Steatorrhea

Steatorrhea 的中文翻譯是「脂肪瀉」，指的是糞便中脂肪含量過高，導致糞便呈現油膩、漂浮、惡臭且難以沖洗的狀態。
Steatorrhea 的詞源來自希臘語，"steato" 指的是脂肪，"rrhea" 指的是排出或分泌。

在消化內科，Steatorrhea 是一個重要的臨床症狀，表示脂肪消化吸收出現問題。這可能是由於胰臟功能不足（例如：胰臟炎、囊腫性纖維化）、膽道阻塞、小腸疾病（例如：乳糜瀉、克隆氏症）等原因造成。護理人員需要仔細觀察病人的糞便性狀，並收集相關資訊，例如：糞便的顏色、氣味、質地、頻率等，以協助醫師診斷。

記憶方法：可以將 "steato" 聯想成 "steak"（牛排，富含脂肪），"rrhea" 聯想成 "diarrhea"（腹瀉），即可輕鬆記住 Steatorrhea 代表脂肪從腸道排出，也就是脂肪瀉。

選項 1「脂肪減少」錯誤，脂肪瀉指的是糞便中脂肪「過多」，而非減少。選項 2「膽汁分泌不足」可能是造成脂肪瀉的原因之一，但並非脂肪瀉本身的定義。選項 4「腸道蠕動過快」可能導致腹瀉，但與脂肪瀉無直接關聯。選項 5「糞便顏色變深」可能與其他消化道疾病有關，例如上消化道出血，與脂肪瀉的典型糞便顏色（淡色、灰白色）相反。

醫學術語解析 Steatorrhea 是消化系統護理中一個重要的評估症狀，指糞便中含有過量未消化的脂肪。 字源拆解 (Etymology)： Steatorrhea 可以拆解為： - Steato-：源自希臘文「stear」，意為「脂肪 (fat)」。 - -rrhea：源自希臘文「rhoia」，意為「流出、分泌 (flow, discharge)」。 組合起來就是「脂肪流出」，中文譯為「脂肪瀉」。 護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)： 在臨床護理中，Steatorrhea 是一個關鍵的評估發現，代表病人的脂肪消化或吸收功能出現障礙。護理師需要： 1. 評估：詳細評估糞便性狀，典型特徵包括：油膩、漂浮在水面、惡臭、淡黃色或灰白色、難以沖洗。同時評估相關症狀，如體重減輕、腹脹、腹痛。 2. 監測：監測病人的營養狀態（如體重、白蛋白）、電解質平衡及脫水跡象。 3. 措施：協助收集糞便檢體進行「糞便脂肪分析 (Fecal Fat Test)」。執行飲食衛教（如低脂飲食、中鏈三酸甘油酯 MCT 飲食）。遵從醫囑給予胰酶補充劑 (Pancreatic Enzyme Replacement Therapy, PERT) 或膽鹽製劑。 相關術語比較 (Related Terms)： - Diarrhea（腹瀉）：泛指排便次數增加、糞便含水量高。脂肪瀉是腹瀉的一種特殊型態。 - Malabsorption（吸收不良）：一個更廣泛的診斷，指營養素（包括脂肪、碳水化合物、蛋白質、維生素）無法被小腸有效吸收，脂肪瀉是其典型表現。 - Achlorhydria（胃酸缺乏）：可能影響消化，但非脂肪瀉的直接同義詞。 詞彙地圖 (Word Map) Steat/o（脂肪） → Steatorrhea（脂肪瀉） / Steatosis（脂肪變性，如肝臟）
-rrhea（流出） → Diarrhea（腹瀉） / Rhinorrhea（流鼻水） / Gonorrhea（淋病） 記憶秘訣 (Memory Tip) 把「Steato-」想成「Steak（牛排）」，牛排富含脂肪；「-rrhea」就是「流出」，像 Diarrhea（腹瀉）一樣。所以 Steatorrhea 就是「脂肪像腹瀉一樣流出來」→ 脂肪瀉。另外，臨床上看到糞便浮在水上、油油的、很臭，就要立刻聯想到它！ 中英術語對照 (Chinese-English) - 脂肪瀉 / Steatorrhea - 腹瀉 / Diarrhea - 吸收不良 / Malabsorption - 胰臟功能不全 / Pancreatic Insufficiency - 糞便脂肪檢驗 / Fecal Fat Test

術語在臨床護理中的應用 - 閱讀醫囑：若醫囑寫「Rule out steatorrhea」（排除脂肪瀉），護理師需準備並指導病人進行「72小時糞便脂肪收集 (72-hour fecal fat collection)」，並衛教收集期間需維持固定脂肪攝取量。 - 護理紀錄書寫：應具體描述觀察到的糞便性狀，例如：「Bowel movement: large volume, foul-smelling, oily, pale, floating stool noted. Suspect steatorrhea.」（排便：量多、惡臭、油膩、淡色、漂浮糞便。疑似脂肪瀉。） - 交班報告 (SBAR)： - S（狀況）: 「病人主訴持續性腹瀉，糞便呈油膩狀且漂浮。」 - B（背景）: 「有慢性胰臟炎病史。」 - A（評估）: 「生命徵象穩定，但體重一週內下降2公斤。糞便外觀符合steatorrhea特徵。」 - R（建議）: 「已留檢體送驗，建議評估營養師介入及是否需要調整胰酶補充劑劑量。」 - 跨專業溝通：向醫師或營養師報告時，使用精確術語「steatorrhea」能快速傳達問題核心，促進團隊針對脂肪吸收不良進行處置。 - 病人衛教：向病人解釋：「您的糞便看起來油油的、會浮起來，這表示身體對脂肪的消化吸收不太好，我們稱之為『脂肪瀉』。這可能跟您的胰臟或膽囊功能有關，我們需要進一步檢查，同時飲食上要暫時減少油炸和高脂肪食物的攝取。」 重要注意事項 (Caution) - 易混淆！ 糞便顏色：脂肪瀉的糞便常因缺乏膽色素而呈淡黃、灰白或陶土色 (clay-colored)。這與選項5的「糞便顏色變深」（通常暗示上消化道出血的黑便 (melena)或下消化道出血）完全相反，是重要的鑑別點。 - 易混淆！ 病因區分：脂肪瀉是一個「症狀」，而非最終診斷。護理師需了解其背後可能原因，如：胰臟功能不全 (Pancreatic Insufficiency)、膽道阻塞 (Biliary Obstruction)、乳糜瀉 (Celiac Disease)等，評估重點會有所不同。 病人安全 (Patient Safety) 若將脂肪瀉誤認為一般腹瀉，可能延誤對潛在嚴重疾病（如胰臟癌、慢性胰臟炎、吸收不良症候群）的診斷與治療。錯誤的飲食建議（如只補充水分而忽略營養支持）會導致病人營養不良、體重持續減輕。護理師必須： 1. 準確觀察並記錄糞便特徵。 2. 及時通報異常發現，並協助完成相關診斷檢查。 3. 提供正確的飲食與藥物（如胰酶）衛教，確保病人於餐中正確服用，以改善脂肪吸收。