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內科
TIA (Transient Ischemic Attack)
1
短暫性缺血發作,症狀持續超過 24 小時。
2
永久性腦部損傷,通常由高血壓引起。
3
心臟瓣膜疾病的一種。
4
短暫性腦缺血發作,症狀通常在 24 小時內消失。
✓ 正確答案
5
因腦血管破裂引起的出血性中風。
解析
TIA (Transient Ischemic Attack) 指的是「短暫性腦缺血發作」。它是一種短暫的腦部功能喪失,症狀類似中風,但通常在 24 小時內會完全消失,不會造成永久性腦損傷。 詞源方面,“Transient”指的是短暫的,“Ischemic”指的是缺血的,“Attack”指的是發作。也就是說,腦部因為短暫的血液供應不足而產生類似中風的症狀,但會自行恢復。 在護理情境中,病人可能會出現單側肢體無力、麻木、說話困難、視力模糊等症狀。護理師需要迅速評估症狀 onset 時間、持續時間、嚴重程度,並立即通知醫師。雖然 TIA 症狀會消失,但它是中風的重要警訊,必須積極找出病因並給予預防性治療,以降低未來發生中風的風險。 記憶方法:可以想像 TIA 像是一盞閃爍的警示燈,提醒我們腦部血液循環可能出了問題,需要進一步檢查。
選項 1 錯誤,因為 TIA 的症狀持續時間通常在 24 小時內。超過 24 小時則要考慮其他診斷,例如中風 (stroke)。 選項 2 描述的是中風的後遺症,而非 TIA。 選項 3 描述的是心臟瓣膜疾病,與 TIA 無關。 選項 5 描述的是出血性中風 (Hemorrhagic stroke),與 TIA 的缺血性機制不同。
相同主題的下一題 ACEI — 血管收縮素轉化酶抑制劑 本題收錄於此題庫 護理師實用醫學術語 KRW 20,000
醫學術語解析
TIA (Transient Ischemic Attack) 是神經科與急診護理中非常重要的術語,意指「短暫性腦缺血發作」,俗稱「小中風」。
字源拆解 (Etymology) :
- Transient :源自拉丁文,意為「短暫的、暫時的」。
- Ischemic :源自希臘文 isch- (抑制、阻擋)和 -emia (血液狀況),意為「缺血的」,指組織因血液供應不足而缺氧。
- Attack :意指「發作、攻擊」。
組合起來:Transient Ischemic Attack = 一次短暫的、因缺血(血液供應不足)而引起的發作。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) :
TIA 是腦部血管暫時阻塞,導致局部神經功能缺損(如單側無力、言語不清、視野缺損),但症狀通常在 24小時內完全恢復 ,且不會留下永久性腦損傷。在護理上,TIA 被視為一個重要的「紅色警報」 。護理師遇到疑似 TIA 的病人時,必須:
1. 立即評估 :使用中風評估量表(如 FAST:Face臉部歪斜、Arm手臂無力、Speech言語不清、Time記下時間),並詳細記錄症狀發作的確切時間、持續多久、症狀表現。
2. 緊急通報 :立即通知醫師,因為 TIA 是未來發生「完全性中風」的強烈預警信號。
3. 監測與安全 :監測生命徵象,特別是血壓;確保病人安全,預防因突然無力而跌倒。
4. 衛教與轉介 :向病人及家屬強調 TIA 的嚴重性,說明後續必須接受詳細檢查(如頸動脈超音波、心臟超音波、腦部影像)以找出病因(如心房顫動、頸動脈狹窄),並開始預防性治療(如抗血小板藥物)。
相關術語比較 (Related Terms) :
- Stroke (Cerebrovascular Accident, CVA) :腦中風。神經功能缺損症狀持續超過24小時 或造成永久性損傷。可分為:
- Ischemic Stroke :缺血性中風(血管阻塞),占大多數。
- Hemorrhagic Stroke :出血性中風(血管破裂)。
- RIND (Reversible Ischemic Neurological Deficit) :可逆性缺血性神經功能缺損。症狀持續超過24小時,但在3週內完全恢復 。介於 TIA 與中風之間。
詞彙地圖 (Word Map)
Isch- (抑制、缺血)→ Ischemia (缺血)→ Myocardial Ischemia (心肌缺血) / Cerebral Ischemia (腦缺血)
-emia (血液狀況)→ Anemia (貧血) / Hyperlipidemia (高血脂) / Ischemia (缺血)
記憶秘訣 (Memory Tip)
把 TIA 想成「腦部的暫時斷電 」。電線(血管)暫時接觸不良(阻塞),燈(神經功能)閃一下或熄滅,但很快又恢復供電(血流再通),燈又亮了,電器(腦細胞)沒有壞掉。關鍵字是「Transient(短暫) 」,症狀一定會在24小時內消失,如果沒消失,那就是「停電」(中風)了!
中英術語對照 (Chinese-English)
- 短暫性腦缺血發作 / Transient Ischemic Attack (TIA)
- 中風 / Stroke (Cerebrovascular Accident, CVA)
- 缺血 / Ischemia
- 可逆性缺血性神經功能缺損 / Reversible Ischemic Neurological Deficit
術語在臨床護理中的應用 1 閱讀醫囑 若病歷或醫囑寫著「R/O TIA」(Rule out TIA,排除TIA),護理師需準備安排相關檢查(如腦部電腦斷層、神經學檢查),並密切監測病人有無新的神經學症狀。 2 護理紀錄書寫 應精確記錄,例如:「病人於14:30主訴右側肢體突然無力、口齒不清,症狀持續約20分鐘後完全緩解。通知王醫師,安排神經科會診,R/O TIA 。」 3 交班報告 (SBAR) 4 S (狀況):病人下午突然右側無力、說話不清,持續20分鐘後好了。 5 B (背景):有高血壓和糖尿病史。 6 A (評估):生命徵象穩定,神經學檢查目前無異常。懷疑是TIA 。 7 R (建議):已通知醫師,需密切觀察有無再次發作或中風跡象。 8 跨專業溝通 向醫師報告時,應強調「症狀已完全緩解」、「發作時間點」及「總持續時間」,這是鑑別 TIA 與中風的關鍵。 9 病人衛教 用比喻解釋:「這就像腦部的血管暫時塞住,發出警告訊號。雖然這次症狀好了,但告訴我們血管可能不太健康,未來中風的風險很高,所以一定要配合檢查和吃藥預防。」 重要注意事項 (Caution)
易混淆! TIA vs. Stroke 的黃金區別在於症狀持續時間 。TIA症狀24小時內 完全恢復;Stroke症狀持續超過24小時 或造成永久損傷。護理評估時,「Time of onset」(發作時間) 是極其重要的資訊。
易混淆! TIA vs. 暈厥 (Syncope) :TIA是局部神經功能缺損 (如單側症狀);暈厥是全腦血流不足 引起的暫時性意識喪失,通常伴隨姿勢改變。
病人安全 (Patient Safety)
若將 TIA 誤認為只是「暫時不舒服」而輕忽,病人可能因未接受即時評估與預防性治療,在短期內(尤其是48小時內)發生致命的完全性中風。護理師的責任是: 1 高度警覺 任何疑似 TIA 的症狀都應視為急症處理。 2 正確教育 務必讓病人理解 TIA 的嚴重性是「中風前兆」,而非「已經好了沒事」。 3 預防跌倒 在症狀發作期間,確保病人臥床或坐下休息,並有家屬陪伴,避免因突然無力而跌倒受傷。
TIA (Transient Ischemic Attack) — 短暫性腦缺血發作,俗稱小中風。因腦部血管暫時阻塞導致神經功能缺損(如單側無力、言語障礙),症狀通常在24小時內完全恢復,是缺血性中風的重要前兆。Stroke (Cerebrovascular Accident, CVA) — 腦中風。因腦部血流中斷(缺血性)或血管破裂(出血性)導致腦組織損傷,神經功能缺損症狀持續超過24小時或造成永久性後遺症。Ischemia — 缺血。指組織或器官因動脈血流供應不足而導致缺氧的狀態。可發生於心臟(心肌缺血)、腦部(腦缺血)等。Hemorrhagic Stroke — 出血性中風。因腦血管破裂(如腦動脈瘤、高血壓)導致血液流入腦實質或周圍空間,引起腦損傷。RIND (Reversible Ischemic Neurological Deficit) — 可逆性缺血性神經功能缺損。神經缺損症狀持續超過24小時,但在3週內完全恢復,其嚴重程度與持續時間介於TIA與完全性中風之間。
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