外科
題目
UO (Urine Output)
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1
尿素氮(BUN)
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2
尿液分析(UA)
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3
尿道括約肌(Urethral sphincter)
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4
輸尿管 (Ureter)
-
5
尿量(Urine Output)
✓ 正確答案
解析
UO 是 Urine Output 的縮寫,指的是尿量。在一般外科的護理中,監測尿量是評估病人術後腎功能恢復、體液平衡和循環狀態的重要指標。尿量過少可能是脫水、腎衰竭、休克等嚴重併發症的徵兆,需要立即介入處理。
詞源方面,"Urine" 源自拉丁語 "urina",意為尿液;"Output" 則指產出或排出量。結合起來,"Urine Output" 即尿液排出量,也就是尿量。
在護理情境中,我們會規律記錄病人的尿量,通常以每小時毫升數 (ml/hr) 為單位。例如,"病人術後第一小時 UO 為 30 ml",表示病人術後第一小時的尿量為 30 毫升。藉由監測尿量變化,護理人員可以及早發現潛在的併發症並採取相應措施。
記憶方法:UO 唸起來像「呦」,可以想像成「呦,看一下尿量!」
選項 1 錯誤,BUN (Blood Urea Nitrogen) 指的是血液尿素氮,用於評估腎功能,而非尿量。
選項 2 錯誤,UA (Urinalysis) 指的是尿液分析,是用於檢測尿液成分的檢查,而非尿量本身。
選項 3 錯誤,尿道括約肌 (Urethral sphincter) 是控制排尿的肌肉,與尿量監測無直接關係。
選項 4 錯誤,輸尿管 (Ureter) 是連接腎臟和膀胱的管道,與尿量監測無直接關係。
深入解析
醫學術語解析
UO 是護理臨床中極其重要的縮寫,代表 Urine Output,中文為「尿量」。
字源拆解 (Etymology):
- Urine:源自拉丁語 "urina",意為「尿液」。
- Output:由 "out"(出)和 "put"(放置)組成,意為「產出量」或「排出量」。
- 組合起來,Urine Output 即為「尿液排出量」,簡稱「尿量」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
在護理照護中,監測 UO 是評估病人體液平衡、腎臟灌流與功能、以及循環狀態的黃金指標。
- 評估重點:護理師需要準確測量並記錄每小時或特定時段的尿量(單位:ml/hr 或 ml/24hrs)。正常成人每小時尿量通常 > 30 ml(或 > 0.5 ml/kg/hr)。
- 臨床情境:
1. 術後病人:監測是否因麻醉、出血或體液不足導致 寡尿 (Oliguria)(尿量過少)。
2. 休克病人:尿量是評估器官灌流是否足夠的關鍵指標。
3. 心臟衰竭或腎臟疾病病人:監測體液是否過多或過少。
- 護理措施:當發現尿量異常(過少或過多)時,護理師需立即通知醫師、評估生命徵象、檢查導尿管是否通暢、並準備可能需要的輸液治療或藥物(如利尿劑)。
相關術語比較 (Related Terms):
1. Oliguria(寡尿):Oligo-(少)+ -uria(尿液狀況)→ 尿量異常減少(通常指成人 < 400 ml/24hrs 或 < 0.5 ml/kg/hr)。
2. Anuria(無尿):An-(無)+ -uria → 幾乎沒有尿液排出(通常 < 100 ml/24hrs),是嚴重的腎功能受損警訊。
3. Polyuria(多尿):Poly-(多)+ -uria → 尿量異常增多(通常 > 2.5-3 L/24hrs),常見於糖尿病、尿崩症或使用利尿劑後。
詞彙地圖 (Word Map)
Ur/o, -uria(尿液)→ Urine Output (UO)(尿量)/Oliguria(寡尿)/Anuria(無尿)/Polyuria(多尿)/Dysuria(排尿困難)/Hematuria(血尿)
記憶秘訣 (Memory Tip)
把 UO 想成「Urine Out(尿出來)」的簡寫。在臨床,我們常說「追 UO」,意思就是密切監測病人的尿量,這是守護病人腎臟功能的第一道防線!
中英術語對照 (Chinese-English)
- 尿量:Urine Output (UO)
- 寡尿:Oliguria
- 無尿:Anuria
- 多尿:Polyuria
- 每小時尿量:Hourly urine output
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑 (Doctor's Order):醫囑常寫「Check UO q1h」(每小時監測尿量)。護理師需設置精密尿袋或使用量杯,準確測量並記錄。
- 護理紀錄書寫 (Nursing Record):需明確記錄,例如:「10:00-11:00 UO: 50 ml, clear yellow. Foley catheter patent.」(10-11點尿量50毫升,清澈黃色,導尿管通暢)。
- 交班報告 (Nursing Handoff / SBAR):使用 SBAR 溝通時,Situation 可說:「病人術後6小時,UO 偏低,過去2小時平均只有20 ml/hr。」Background 提供相關病史。
- 跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication):向醫師回報:「醫師,3A床王先生,最近一小時UO只有15 ml,血壓略降為100/60 mmHg,需要評估嗎?」
- 病人衛教 (Patient Education):向意識清楚的病人解釋:「王先生,我們會記錄您每個小時尿出來的量,這可以幫助我們了解您身體的水分夠不夠,腎臟工作是否正常。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆!
- UO (Urine Output) vs. UA (Urinalysis):UO 是「量」,UA 是「質」的分析(檢查尿液中的糖分、蛋白、細胞等)。兩者都是腎臟評估的重要工具,但意義不同。
- I&O (Intake & Output):UO 是 I&O 記錄中「Output」的最重要部分。完整的 I&O 還包括其他排出量(如引流液、嘔吐物)及攝入量(如靜脈輸液、飲水)。
病人安全 (Patient Safety)
混淆或誤判 UO 可能導致嚴重後果:
1. 延誤治療:將 Oliguria(寡尿)視為正常,可能錯失早期發現休克、急性腎損傷 (Acute Kidney Injury, AKI) 的時機。
2. 給藥錯誤:某些腎毒性藥物或經腎臟排泄的藥物,劑量需根據腎功能(常以尿量為參考)調整。尿量評估錯誤可能導致藥物過量。
預防措施:
- 確保測量工具(尿袋、量杯)刻度準確。
- 定時(如每小時)檢視並記錄,避免累積數小時後估算。
- 發現異常尿量,必須重複確認(檢查導管是否扭折、阻塞),並立即啟動通報流程。
重要概念
- UO (Urine Output) — 尿量,指單位時間內經由泌尿系統排出的尿液總量,是評估體液平衡與腎功能的重要臨床指標。
- Oliguria — 寡尿,指尿量異常減少。通常定義為成人24小時尿量少於400毫升,或每小時尿量少於0.5毫升/公斤體重。
- Anuria — 無尿,指尿量極度減少或完全沒有尿液排出。通常定義為24小時尿量少於100毫升,是嚴重的醫療急症。
- Polyuria — 多尿,指尿量異常增多。通常定義為成人24小時尿量大於2.5-3公升。
- I&O (Intake and Output) — 攝入量與排出量記錄,是護理上監測病人體液平衡的系統性方法,其中尿量(UO)是排出量的核心組成部分。
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