小兒科
題目
Pyrexia
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1
心跳過快
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2
呼吸急促
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3
血壓降低
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4
發燒
✓ 正確答案
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5
脫水
解析
Pyrexia 指的是發燒,也就是體溫升高超過正常範圍。
在小兒科,Pyrexia 是一個非常常見的症狀,通常表示身體正在對抗感染。正常體溫範圍一般定義為攝氏 36.5-37.5 度 (華氏 97.7-99.5 度)。
詞源方面,Pyrexia 源自希臘語 "pyrexis",意思是發燒或著火。理解詞源有助於記憶這個醫學術語。
在護理情境中,我們需要準確測量和記錄病童的體溫,並觀察其他伴隨症狀,例如活動力下降、食慾不振、哭鬧不安等。正確判斷 Pyrexia 的原因對於小兒的治療至關重要。
選項 1 心跳過快 (Tachycardia) 和選項 2 呼吸急促 (Tachypnea) 雖然可能伴隨發燒出現,但它們本身並不是 Pyrexia 的定義。
選項 3 血壓降低 (Hypotension) 與 Pyrexia 無直接關聯,反而在某些情況下,發燒初期可能伴隨血壓輕微升高。
選項 5 脫水 (Dehydration) 也可能與發燒並存,因為發燒會導致體液流失,但脫水本身並不是 Pyrexia 的同義詞。
深入解析
醫學術語解析
Pyrexia 是護理臨床上非常核心的術語,指的就是「發燒」或「體溫升高」。讓我們來拆解它的字源,幫助你牢牢記住。
字源拆解 (Etymology)
Pyrexia 源自希臘語,可以拆解為:
- Pyr-(希臘文 πῦρ, pyr):意為「火」、「熱」。
- -exia(希臘文 -exis):表示「狀態」或「狀況」。
因此,Pyrexia 字面意思就是「有火的狀態」或「發熱的狀況」,完美對應「發燒」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)
在護理照護中,Pyrexia 是一個重要的生命徵象異常,代表身體可能正在對抗感染、發炎或有其他病理狀態。
1. 評估:護理師需要準確測量體溫(如:耳溫、腋溫、肛溫),並評估伴隨症狀,如:畏寒 (Chills)、盜汗 (Diaphoresis)、臉部潮紅 (Flushing)、心跳過速 (Tachycardia)、呼吸過速 (Tachypnea)、活動力下降、食慾不振等。
2. 護理措施:監測體溫變化、提供溫水拭浴、調整室溫、鼓勵補充水分、依醫囑給予退燒藥(如:Acetaminophen, Ibuprofen)、並觀察退燒後的反應。同時,需找出發燒的可能原因,並通知醫師。
相關術語比較 (Related Terms)
1. Febrile:形容詞,意為「發燒的」。例如:Febrile seizure(熱性痙攣)。
2. Hyperthermia:易混淆! 也指體溫過高,但通常指非因體內恆溫設定點改變所致的高溫,如中暑 (Heat stroke)。而 Pyrexia/Fever 通常與感染相關,體溫設定點被調高。
3. Afebrile:形容詞,意為「不發燒的」、「無熱的」。這是護理紀錄中描述病人體溫正常的常用詞。
詞彙地圖 (Word Map)
Pyr-(火、熱)→ Pyrexia(發燒)→ Antipyretic(退燒藥)
Febr-(發燒)→ Febrile(發燒的)→ Afebrile(不發燒的)
記憶秘訣 (Memory Tip)
想像「Pyr」就像「火把」或「Pyro」(縱火狂)的字首,都跟「火」有關。身體「著火」了,就是「發燒」了!這樣就能輕鬆記住 Pyrexia。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 發燒 / 發熱:Pyrexia, Fever
- 退燒藥:Antipyretic
- 體溫:Body Temperature
- 熱性痙攣:Febrile seizure
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑:若醫囑寫「for Pyrexia > 38.5°C」,護理師應理解為當病人體溫超過38.5°C時,需執行退燒措施或給予指定退燒藥。
- 護理紀錄書寫:正確紀錄為「Pt. c/o chills and developed pyrexia up to 39.0°C at 1400. Tepid sponge bath given and Acetaminophen 500mg PO administered per order.」(病人主訴畏寒,於1400體溫升至39.0°C。已給予溫水拭浴並依醫囑口服Acetaminophen 500mg。)
- 交班報告 (SBAR):在「A (Assessment)」部分可以說:「病人目前有Pyrexia,體溫39.0°C,伴隨輕微畏寒,已給予退燒處理,持續監測中。」
- 跨專業溝通:向醫師回報時說:「醫師,3床病人出現Pyrexia,目前體溫39.2°C,生命徵象為…,您是否要調整處方?」
- 病人衛教:向家屬解釋:「寶寶現在有發燒(Pyrexia),這是身體在對抗病毒的正常反應。我們會定時幫他量體溫,並用藥物和物理方式幫他降溫,請多讓他補充水分。」
重要注意事項 (Caution)
- 易混淆! Pyrexia (Fever) vs. Hyperthermia:雖然都是體溫高,但成因和處理重點不同。Pyrexia 常因感染引起,體溫設定點升高,可能伴隨畏寒;Hyperthermia(如中暑)是因環境熱或產熱過多,體溫設定點正常,但散熱失常,不會畏寒,需緊急降溫。
- 護理紀錄中,Afebrile(無發燒)是描述體溫正常的標準術語,不要與「Apyrexia」(無熱期,較少用)混淆。
病人安全 (Patient Safety)
- 若將Pyrexia誤解為其他症狀(如選項中的脫水或呼吸急促),可能延誤感染症的評估與治療,導致敗血症等嚴重後果。
- 正確識別Pyrexia後,必須執行完整的評估,包括測量生命徵象、尋找感染源、監測意識狀態,並注意高危險族群(如嬰幼兒、老年人、免疫力低下者)發生熱性痙攣或脫水的風險。
重要概念
- Pyrexia — 發燒,指體溫升高超過正常範圍的狀態。
- Febrile — 形容詞,意指「發燒的」。
- Afebrile — 形容詞,意指「不發燒的」、「體溫正常的」。
- Antipyretic — 退燒藥,用於降低體溫的藥物。
- Hyperthermia — 體溫過高,通常指非因體內設定點改變所致的高溫狀態,如中暑。
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