外科
題目
Urethritis
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1
尿毒症
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2
尿道炎
✓ 正確答案
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3
膀胱炎
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4
腎盂腎炎
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5
尿失禁
解析
正確答案是尿道炎 (Urethritis)。尿道炎指的是尿道的發炎,尿道是將尿液從膀胱排出體外的管道。
詞源: Urethr- (尿道) + -itis (發炎)。
在泌尿科護理情境中,護理師常會遇到尿道炎的病人。病人可能會抱怨排尿疼痛 (dysuria)、尿急 (urgency)、頻尿 (frequency) 以及尿道分泌物 (urethral discharge)。護理師需要協助醫師進行相關檢查,例如尿液檢查 (urinalysis) 和尿道拭子培養 (urethral swab culture),以確認診斷並找出感染源。護理師也需要教導病人正確的衛生習慣,例如多喝水、避免憋尿,以及完成抗生素療程的重要性,以預防復發。
記憶方法:可以將 Urethra (尿道) 想像成一根水管,-itis 代表發炎,就像水管生鏽發炎一樣,會造成排尿不適。
選項 1 尿毒症 (Uremia) 是指腎功能衰竭導致體內代謝廢物堆積的狀態。選項 3 膀胱炎 (Cystitis) 是指膀胱的發炎。選項 4 腎盂腎炎 (Pyelonephritis) 是指腎臟的發炎。選項 5 尿失禁 (Urinary incontinence) 是指無法控制排尿。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):
Urethritis = Urethr-(尿道,來自希臘文 *ourēthra*)+ -itis(發炎,來自希臘文 *-itis*)= 尿道炎。
這個拆解非常直觀,直接指出發炎的部位是「尿道」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
在護理照護中,Urethritis 是泌尿系統常見的感染或發炎問題。護理師遇到此診斷時,需要:
1. 評估:詳細詢問病人排尿型態改變,如排尿疼痛 (Dysuria)、尿急 (Urgency)、頻尿 (Frequency),並觀察有無尿道分泌物。執行生命徵象監測,評估有無發燒(可能表示感染上行)。
2. 措施:協助收集清潔中段尿液檢體 (Clean-catch midstream urine) 送檢,或協助醫師進行尿道拭子採檢。教導病人增加水分攝取、勿憋尿、注意會陰部清潔,並強調按時服用完整抗生素療程的重要性,以預防復發或併發症(如副睪炎、骨盆腔發炎)。
相關術語比較 (Related Terms):
1. Cystitis:Cyst-(膀胱)+ -itis(發炎)= 膀胱炎。症狀與尿道炎相似,但疼痛位置可能在下腹部。
2. Pyelonephritis:Pyelo-(腎盂)+ nephr-(腎臟)+ -itis(發炎)= 腎盂腎炎。屬上泌尿道感染,症狀更嚴重,常伴隨高燒、畏寒、腰痛。
3. Urethral Stricture:Urethr-(尿道)+ -al(形容詞字尾)+ Stricture(狹窄)= 尿道狹窄。可能為慢性尿道炎反覆發炎後的併發症。
詞彙地圖 (Word Map):
Ur/o, -uria(尿液)→ Uremia(尿毒症)、Dysuria(排尿困難)、Polyuria(多尿)
Urethr/o(尿道)→ Urethritis(尿道炎)、Urethral(尿道的)、Urethroplasty(尿道成形術)
-itis(發炎)→ Cystitis(膀胱炎)、Pyelonephritis(腎盂腎炎)、Prostatitis(前列腺炎)
記憶秘訣 (Memory Tip):
可以把「Urethr-」想成「Urine(尿液)的 Exit(出口)Through(通過)」,也就是尿液排出的管道——尿道。再加上「-itis」這個代表發炎的常見字尾,就能輕鬆記住是「尿道發炎」。
中英術語對照 (Chinese-English):
尿道炎 — Urethritis
膀胱炎 — Cystitis
腎盂腎炎 — Pyelonephritis
排尿困難 — Dysuria
尿急 — Urgency
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑:若醫囑開立「Treat Urethritis」,護理師應準備執行相關檢查(如尿液常規、培養),並依醫囑給予抗生素(如 Doxycycline, Azithromycin)。
- 護理紀錄書寫:應具體記錄病人主訴,例如「Pt c/o dysuria and yellowish urethral discharge for 2 days. Dx: Urethritis. Urine C/S sent.」。
- 交班報告 (SBAR):S:病人主訴解尿疼痛及有分泌物。B:診斷為尿道炎,尿液檢體已送檢。A:目前生命徵象穩定,疼痛指數3分。R:需監測檢驗報告,並按時給藥。
- 跨專業溝通:向醫師回報:「病人解尿疼痛加劇,尿道分泌物增多,是否需考慮調整抗生素?」與檢驗科確認:「尿道拭子培養報告何時可取得?」
- 病人衛教:向病人解釋:「尿道是排尿的最後一段管路,現在這段管路因為細菌感染而發炎紅腫,所以排尿時會刺痛。多喝水可以沖刷尿道,按時吃藥才能把細菌完全清除,避免變成慢性問題或傳染給他人。」
重要注意事項 (Caution):
易混淆! 泌尿道感染術語位置大不同:
- Urethritis(尿道炎):最下游,尿道發炎。
- Cystitis(膀胱炎):中游,膀胱發炎。
- Pyelonephritis(腎盂腎炎):最上游,腎臟發炎,最嚴重。
臨床上需根據症狀位置(尿道口疼痛、下腹脹痛、腰部叩痛)及全身性症狀(發燒)來初步判斷感染部位。
病人安全 (Patient Safety):
若將尿道炎誤認為單純的膀胱炎,可能低估其傳染性(特別是性傳染病原引起的尿道炎),導致未進行伴侶治療,造成反覆感染或傳播。護理師應:
1. 完整評估病史(包括性行為史)以提供醫師診斷參考。
2. 衛教時強調安全性行為及伴侶同時治療的重要性。
3. 確保病人了解完成抗生素療程的必要性,避免自行停藥導致抗藥性。
重要概念
- Urethritis — 尿道炎。字源:Urethr- (尿道) + -itis (發炎)。
- Cystitis — 膀胱炎。字源:Cyst- (膀胱) + -itis (發炎)。
- Pyelonephritis — 腎盂腎炎。字源:Pyelo- (腎盂) + nephr- (腎臟) + -itis (發炎)。
- Dysuria — 排尿困難或疼痛。字源:Dys- (困難/異常) + -uria (尿液狀態)。
- Uremia — 尿毒症。指腎功能衰竭,導致含氮廢物堆積在血液中的狀態。字源:Ur- (尿液) + -emia (血液狀態)。
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