外科
題目
Anuria
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1
多尿症,指尿量過多。
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2
夜尿症,指夜間尿量過多。
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3
尿失禁,指無法控制排尿。
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4
血尿,指尿液中帶有血液。
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5
無尿症,指尿量極少或完全無尿。
✓ 正確答案
解析
Anuria 的正確中文翻譯是**無尿症**,指的是
腎臟無法產生尿液或尿量極少(通常定義為 24 小時尿量少於 50 毫升或 100 毫升)。
詞源方面,"An-" 字首表示「沒有、缺乏」,"uria" 字尾表示「尿液」。
在泌尿科護理情境中,無尿症是一個嚴重的症狀,可能由多種原因引起,需要立即評估和處理。護理師需要密切監測病人的尿量、液體平衡和電解質,並向醫師報告任何異常情況。幫助記憶的方法可以聯想 "An-" (沒有) + "uria" (尿) = 沒有尿液,也就是無尿症。
選項 1 多尿症 (Polyuria) 指的是尿量過多,與 Anuria 相反。
選項 2 夜尿症 (Nocturia) 指的是夜間尿量過多,干擾睡眠。
選項 3 尿失禁 (Urinary Incontinence) 指的是無法控制排尿。
選項 4 血尿 (Hematuria) 指的是尿液中帶有血液。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):
Anuria = An-(沒有、缺乏,源自希臘文)+ -uria(尿液、排尿狀況,源自希臘文)= 沒有尿液。
這個組合直接點明了核心定義:尿液的產生極度缺乏或完全停止。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
在臨床上,Anuria 是一個緊急的警訊,通常定義為 24 小時尿量少於 50-100 毫升。護理師遇到此診斷或症狀時,必須立即採取行動:
1. 評估與監測:精確記錄每小時尿量(I&O),評估生命徵象(特別是血壓)、體液狀態(有無水腫或脫水)、以及電解質(尤其是鉀離子)是否失衡。
2. 通知與協調:立即通知醫師,並準備協助進行進一步檢查,如腎臟超音波、血液檢查(BUN, Creatinine)。
3. 護理措施:嚴格控制液體攝入量,監測有無肺水腫、心衰竭或尿毒症(Uremia)的症狀(如意識改變、噁心、呼吸困難)。
相關術語比較 (Related Terms):
與「尿量」相關的術語常一起出現,必須清楚區分:
- Oliguria(少尿症):尿量減少(通常24小時少於400毫升),是Anuria的前兆。
- Polyuria(多尿症):尿量過多(如糖尿病、尿崩症),與Anuria完全相反。
- Dysuria(排尿困難):排尿時有疼痛或灼熱感,與尿量無直接關係。
詞彙地圖 (Word Map)
-uria(尿液狀況)→ Anuria(無尿) / Oliguria(少尿) / Polyuria(多尿) / Dysuria(排尿困難) / Hematuria(血尿) / Nocturia(夜尿)
記憶秘訣 (Memory Tip)
把「An-」想成英文的「Anti-」(反對)或「Absent」(缺席),就是「沒有」的意思。所以 An-uria = 沒有尿。相反地,「Poly-」是「多」,所以 Polyuria = 尿很多。
中英術語對照 (Chinese-English)
1. 無尿症 — Anuria
2. 少尿症 — Oliguria
3. 多尿症 — Polyuria
4. 血尿 — Hematuria
5. 夜尿症 — Nocturia
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑:若病歷或醫囑上出現「Monitor for signs of anuria」,護理師需立即設定嚴格的每小時尿量監測,並使用精密尿袋或留置導尿管(Foley catheter)以準確測量。
- 護理紀錄書寫:應具體記錄,例如:「0730-0830 urine output only 5 mL via Foley catheter, anuria noted, Dr. Wang notified.」(0730-0830經導尿管尿量僅5毫升,發現無尿,已通知王醫師。)
- 交班報告 (SBAR):
S(狀況): 「3床李先生,過去4小時尿量總和僅15毫升,呈現無尿狀態。」
B(背景): 「病人為開心術後第1天,有急性腎損傷(AKI)風險。」
A(評估): 「生命徵象穩定,但無尿是腎臟灌流不足或損傷的警訊。」
R(建議): 「已通知VS,建議追蹤腎功能並調整輸液計畫。」
- 跨專業溝通:向醫師回報時,必須提供具體的尿量數字和時間區間,而非只說「病人沒尿」。例如:「醫師,病人過去6小時尿量只有20毫升,是否考慮為anuria?」
- 病人衛教:向家屬解釋時,避免使用術語。可以說:「伯伯的腎臟目前暫時沒有製造尿液,這是我們非常密切觀察的重點,我們會監測他的水分平衡,並配合醫師的治療。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆! 務必區分 Anuria(無尿,< 100 mL/天)和 Oliguria(少尿,< 400 mL/天)。在臨床判斷和交班時,使用正確的術語能讓醫療團隊更精準掌握病情的嚴重度。此外,Anuria(無尿)也完全不同於 Urinary Retention(尿滯留),後者是膀胱有尿但解不出來,通常導尿後可引流出大量尿液。
病人安全 (Patient Safety)
混淆 Anuria 與其他排尿異常(如尿失禁),可能導致延誤對急性腎損傷(AKI)或腎衰竭的處置,造成高血鉀、肺水腫、尿毒症等危及生命的併發症。護理師必須:
1. 對高風險病人(如休克、大手術後、使用腎毒性藥物者)常規且精確監測尿量。
2. 一旦發現尿量銳減趨近無尿,立即啟動通報機制,不可等待。
3. 確保導尿管通暢,排除機械性阻塞造成的假性無尿。
重要概念
- Anuria — 無尿症,指24小時尿量極少(通常少於100毫升)或完全無尿。
- Oliguria — 少尿症,指尿量減少(通常24小時少於400毫升)。
- Polyuria — 多尿症,指尿量異常增多。
- Hematuria — 血尿,指尿液中存在紅血球。
- Nocturia — 夜尿症,指夜間需要醒來排尿一次以上。
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