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內科
PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy)
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1
經皮內視鏡胃造廔術
✓ 正確答案
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2
腹腔鏡膽囊切除術
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3
總腸道外營養
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4
食道擴張術
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5
胃鏡檢查
解析
PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) 的中文是經皮內視鏡胃造廔術。
它是一種在內視鏡引導下，經由皮膚穿刺進入胃部，放置餵食管的醫療程序。
詞源：
* Percutaneous (經皮的): Per- (通過) + cutaneous (皮膚的)
* Endoscopic (內視鏡的): Endo- (內部) + -scopic (觀察)
* Gastrostomy (胃造廔術): Gastro- (胃) + -stomy (造口)
在消化內科，PEG 常常用於無法經口進食的病人，例如吞嚥困難、意識障礙、或需要長期營養支持的病人。透過 PEG，可以直接將營養液灌入胃部，確保病人獲得足夠的營養。
記憶方法：可以想像 PEG 像是一條「捷徑」，讓食物繞過嘴巴和食道，直接進入胃部。
選項 2 腹腔鏡膽囊切除術 (Laparoscopic Cholecystectomy) 是移除膽囊的手術。選項 3 總腸道外營養 (Total Parenteral Nutrition, TPN) 是透過靜脈注射提供營養。選項 4 食道擴張術 (Esophageal Dilation) 是用於治療食道狹窄的程序。選項 5 胃鏡檢查 (Gastroscopy) 是用於檢查食道、胃和十二指腸的診斷程序。這些選項都與消化系統相關，但與 PEG 的定義和用途不同。
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology)：
Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG) 可以拆解為三個主要部分：
1. Percutaneous = Per-（通過）+ cutaneous（皮膚的）→ 經皮的
2. Endoscopic = Endo-（內部）+ -scopic（觀察的）→ 內視鏡的
3. Gastrostomy = Gastro-（胃）+ -stomy（造口術）→ 胃造口術
因此，PEG 完整的意思是「經皮內視鏡胃造口術」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：
PEG 是一種為無法安全經口進食的病人建立長期腸道營養途徑的醫療程序。在護理照護中，遇到有 PEG 的病人，護理師需要：
- 評估：造口周圍皮膚有無發紅、滲液、感染跡象；管路是否通暢、固定良好；評估病人營養狀況（如體重、白蛋白值）及灌食耐受性（有無腹脹、噁心、腹瀉）。
- 護理措施：執行灌食前後以清水沖洗管路以防阻塞；每日進行造口護理；正確給予藥物（需磨粉溶解）；監測攝入與排出量 (I&O)；並對家屬進行管路照護與灌食衛教。
相關術語比較 (Related Terms)：
- Nasoduodenal / Nasojejunal Tube (ND/NJ Tube)：鼻腸管，短期使用，管路經鼻放置到十二指腸或空腸。
- Jejunostomy (J-tube)：空腸造口術，直接於空腸造口放置餵食管。
- Total Parenteral Nutrition (TPN)：全靜脈營養，當腸道完全無法使用時，透過中央靜脈提供營養。
詞彙地圖 (Word Map)
Gastro-（胃）→ Gastrostomy（胃造口）、Gastritis（胃炎）、Gastroenterology（腸胃科）
-stomy（造口）→ Tracheostomy（氣切造口）、Colostomy（結腸造口）、Ileostomy（迴腸造口）
記憶秘訣 (Memory Tip)
可以把 PEG 想成「Percutaneous（穿皮） + Endoscopic（內視鏡） + Gastrostomy（胃造口）」的縮寫。記住「胃造口」是核心，而「經皮內視鏡」是執行方法，就能與其他造口術或營養支持方式區分。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 經皮內視鏡胃造口術：Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG)
- 腸道營養：Enteral Nutrition
- 全靜脈營養：Total Parenteral Nutrition (TPN)
- 造口護理：Stoma Care
- 灌食：Tube Feeding
術語在臨床護理中的應用- 1閱讀醫囑看到「PEG placement」或「PEG feeding」醫囑，護理師需準備術前同意書、安排檢查，並於術後開始執行灌食計畫。
- 2護理紀錄書寫需記錄「PEG site clean, dry, intact, no redness or drainage.」、「Tube feeding (Ensure) 80 mL/hr via PEG infusing well.」。
- 3交班報告 (SBAR)交班時需說明病人有PEG、灌食配方與速率、造口周圍皮膚狀況及管路固定情形。
- 4跨專業溝通與營養師討論PEG灌食配方；若發現造口感染，需通知醫師開立抗生素或傷口照會。
- 5病人衛教向家屬解釋「PEG是一條從肚子直接通到胃的小管子，用來灌營養牛奶和藥物，可以避免從嘴巴餵食嗆到的風險。」並教導日常清潔與沖管技巧。
重要注意事項 (Caution)
易混淆！ Gastrostomy（胃造口）與 Gastroscopy（胃鏡檢查）發音和拼寫相似，但意義完全不同。前者是治療性造口，後者是診斷性檢查。
病人安全 (Patient Safety)
若將PEG管路誤認為其他引流管（如胃管）而進行抽吸，可能導致管路損傷或位移。灌食前未確認管路位置或灌食速度過快，可能導致吸入性肺炎或腹瀉。護理師必須嚴格執行灌食前聽診確認、抬高床頭、及正確的沖管程序。
- Percutaneous Endoscopic Gastrostomy — 經皮內視鏡胃造口術。一種透過皮膚，在內視鏡引導下建立胃造口以進行長期腸道灌食的醫療程序。
- Laparoscopic Cholecystectomy — 腹腔鏡膽囊切除術。使用腹腔鏡器械經由小切口切除膽囊的手術，常用於治療膽結石或膽囊炎。
- Total Parenteral Nutrition — 全靜脈營養。透過中央靜脈導管提供全部所需營養素（如胺基酸、脂肪、葡萄糖、電解質、維生素），用於腸道功能失效的病人。
- Esophageal Dilation — 食道擴張術。使用氣球或探條擴張狹窄的食道，以改善吞嚥功能。
- Gastroscopy — 胃鏡檢查。將內視鏡經口放入，檢查食道、胃及十二指腸黏膜的診斷性檢查。
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