外科
題目
BPH (Benign Prostatic Hyperplasia)
-
1
良性前列腺增生
✓ 正確答案
-
2
膀胱癌
-
3
攝護腺炎
-
4
尿道狹窄
-
5
腎結石
解析
BPH (Benign Prostatic Hyperplasia) 的中文是「良性前列腺增生」,簡稱良性攝護腺肥大。它指的是前列腺的非癌性增大,常見於老年男性。前列腺位在膀胱下方,包圍著尿道。當前列腺增生時,會壓迫尿道,導致排尿困難等症狀。
**詞源:**
Benign (良性): 指非癌性的,不會擴散。
Prostatic (前列腺的): 指的是前列腺。
Hyperplasia (增生): 指的是細胞數量增加,導致組織或器官體積增大。
**護理情境應用範例:**
一位患有 BPH 的病人可能會抱怨排尿困難、尿流細弱、尿頻、夜尿等症狀。護理師需要評估病人的排尿狀況、協助病人進行相關檢查(例如:尿液檢查、肛門指診、超音波等),並提供衛教指導,例如:避免憋尿、適量飲水、避免刺激性食物等。必要時,協助醫師進行導尿。
**易於記憶的方法:**
可以將 BPH 拆解成三個部分來記憶:B (Benign,良性)、P (Prostatic,前列腺)、H (Hyperplasia,增生)。
**錯誤選項原因:**
選項 2 膀胱癌:雖然也可能造成排尿困難,但它是惡性腫瘤。
選項 3 攝護腺炎:指的是攝護腺發炎,可能伴隨疼痛、發燒等症狀。
選項 4 尿道狹窄:指的是尿道變窄,也會造成排尿困難,但與前列腺增生無直接關係。
選項 5 腎結石:指的是腎臟內的結石,主要症狀是腰痛、血尿等。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):BPH (Benign Prostatic Hyperplasia) 可以拆解為三個部分:
1. Benign(拉丁文,意為「良性、溫和的」):在醫學上指非癌性、不會轉移的腫瘤或增生。
2. Prostatic(來自希臘文 *prostates*,意為「站在前面者」):指與前列腺(攝護腺)相關的。
3. Hyperplasia(希臘文 *hyper-*「過度」+ *-plasia*「形成、生長」):指組織或器官因細胞數量增加而導致的體積增大。
因此,BPH 直譯為「良性前列腺增生」,即前列腺的非癌性肥大。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
在護理臨床上,BPH 是老年男性常見的泌尿系統問題。護理師需要:
- 評估:詳細詢問病人排尿型態,如是否有排尿困難、尿流細弱、尿急、頻尿(尤其是夜尿)、排尿後滴瀝、膀胱未完全排空的感覺。進行I&O(Intake & Output,輸入輸出量)記錄,並評估是否有易混淆!尿滯留 (Urinary Retention) 的風險。
- 措施:衛教病人避免憋尿、限制睡前飲水以減少夜尿、避免酒精與咖啡因等利尿劑。監測藥物治療(如α-阻斷劑、5α-還原酶抑制劑)效果與副作用。必要時,協助執行間歇性導尿或留置導尿管置入,以解除急性尿滯留。
相關術語比較 (Related Terms):
1. Prostatitis(攝護腺炎):字尾 -itis 表示「發炎」,指前列腺的感染或發炎,症狀可能包括骨盆疼痛、排尿灼熱感、發燒。
2. Prostate Cancer(攝護腺癌):惡性腫瘤,需透過攝護腺特異性抗原 (PSA) 檢測、切片等與 BPH 鑑別。
3. Urinary Retention(尿滯留):BPH 常見的併發症,指膀胱無法有效排空尿液。
詞彙地圖 (Word Map)
Prostat(前列腺)→ Prostatitis(攝護腺炎)/ Prostatectomy(攝護腺切除術)/ Prostate-Specific Antigen (PSA)(攝護腺特異性抗原)
Hyper-(過度)→ Hypertension(高血壓)/ Hyperglycemia(高血糖)/ Hyperplasia(增生)
-plasia(形成、生長)→ Hyperplasia(增生)/ Dysplasia(發育不良)/ Neoplasia(贅生、腫瘤形成)
記憶秘訣 (Memory Tip)
將 BPH 想成「Benign(良性)的 Prostate(前列腺)Hyperplasia(增生)」。記住「良性」是關鍵,與惡性的攝護腺癌做區分。可以聯想「Hyperplasia」是細胞「變多」導致肥大,與「Hypertrophy」(肥大,細胞體積變大)在機制上不同,但臨床表現相似。
中英術語對照 (Chinese-English)
1. 良性前列腺增生 / Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)
2. 攝護腺炎 / Prostatitis
3. 尿滯留 / Urinary Retention
4. 頻尿 / Frequency
5. 夜尿 / Nocturia
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑:若醫囑寫「Rule out BPH」(排除 BPH),護理師需準備相關檢查,如安排泌尿系統超音波、協助收集尿液檢體、或準備病人進行肛門指診 (Digital Rectal Examination, DRE)。
- 護理紀錄書寫:應具體描述症狀,例如:「病人主訴夜尿 3-4次,尿流細弱,用力排尿。疑似 BPH 症狀加重。」而非僅寫「排尿困難」。
- 交班報告 (SBAR):
S(狀況): 「70歲男性病人,有 BPH 病史,今晚主訴完全無法解尿,下腹脹痛。」
B(背景): 「BPH 病史5年,服用 Tamsulosin。」
A(評估): 「膀胱叩診濁音,觸診脹滿。懷疑急性尿滯留。」
R(建議): 「建議立即執行導尿並通知醫師。」
- 跨專業溝通:向醫師回報時,需清楚說明病人排尿症狀的變化、藥物遵從性及是否有感染跡象(如發燒、膿尿)。
- 病人衛教:用淺顯語言解釋:「伯伯,您的前列腺(攝護腺)隨著年紀變大是良性的肥大,不是癌症。但它會壓到尿道,就像水管被捏住一樣,所以會小便不順、晚上一直想跑廁所。我們要一起注意,不要憋尿,晚上少喝點水。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆! BPH vs. Prostate Cancer:兩者皆可能導致 PSA 數值上升及排尿症狀,但 BPH 是良性增生,前列腺癌是惡性腫瘤。護理師在衛教時必須明確區分,避免造成病人不必要的恐慌。
易混淆! Hyperplasia vs. Hypertrophy:BPH 的病理機轉是「增生」(Hyperplasia,細胞數量增加),而心肌肥大常是「肥大」(Hypertrophy,細胞體積增大)。雖然臨床常通稱「肥大」,但了解字源有助於精確理解病生理。
病人安全 (Patient Safety)
若將 BPH 的排尿困難症狀誤判為單純老化或尿道感染而延誤處理,可能導致急性尿滯留、反覆性泌尿道感染,甚至腎水腫與腎功能損傷。護理措施包括:定期評估排尿型態、教導病人辨識危險徵兆(如完全無法解尿、發燒),以及確保病人了解按時服藥與定期追蹤的重要性。
重要概念
- BPH (Benign Prostatic Hyperplasia) — 良性前列腺增生,指前列腺的非癌性細胞增生導致體積增大,壓迫尿道引起排尿症狀。
- Prostatitis — 攝護腺炎,前列腺的發炎,可能由感染或非感染因素引起,症狀包括疼痛、排尿不適、發燒。
- Urinary Retention — 尿滯留,膀胱無法有效排空尿液,可分為急性和慢性,是 BPH 常見併發症。
- Nocturia — 夜尿,指夜間需要起床排尿一次以上,是 BPH 的典型症狀之一。
- PSA (Prostate-Specific Antigen) — 攝護腺特異性抗原,一種由前列腺細胞產生的蛋白質,其血液濃度可用於篩檢及監測前列腺疾病(如 BPH 或前列腺癌)。
用 MyMerci 全面準備護理師國家考試
免費提供歷屆試題與詳細解析。分析弱點、追蹤進度,讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。