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外科
TURP (Transurethral Resection of Prostate)
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1
經尿道攝護腺切除術後症候群
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2
經尿道攝護腺切除術
✓ 正確答案
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3
經尿道攝護腺結石清除術
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4
經尿道膀胱鏡檢查
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5
經尿道輸尿管鏡檢查
解析
TURP (Transurethral Resection of Prostate) 的中文是「經尿道攝護腺切除術」。
這個手術經由尿道進入，不需要在腹部或會陰部開刀，利用內視鏡將阻塞尿道的攝護腺組織切除，以緩解因攝護腺肥大引起的排尿困難等症狀。
詞源：
Transurethral: 經尿道的 (trans- 穿過，urethral 尿道的)
Resection: 切除
Prostate: 攝護腺
在護理情境中，護理師需要了解 TURP 的術前準備、術後照護，例如：觀察傷口出血、膀胱灌洗、預防感染、疼痛控制、以及教導病人如何進行凱格爾運動 (Kegel exercise) 以增強骨盆底肌肉力量。
記憶方法：可以將 TURP 拆解成三個部分來記憶：T(經尿道)-U(尿道)-RP(攝護腺切除)。
選項 1「經尿道攝護腺切除術後症候群」是指 TURP 術後可能出現的一些併發症，例如水中毒 (TUR syndrome)。
選項 3「經尿道攝護腺結石清除術」是移除攝護腺結石的手術。
選項 4「經尿道膀胱鏡檢查」是用膀胱鏡檢查膀胱內部。
選項 5「經尿道輸尿管鏡檢查」是用輸尿管鏡檢查輸尿管和腎臟。
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology)：
TURP 是 Transurethral Resection of Prostate 的縮寫。
- Trans-（穿過、經由）
- Urethr/o（尿道）
- -al（形容詞字尾，表示「…的」）
- Re-（再、回）
- Sect（切割）
- -ion（名詞字尾，表示動作或結果）
- Prostate（攝護腺）
組合起來，Transurethral Resection of Prostate 的字面意思就是「經由尿道進行的攝護腺切除術」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：
TURP 是泌尿科常見的微創手術，主要用於治療良性攝護腺肥大 (Benign Prostatic Hyperplasia, BPH) 引起的下泌尿道阻塞症狀。在護理照護中，護理師需要：
1. 術前準備：確認病人禁食 (NPO) 狀態、執行手術部位備皮、解釋手術過程及術後注意事項。
2. 術後照護重點：
- 監測出血：密切觀察經尿道留置的 三路導尿管 (3-way Foley catheter) 引流出的尿液顏色。持續性 鮮紅色血尿 (gross hematuria) 或伴有血塊是警訊。
- 執行持續性膀胱灌洗 (Continuous Bladder Irrigation, CBI)：使用生理食鹽水灌洗，以保持導尿管通暢，防止血塊阻塞。
- 監測生命徵象與電解質：特別注意是否有 易混淆！ TUR 症候群 (TUR syndrome) 的跡象，這是由於灌洗液大量吸收導致稀釋性低血鈉 (Hyponatremia)、高血容量，可能出現意識改變、噁心、血壓升高、心跳過緩等症狀。
- 疼痛護理：評估膀胱痙攣 (Bladder spasm) 引起的疼痛，並依醫囑給予止痛或解痙攣藥物。
- 預防感染：嚴格執行無菌技術進行導尿管護理。
- 衛教：教導病人術後避免用力解便、提重物，並練習凱格爾運動 (Kegel exercise) 以強化骨盆底肌肉。
相關術語比較 (Related Terms)：
1. TUR Syndrome (TUR症候群/經尿道攝護腺切除術後症候群)：TURP 術後可能發生的嚴重併發症，因灌洗液吸收導致。
2. BPH (Benign Prostatic Hyperplasia，良性攝護腺肥大)：TURP 最常治療的疾病。
3. CBI (Continuous Bladder Irrigation，持續性膀胱灌洗)：TURP 術後關鍵的護理措施。
4. Cystoscopy (膀胱鏡檢查)：經尿道放入內視鏡檢查膀胱，是診斷性檢查，而非治療性手術。
詞彙地圖 (Word Map)
Urethr/o（尿道）→ Urethra（尿道）/ Urethritis（尿道炎）/ Transurethral（經尿道的）
-ectomy, -resection（切除）→ Prostatectomy（攝護腺切除術）/ TURP（經尿道攝護腺切除術）/ Nephrectomy（腎切除術）
記憶秘訣 (Memory Tip)
可以把 TURP 想成：「Through the Urethra to Remove the Prostate」（經由尿道移除攝護腺）。這樣就能牢牢記住它的全名和核心意義。另外，易混淆！ 要區分「手術名稱 (TURP)」和「手術併發症 (TUR Syndrome)」，後者多了一個「Syndrome」。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 經尿道攝護腺切除術 — Transurethral Resection of Prostate (TURP)
- 良性攝護腺肥大 — Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)
- 持續性膀胱灌洗 — Continuous Bladder Irrigation (CBI)
- 膀胱鏡檢查 — Cystoscopy
- TUR症候群 — TUR Syndrome
術語在臨床護理中的應用- 1閱讀醫囑 (Doctor's Order)當看到「Schedule for TURP tomorrow」的醫囑，護理師應開始執行術前準備，包括解釋、備皮、確認實驗室數據、NPO 時間等。
- 2護理紀錄書寫 (Nursing Record)應具體記錄術後狀況，例如：「Post-TURP day 1, CBI with N/S running smoothly, urine output slightly pink-tinged, no blood clots noted. Patient denies severe pain, mild bladder spasm reported. Vital signs stable.」
- 3交班報告 (SBAR)
- 4Situation：病人為 TURP 術後第1天。
- 5Background：因 BPH 接受手術。
- 6Assessment：目前 CBI 通暢，尿色淡紅，生命徵象穩定，主訴輕微膀胱痙攣。
- 7Recommendation：持續監測尿量、顏色及有無 TUR 症候群徵象。
- 8跨專業溝通向醫師回報時，需準確描述「尿色轉為鮮紅並伴有血塊」或「病人出現頭痛、意識混亂」，以協助判斷是術後出血或 TUR 症候群。
- 9病人衛教向病人解釋：「這個手術是從尿道進去，把阻塞尿道的攝護腺組織刮除，所以肚子外面沒有傷口。術後會放尿管沖洗，可能會有點想尿尿的痙攣感，是正常的。要多喝水，避免便秘和提重物。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆！ 務必區分以下術語：
- TURP（手術本身） vs. TUR Syndrome（手術併發症）。
- TURP（治療性切除） vs. Cystoscopy（診斷性檢查）。
- 相關縮寫：CBI（膀胱灌洗）與 IV（靜脈注射）的管路需明確標示，避免接錯。
病人安全 (Patient Safety)
若將 TURP 誤解為單純的檢查（如膀胱鏡），可能輕忽其術後大出血或 TUR 症候群等嚴重併發症的監測。護理師必須：
1. 熟悉 TURP 術後特定併發症的早期症狀。
2. 精確計算 I&O (Intake & Output)，特別是灌洗液的「灌入量」與「排出量」的平衡，有助於早期發現液體吸收過多。
3. 確保 CBI 管路通暢，防止血塊阻塞導致膀胱過度脹滿，增加出血風險。
- TURP — Transurethral Resection of Prostate，經尿道攝護腺切除術。治療良性攝護腺肥大的常見微創手術。
- TUR Syndrome — 經尿道攝護腺切除術後症候群，因灌洗液吸收導致稀釋性低血鈉、高血容量的嚴重併發症。
- BPH — Benign Prostatic Hyperplasia，良性攝護腺肥大，導致尿道阻塞的常見原因。
- CBI — Continuous Bladder Irrigation，持續性膀胱灌洗，TURP術後用生理食鹽水持續沖洗膀胱以保持導尿管通暢。
- Cystoscopy — 膀胱鏡檢查，經尿道放入內視鏡檢查膀胱及尿道，屬診斷性處置。
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