討論行為治療策略的一致性。
- 5病人衛教 (Patient Education)向家屬解釋：「ADHD 就像大腦的『注意力管理員』和『衝動煞車系統』比較容易失靈，不是孩子不乖或懶惰。藥物可以幫助調整，行為治療則是練習更好的管理技巧。」
重要注意事項 (Caution)- 1區別診斷切勿將所有好動、不專心的孩子都標籤為 ADHD。必須與 Autism Spectrum Disorder (ASD)、Anxiety Disorders（焦慮症）、Learning Disorders（學習障礙）或正常的孩童活潑氣質做鑑別。
- 2症狀表現差異ADHD 在女孩可能更多表現為「注意力不集中型」，外表安靜但內心思緒紛亂，容易被忽略。
- 3共病 (Comorbidity)ADHD 常與對立反抗行為障礙 (ODD)、行為規範障礙 (CD)、情緒障礙、學習障礙等共病，評估需全面。
病人安全 (Patient Safety)- 1藥物安全中樞神經興奮劑可能抑制食慾、影響睡眠、或升高血壓/心跳。給藥前需評估生命徵象及食慾睡眠狀況。需衛教家屬藥物應妥善保管，避免他人誤用或病童自行調整劑量。
- 2行為安全衝動行為可能導致自我傷害或傷害他人。護理環境應移除尖銳物品，活動設計需有適當監督與結構。
- 3心理安全不當的標籤或責罵會嚴重傷害病童自尊。護理師應提供接納的環境，著重於「行為本身」的調整，而非否定「個人價值」。
- ADHD — 注意力不足過動症 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder)，一種以注意力不集中、過動和衝動為核心症狀的神經發展疾患。
- Attention Deficit — 注意力不足，指難以維持注意力、容易分心、忽略細節等症狀。
- Hyperactivity — 過動，指非情境所適宜的過度活動，如坐立不安、四處奔跑、難以安靜參與活動。
- Impulsivity — 衝動，指在未經思考的情況下行動，如打斷他人、難以等待、貿然回答問題。
- Neurodevelopmental Disorder — 神經發展疾患，指大腦發育過程中出現功能障礙的一類疾病，包括ADHD、自閉症類群障礙(ASD)、學習障礙等。
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