TURP (Transurethral Resection of Prostate)

TURP (Transurethral Resection of Prostate) 的中文是「經尿道攝護腺切除術」。
這個手術經由尿道進入，不需要在腹部或會陰部開刀，利用內視鏡將阻塞尿道的攝護腺組織切除，以緩解因攝護腺肥大引起的排尿困難等症狀。

詞源：
Transurethral: 經尿道的 (trans- 穿過，urethral 尿道的)
Resection: 切除
Prostate: 攝護腺

在護理情境中，護理師需要了解 TURP 的術前準備、術後照護，例如：觀察傷口出血、膀胱灌洗、預防感染、疼痛控制、以及教導病人如何進行凱格爾運動 (Kegel exercise) 以增強骨盆底肌肉力量。

記憶方法：可以將 TURP 拆解成三個部分來記憶：T(經尿道)-U(尿道)-RP(攝護腺切除)。

選項 1「經尿道攝護腺切除術後症候群」是指 TURP 術後可能出現的一些併發症，例如水中毒 (TUR syndrome)。
選項 3「經尿道攝護腺結石清除術」是移除攝護腺結石的手術。
選項 4「經尿道膀胱鏡檢查」是用膀胱鏡檢查膀胱內部。
選項 5「經尿道輸尿管鏡檢查」是用輸尿管鏡檢查輸尿管和腎臟。

醫學術語解析 字源拆解 (Etymology)： TURP 是 Transurethral Resection of Prostate 的縮寫。 - Trans-（穿過、經由） - Urethr/o（尿道） - -al（形容詞字尾，表示「…的」） - Re-（再、回） - Sect（切割） - -ion（名詞字尾，表示動作或結果） - Prostate（攝護腺） 組合起來，Transurethral Resection of Prostate 的字面意思就是「經由尿道進行的攝護腺切除術」。 護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)： TURP 是泌尿科常見的微創手術，主要用於治療良性攝護腺肥大 (Benign Prostatic Hyperplasia, BPH) 引起的下泌尿道阻塞症狀。在護理照護中，護理師需要： 1. 術前準備：確認病人禁食 (NPO) 狀態、執行手術部位備皮、解釋手術過程及術後注意事項。 2. 術後照護重點： - 監測出血：密切觀察經尿道留置的 三路導尿管 (3-way Foley catheter) 引流出的尿液顏色。持續性 鮮紅色血尿 (gross hematuria) 或伴有血塊是警訊。 - 執行持續性膀胱灌洗 (Continuous Bladder Irrigation, CBI)：使用生理食鹽水灌洗，以保持導尿管通暢，防止血塊阻塞。 - 監測生命徵象與電解質：特別注意是否有 易混淆！ TUR 症候群 (TUR syndrome) 的跡象，這是由於灌洗液大量吸收導致稀釋性低血鈉 (Hyponatremia)、高血容量，可能出現意識改變、噁心、血壓升高、心跳過緩等症狀。 - 疼痛護理：評估膀胱痙攣 (Bladder spasm) 引起的疼痛，並依醫囑給予止痛或解痙攣藥物。 - 預防感染：嚴格執行無菌技術進行導尿管護理。 - 衛教：教導病人術後避免用力解便、提重物，並練習凱格爾運動 (Kegel exercise) 以強化骨盆底肌肉。 相關術語比較 (Related Terms)： 1. TUR Syndrome (TUR症候群/經尿道攝護腺切除術後症候群)：TURP 術後可能發生的嚴重併發症，因灌洗液吸收導致。 2. BPH (Benign Prostatic Hyperplasia，良性攝護腺肥大)：TURP 最常治療的疾病。 3. CBI (Continuous Bladder Irrigation，持續性膀胱灌洗)：TURP 術後關鍵的護理措施。 4. Cystoscopy (膀胱鏡檢查)：經尿道放入內視鏡檢查膀胱，是診斷性檢查，而非治療性手術。 詞彙地圖 (Word Map) Urethr/o（尿道）→ Urethra（尿道）/ Urethritis（尿道炎）/ Transurethral（經尿道的）
-ectomy, -resection（切除）→ Prostatectomy（攝護腺切除術）/ TURP（經尿道攝護腺切除術）/ Nephrectomy（腎切除術） 記憶秘訣 (Memory Tip) 可以把 TURP 想成：「Through the Urethra to Remove the Prostate」（經由尿道移除攝護腺）。這樣就能牢牢記住它的全名和核心意義。另外，易混淆！ 要區分「手術名稱 (TURP)」和「手術併發症 (TUR Syndrome)」，後者多了一個「Syndrome」。 中英術語對照 (Chinese-English) - 經尿道攝護腺切除術 — Transurethral Resection of Prostate (TURP) - 良性攝護腺肥大 — Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) - 持續性膀胱灌洗 — Continuous Bladder Irrigation (CBI) - 膀胱鏡檢查 — Cystoscopy - TUR症候群 — TUR Syndrome

術語在臨床護理中的應用 - 閱讀醫囑 (Doctor's Order)：當看到「Schedule for TURP tomorrow」的醫囑，護理師應開始執行術前準備，包括解釋、備皮、確認實驗室數據、NPO 時間等。 - 護理紀錄書寫 (Nursing Record)：應具體記錄術後狀況，例如：「Post-TURP day 1, CBI with N/S running smoothly, urine output slightly pink-tinged, no blood clots noted. Patient denies severe pain, mild bladder spasm reported. Vital signs stable.」 - 交班報告 (SBAR)： - Situation：病人為 TURP 術後第1天。 - Background：因 BPH 接受手術。 - Assessment：目前 CBI 通暢，尿色淡紅，生命徵象穩定，主訴輕微膀胱痙攣。 - Recommendation：持續監測尿量、顏色及有無 TUR 症候群徵象。 - 跨專業溝通：向醫師回報時，需準確描述「尿色轉為鮮紅並伴有血塊」或「病人出現頭痛、意識混亂」，以協助判斷是術後出血或 TUR 症候群。 - 病人衛教：向病人解釋：「這個手術是從尿道進去，把阻塞尿道的攝護腺組織刮除，所以肚子外面沒有傷口。術後會放尿管沖洗，可能會有點想尿尿的痙攣感，是正常的。要多喝水，避免便秘和提重物。」 重要注意事項 (Caution) 易混淆！ 務必區分以下術語： - TURP（手術本身） vs. TUR Syndrome（手術併發症）。 - TURP（治療性切除） vs. Cystoscopy（診斷性檢查）。 - 相關縮寫：CBI（膀胱灌洗）與 IV（靜脈注射）的管路需明確標示，避免接錯。 病人安全 (Patient Safety) 若將 TURP 誤解為單純的檢查（如膀胱鏡），可能輕忽其術後大出血或 TUR 症候群等嚴重併發症的監測。護理師必須： 1. 熟悉 TURP 術後特定併發症的早期症狀。 2. 精確計算 I&O (Intake & Output)，特別是灌洗液的「灌入量」與「排出量」的平衡，有助於早期發現液體吸收過多。 3. 確保 CBI 管路通暢，防止血塊阻塞導致膀胱過度脹滿，增加出血風險。