外科
題目
BID (Bis In Die)
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1
一天三次
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2
每隔一天一次
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3
睡前服用
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4
需要時服用
-
5
一天兩次
✓ 正確答案
解析
BID 是拉丁文 "Bis In Die" 的縮寫,意思是「一天兩次」。
在一般外科的護理情境中,BID 經常被用於指示病人服藥、換藥或進行其他治療的頻率。例如,病人術後傷口換藥可能會被指示為 BID,表示一天需要換藥兩次。了解 BID 的含義對於護理人員正確執行醫囑至關重要,可以確保病人得到適當的照護,並避免因給藥頻率錯誤而導致的併發症或治療效果不佳。
記憶方法:可以將 "Bi" 聯想成 bicycle 的 "bi",bicycle 是兩個輪子,BID 就是一天兩次。
選項 1「一天三次」是 TID (Ter In Die) 的意思。
選項 2「每隔一天一次」的英文縮寫為 QOD (Every Other Day)。
選項 3「睡前服用」的英文縮寫為 HS (Hora Somni)。
選項 4「需要時服用」的英文縮寫為 PRN (Pro Re Nata)。
深入解析
醫學術語解析
BID 是護理臨床上極其常見的醫囑縮寫,源自拉丁文 Bis In Die,意思是「一天兩次」。
字源拆解 (Etymology)
BID 本身是拉丁文縮寫,但我們可以拆解其組成來理解:
- Bis:拉丁文,意為「兩次」或「雙倍」。這個字根也出現在其他英文單字中,例如 Bicycle(兩個輪子的自行車)、Bilateral(雙側的)。
- In Die:拉丁文,意為「在一天之內」。
因此,BID = Bis(兩次) + In Die(一天內) = 一天兩次。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)
在護理工作中,BID 最常出現在藥物醫囑或治療醫囑中,例如:
- 藥物給與:醫師開立「Amoxicillin 500mg PO BID」,護理師需理解為「口服 Amoxicillin 500毫克,一天兩次」。通常會安排於白天間隔約12小時給藥(例如:早上8點與晚上8點),以維持穩定的血中藥物濃度。
- 傷口照護:醫囑「Wound dressing change BID」,表示一天需為病人換藥兩次。
- 護理評估:遇到 BID 醫囑,護理師需確認給藥/治療的具體時間、評估病人對治療的反應,並在護理紀錄中正確記錄執行情形。
相關術語比較 (Related Terms)
護理師必須清楚區分以下常見的給藥頻率縮寫,這是病人安全的核心:
1. QD / Q24H:每天一次 (Quaque Die / Every 24 hours)。
2. TID:一天三次 (Ter In Die)。
3. QID:一天四次 (Quater In Die)。
4. QOD:每隔一天一次 (Every Other Day)。易混淆! 注意與 QD 的區別。
5. PRN:需要時使用 (Pro Re Nata)。
詞彙地圖 (Word Map)
拉丁文頻率字根:Bis(兩次)→ BID(一天兩次)/ Bilateral(雙側的)
常見醫囑縮寫家族:QD → BID → TID → QID (頻率遞增)
記憶秘訣 (Memory Tip)
聯想法:「Bi-」就是「雙」。想像 Bicycle(腳踏車)有兩個輪子,所以 BID 就是「一天『兩』次」。同樣地,TID 可以聯想「Tri-」(三,如 Triangle 三角形),就是一天三次。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 一天兩次:BID (Bis In Die)
- 一天三次:TID (Ter In Die)
- 需要時服用:PRN (Pro Re Nata)
- 睡前服用:HS (Hora Somni)
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑 (Doctor's Order):看到「BID」時,護理師應立即理解為「一天兩次」,並與藥師或資深護理師確認常規的給藥時間(如 0900 & 2100),然後準時執行給藥或治療。
- 護理紀錄書寫 (Nursing Record):記錄時應寫明「已給予 [藥名] [劑量] BID(0900)」,或「已完成 BID 傷口換藥」。避免只寫縮寫,必要時加上時間點更清晰。
- 交班報告 (Nursing Handoff):交班時應說明:「3A 床王先生,抗生素 Cephalexin 500mg PO BID,今天 0800 已給,下一劑在 2000。」確保治療的連續性。
- 跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication):與醫師確認醫囑時,可以說:「醫師,請問 Amoxicillin BID 的給藥時間是固定在 0800 和 2000 嗎?」確保共識。
- 病人衛教 (Patient Education):向病人解釋:「這個藥一天要吃兩次,早飯後一次,晚飯後一次,中間大概隔開 12 小時,這樣藥效才會穩定。」
重要注意事項 (Caution)
極度易混淆的縮寫! 以下幾組是臨床錯誤高風險區,務必謹記:
1. 易混淆! QD (每天一次) vs. QID (一天四次) — 筆跡潦草時容易看錯,許多醫療機構已禁用 QD,改用「每天一次」或「Q24H」書寫。
2. 易混淆! QOD (每隔天一次) vs. QD (每天一次) — 混淆可能導致給藥頻率減半或加倍。
3. U (單位, Unit) 與 IU (國際單位) 書寫不清,可能與數字「0」或「4」混淆,必須寫出完整單字「Unit」。
病人安全 (Patient Safety)
- 後果:若將 BID(一天兩次)誤解為 TID(一天三次),會導致病人用藥過量,增加副作用或毒性風險。反之,若誤解為 QOD(隔天一次),則會導致劑量不足,治療無效,可能使感染惡化或疾病控制不佳。
- 預防措施:
1. 遵守「三讀五對」:取藥、給藥前務必仔細核對醫囑縮寫。
2. 有疑問必澄清:對任何不清楚或字跡模糊的縮寫,絕對不可自行猜測,必須向開立醫囑的醫師或藥師確認。
3. 機構政策:遵循醫院禁用易混淆縮寫(如 QD, QOD, U)的政策,鼓勵以明確文字書寫。
重要概念
- BID — 拉丁文「Bis In Die」的縮寫,意為「一天兩次」。是醫囑中指示給藥或治療頻率的常見縮寫。
- TID — 拉丁文「Ter In Die」的縮寫,意為「一天三次」。
- QOD — 「Every Other Day」的縮寫,意為「每隔一天一次」。是易混淆的醫囑縮寫之一。
- PRN — 拉丁文「Pro Re Nata」的縮寫,意為「需要時使用」。護理師需根據病人臨床狀況評估後給予。
- HS — 拉丁文「Hora Somni」的縮寫,意為「睡前(服用)」。指示特定的給藥時間點。
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