外科
題目
Renal Colic
-
1
腎衰竭
-
2
腎盂腎炎
-
3
腎絞痛
✓ 正確答案
-
4
尿失禁
-
5
蛋白尿
解析
正確答案是腎絞痛 (Renal Colic)。腎絞痛是一種突發性的劇烈疼痛,通常是由於腎結石或尿路阻塞所引起。疼痛通常從側腹開始,可能會放射到腹股溝、大腿內側或生殖器部位。
腎絞痛的英文 Renal Colic,其中 Renal 指的是「腎臟的」,而 Colic 指的是「絞痛」,也就是一種間歇性、痙攣性的劇痛。腎絞痛的疼痛程度劇烈,常被描述為如同生產般的疼痛。
在護理情境中,護理師需要評估病人的疼痛程度、位置和性質,並監測生命徵象。同時,護理師也需要提供舒適措施,例如協助病人採取舒適的姿勢、給予止痛藥物、以及提供心理支持。
記憶方法:可以將「Renal Colic」拆解成「腎臟(Renal)的絞痛(Colic)」,聯想腎結石卡住造成劇烈絞痛的畫面,就能輕鬆記住這個詞彙。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):
Renal Colic 由兩個部分組成:
1. Renal:源自拉丁文「renes」,意為「腎臟的」。
2. Colic:源自希臘文「kolikos」,與「結腸 (colon)」相關,但在此引申為「絞痛」,指一種間歇性、痙攣性的劇烈疼痛。
因此,Renal Colic = 腎臟的絞痛 → 腎絞痛。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
腎絞痛是泌尿系統的急症,通常由易混淆!腎結石 (Renal Calculi / Nephrolithiasis) 移動或阻塞輸尿管所引發。在護理照護中,護理師需要:
1. 疼痛評估:使用疼痛量表(如數字評分法 NRS)評估疼痛強度、性質(絞痛、尖銳痛)、位置(側腹、腰部)及放射範圍(腹股溝、會陰部)。
2. 生命徵象監測:監測血壓、脈搏,劇痛可能引發迷走神經反應導致心搏過緩 (Bradycardia) 和低血壓 (Hypotension)。
3. 症狀觀察:監測是否有血尿 (Hematuria)、噁心嘔吐 (Nausea/Vomiting)、排尿困難 (Dysuria) 或發燒(可能合併感染)。
4. 護理措施:協助病人採取舒適姿勢、依醫囑給予止痛藥(如 NSAIDs 或鴉片類藥物)、鼓勵水分攝取(除非有禁忌)、並準備可能的檢查(如腹部 X 光、腎臟超音波)或治療(如體外震波碎石術 ESWL)。
相關術語比較 (Related Terms):
- Nephrolithiasis:腎結石(病理性狀態)。Nephro-(腎)+ -lithiasis(結石形成)。
- Ureteral Colic:輸尿管絞痛,疼痛性質相似,但源頭更明確在輸尿管。
- Flank Pain:側腹痛,是腎絞痛的典型表現部位,但原因不一定都是結石。
詞彙地圖 (Word Map)
Ren- / Nephro-(腎臟)→ Renal(腎的)/ Nephrology(腎臟學)→ Renal Colic(腎絞痛) / Nephritis(腎炎) / Nephrolithiasis(腎結石)
-algia / -dynia / Colic(疼痛)→ Neuralgia(神經痛) / Arthralgia(關節痛) / Biliary Colic(膽絞痛)
記憶秘訣 (Memory Tip)
「Renal 就是『腎』,Colic 聽起來像『可樂急?』——想像腎結石卡住,痛到急著想喝可樂(但其實不建議!)來比喻那種突發、劇烈的絞痛感。」另一個方法是聯想嬰兒的「腸絞痛 (Infant Colic)」,都是指陣發性的痙攣痛,只是部位不同。
中英術語對照 (Chinese-English)
1. 腎絞痛 — Renal Colic
2. 腎結石 — Renal Calculi / Nephrolithiasis
3. 血尿 — Hematuria
4. 側腹痛 — Flank Pain
5. 輸尿管絞痛 — Ureteral Colic
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑 (Doctor's Order):若醫囑寫「Rule out Renal Colic」或「For Renal Colic pain」,護理師應準備止痛藥(如 Ketorolac IM/IV)、安排影像檢查(KUB X-ray, CT scan),並密切監測疼痛緩解情形及排尿狀況。
- 護理紀錄書寫 (Nursing Record):應具體描述疼痛特徵,例如:「Patient c/o severe, colicky pain at right flank, radiating to groin, rated 8/10. Associated with nausea.」(病人主訴右側腹嚴重絞痛,放射至腹股溝,疼痛指數8分,伴隨噁心。)
- 交班報告 (SBAR):
- S(狀況):「病人因疑似腎絞痛入院,主訴右側腹劇烈絞痛。」
- B(背景):「有腎結石病史,疼痛指數從6分升至8分。」
- A(評估):「生命徵象穩定,但疼痛未緩解,尿液檢查見微觀血尿 (Microscopic Hematuria)。」
- R(建議):「已給予止痛藥,建議持續監測疼痛及排尿量。」
- 跨專業溝通:向醫師回報時,需明確說出「病人腎絞痛加劇」或「疼痛位置改變」。與放射科預約檢查時,需說明是「for suspected renal colic / stone」。
- 病人衛教 (Patient Education):向病人解釋:「這是腎結石移動時引起的劇烈絞痛,多喝水可以幫助小石頭排出,但大石頭可能需要其他治療。疼痛時請告訴我們,我們會幫您緩解。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆! 腎絞痛 (Renal Colic) 與其他腹痛必須鑑別:
- 膽絞痛 (Biliary Colic):疼痛位於右上腹,可能放射至右肩,常與油膩飲食有關。
- 闌尾炎 (Appendicitis):疼痛通常始於臍周,後轉移至右下腹 (McBurney's point)。
- 憩室炎 (Diverticulitis):疼痛多在左下腹。
護理評估時必須仔細詢問疼痛起始點、性質、放射部位及相關症狀(如發燒、黃疸、排便改變)。
病人安全 (Patient Safety)
若將腎絞痛誤判為一般腹痛,可能延誤結石阻塞的處理,導致腎水腫 (Hydronephrosis)、感染甚至腎功能損傷。護理師必須:
1. 詳細評估疼痛特徵與病史。
2. 確實監測I&O(輸入輸出量)及尿液性質。
3. 對於給予強效止痛藥後的病人,需監測其呼吸抑制及鎮靜副作用。
4. 提醒病人若出現發燒、寒顫、無尿 (Anuria) 或疼痛加劇,需立即通知醫護人員。
重要概念
- Renal Colic — 腎絞痛,因腎結石或尿路阻塞引起的突發性劇烈絞痛。
- Nephrolithiasis — 腎結石,腎臟內形成固體結晶物質的病理狀態。
- Hematuria — 血尿,尿液中出現紅血球,是腎絞痛的常見伴隨症狀。
- Flank Pain — 側腹痛,位於肋骨下緣與骨盆之間側面的疼痛,是腎絞痛的典型表現。
- Ureteral Colic — 輸尿管絞痛,結石卡在輸尿管引起的疼痛,本質與腎絞痛相似。
用 MyMerci 全面準備護理師國家考試
免費提供歷屆試題與詳細解析。分析弱點、追蹤進度,讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。