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內科
STEMI (ST-Elevation Myocardial Infarction)
1
心絞痛 (Angina Pectoris)
2
心肌梗塞後症候群 (Post-myocardial infarction syndrome)
3
非ST段上升型心肌梗塞 (NSTEMI)
4
心肌炎 (Myocarditis)
5
ST段上升型心肌梗塞 (ST-Elevation Myocardial Infarction)
✓ 正確答案
解析
STEMI (ST-Elevation Myocardial Infarction) 指的是「ST段上升型心肌梗塞」。
相同主題的下一題 ACEI — 血管收縮素轉化酶抑制劑 本題收錄於此題庫 護理師實用醫學術語 KRW 20,000
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology) ：STEMI 是 ST-Elevation Myocardial Infarction 的縮寫，其完整術語可拆解如下：
ST-Elevation : ST段上升。ST段是心電圖 (ECG) 上的一個特定波段，Elevation 意指「上升」或「抬高」。Myocardial : 心肌的。源自希臘文 myo- （肌肉）和 cardial （心臟的）。Infarction : 梗塞。源自拉丁文 infarcire ，意指「塞滿」，在醫學上指因血液供應中斷導致組織壞死。
因此，STEMI 直譯為「ST段上升型心肌梗塞」，特指因冠狀動脈「完全阻塞」導致心肌缺血壞死，並在心電圖上呈現ST段上升的急性心臟病發作。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) ：STEMI 是極度緊急的任務。當護理師評估病人主訴典型胸痛（壓迫感、輻射至左臂/下巴）、伴隨呼吸困難、冒冷汗、噁心、頭暈時，必須立即執行：
1. 緊急評估 ：測量生命徵象（特別是血壓、心跳）、監測血氧飽和度 (SpO2 )、執行12導程心電圖 (ECG )。
2. 啟動緊急流程 ：一旦心電圖顯示ST段上升，應立即通知醫師/啟動心導管團隊，並準備給予「MONA」初期治療：M orphine（嗎啡止痛）、O xygen（氧氣）、N itroglycerin（硝酸甘油）、A spirin（阿斯匹靈抗血小板）。
3. 目標 ：盡快進行再灌流治療，如經皮冠狀動脈介入治療 (PCI ) 或血栓溶解治療，以「搶救心肌」，降低死亡率與心臟衰竭風險。
相關術語比較 (Related Terms) ：
NSTEMI (易混淆！ ): Non -ST-Elevation Myocardial Infarction（非ST段上升型心肌梗塞）。冠狀動脈為「嚴重狹窄」或「不完全阻塞」，心電圖上ST段「未上升」，但心肌酵素（如 Troponin）仍會上升。治療策略與STEMI有時不同。Angina Pectoris （心絞痛）: 心肌暫時性缺血缺氧引起的胸痛，通常休息或使用硝酸甘油後可緩解，心肌「未壞死」。Myocarditis （心肌炎）: 心肌的「炎症」反應，通常由病毒感染引起，症狀可能類似心肌梗塞，但病因和治療完全不同。
詞彙地圖 (Word Map) Myo- （肌肉） + Cardi- （心臟） → Myocardial （心肌的） → STEMI / NSTEMI / Angina Infarct- （梗塞） → Infarction （梗塞） → Myocardial Infarction (MI) → STEMI / NSTEMI
記憶秘訣 (Memory Tip) STEMI 想成「S erious T hrombosis, E mergency M yocardial I nfarction」（嚴重的血栓，緊急的心肌梗塞）。ST段「上升」(Elevation) 就像心電圖上的「紅色警報旗幟」，代表血管「完全堵死」，必須爭分奪秒打通。相反地，NSTEMI 的「N」就是「Not elevated」（沒有上升），血管可能只是「嚴重狹窄」。
中英術語對照 (Chinese-English) 術語在臨床護理中的應用
• 閱讀醫囑 ：當醫囑寫「Rule out STEMI」或「ACS protocol」時，護理師需立即安排心電圖、抽檢心肌酵素（如 Troponin I/T），並讓病人絕對臥床休息、接上監視器。
• 護理紀錄書寫 ：應具體記錄：「病人主訴胸痛持續20分鐘未緩解，ECG顯示V2-V4導程ST段上升>2mm，通知Cardiologist，已給予Aspirin 300mg咀嚼，準備送Catheterization lab。」
• 交班報告 (SBAR) ：1 S ituation: 「58歲男性，突發胸痛，ECG顯示anterior STEMI。」 2 B ackground: 「有高血壓病史，目前血壓150/90 mmHg。」 3 A ssessment: 「疼痛指數8分，已給Aspirin和NTG，ST段持續上升。」 4 R ecommendation: 「需立即進行心導管，已通知家屬。」
• 跨專業溝通 ：與心導管室溝通時，需明確說出「我們有一位anterior STEMI病人，預計10分鐘後送到」，確保團隊提前準備。
• 病人衛教 ：向病人解釋：「您的心臟血管有一條完全塞住了，心電圖上看到一個叫ST的波段特別高，這就是『心肌梗塞』。我們現在要用最快的方法（心導管）把血管打通，就像疏通水管一樣，才能救回心臟肌肉。」 重要注意事項 (Caution) 易混淆！ STEMI vs. NSTEMI ：兩者都是心肌梗塞，但關鍵區別在於心電圖的「ST段有無上升」，這直接影響緊急治療的優先順序和方式（STEMI需更緊急的再灌流治療）。切勿將典型心絞痛（休息可緩解）或心肌炎（常伴隨發燒、病毒感染史）的症狀與STEMI混淆，必須依賴心電圖和心肌酵素診斷。
病人安全 (Patient Safety) 若將STEMI誤判為一般胸痛或胃炎，延誤治療，可能導致大範圍心肌壞死、心因性休克、致命性心律不整甚至死亡。護理師是守護病人的第一道防線，必須：
1. 對任何疑似心臟病的胸痛保持高度警覺。
2. 熟練判讀心電圖ST段變化（或至少能識別明顯的ST段上升）。
3. 明確知道醫院內「心肌梗塞緊急應變流程」與「再灌流治療時間目標」（如Door-to-Balloon time < 90分鐘）。
STEMI — ST段上升型心肌梗塞，指因冠狀動脈完全阻塞導致心肌壞死，並在心電圖上呈現ST段上升的急性心臟病發作。NSTEMI — 非ST段上升型心肌梗塞，心肌酵素顯示壞死，但心電圖上ST段未上升，通常為冠狀動脈嚴重狹窄或不完全阻塞。Angina Pectoris — 心絞痛，因心肌暫時性缺血引起的胸痛，休息或使用硝酸甘油可緩解，心肌未壞死。Myocardial Infarction — 心肌梗塞，泛指因冠狀動脈血流中斷導致的心肌缺血性壞死，包含STEMI與NSTEMI。PCI — 經皮冠狀動脈介入治療，一種以心導管方式打通阻塞冠狀動脈的緊急治療，常用於STEMI病人。
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