外科
題目
Nephrolithiasis
-
1
腎臟發炎
-
2
腎盂腎炎
-
3
腎衰竭
-
4
腎結石
✓ 正確答案
-
5
腎水腫
解析
Nephrolithiasis 的正確中文翻譯是**腎結石**。Nephro- 字首指的是腎臟 (Kidney),-lithiasis 字尾指的是結石 (Stone)。
腎結石是泌尿系統常見的疾病,指的是在腎臟內形成的固體結晶物質。這些結石的大小不一,小的如沙粒,大的可以達到數公分。腎結石的形成原因複雜,與尿液中的礦物質濃度過高、水分攝取不足、飲食習慣、家族史等因素有關。
在護理情境中,護理師需要評估病人的疼痛程度、尿液顏色和排尿狀況,協助病人收集尿液樣本以檢驗結石成分,教導病人如何預防結石復發,例如增加水分攝取、調整飲食習慣等。此外,護理師也需要監測病人的生命徵象,並給予止痛藥物和抗生素等藥物治療。
記憶方法:可以拆解 nephro- (腎臟) + lithiasis (結石) 來記憶。想像腎臟裡面有小石頭,就能輕鬆記住 Nephrolithiasis 指的是腎結石。
選項 1 腎臟發炎 (Nephritis) 指的是腎臟組織的發炎,與腎結石的病理機制不同。
選項 2 腎盂腎炎 (Pyelonephritis) 指的是腎盂和腎實質的細菌感染性發炎,與腎結石雖然可能互為因果,但並非同義詞。
選項 3 腎衰竭 (Renal Failure) 指的是腎臟功能喪失,無法正常過濾血液和排出廢物,與腎結石的病理機制不同,嚴重腎結石可能導致腎衰竭。
選項 5 腎水腫 (Hydronephrosis) 指的是腎盂和腎盞擴張,通常是因尿路阻塞所致,腎結石是造成腎水腫的常見原因之一,但兩者並非同義詞。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):
Nephrolithiasis = Nephro-(腎臟,源自希臘文 *nephros*)+ -lithiasis(結石形成或結石狀態,源自希臘文 *lithos* 石頭)= 腎結石。
這個結構清楚地告訴我們,這是一個關於「腎臟」和「石頭」的狀況。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
在護理照護中,Nephrolithiasis 代表病人腎臟內有結石形成。護理師需要:
1. 評估與監測:密切評估病人突發的劇烈腰痛(腎絞痛)、噁心嘔吐、血尿(Hematuria)等症狀。監測生命徵象,特別是疼痛指數與是否有發燒(可能合併感染)。
2. 護理措施:依醫囑給予止痛藥(如 NSAIDs 或鴉片類藥物)、鼓勵大量飲水以促進結石排出、協助收集尿液過濾結石以進行成分分析、教導預防復發的飲食調整(如依結石類型限制草酸鹽、鈉或蛋白質攝取)。
3. 準備與協調:對於無法自行排出的結石,可能需要準備病人接受體外震波碎石術(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy, ESWL)或輸尿管鏡取石術(Ureteroscopy)等處置。
相關術語比較 (Related Terms):
1. Urolithiasis(尿路結石):泛指整個泌尿系統(腎臟、輸尿管、膀胱、尿道)的結石,範圍比 Nephrolithiasis 更廣。
2. Cholelithiasis(膽結石):Chole-(膽汁)+ -lithiasis。雖然字尾相同,但發生在膽囊,與腎結石是不同系統的疾病。易混淆!
3. Hydronephrosis(腎水腫):因尿路阻塞(常由結石引起)導致腎盂腎盞積水擴張,是腎結石可能引起的併發症。
詞彙地圖 (Word Map):
Nephr/o(腎臟)→ Nephrology(腎臟科)、Nephritis(腎炎)、Nephropathy(腎病變)、Nephrolithiasis(腎結石)
-lithiasis(結石狀態)→ Nephrolithiasis(腎結石)、Cholelithiasis(膽結石)、Urolithiasis(尿路結石)
記憶秘訣 (Memory Tip):
把「Nephro-」想成「腎臟」的專屬代號(就像「腎臟科」Nephrology)。「-lithiasis」聽起來像「立石症」,直接聯想到「裡面立了石頭」。所以合起來就是「腎臟裡面立了石頭」→ 腎結石。可以對比記憶:膽結石是「Chole-(膽汁)立石症」。
中英術語對照 (Chinese-English):
腎結石 - Nephrolithiasis / Renal Calculus
腎炎 - Nephritis
腎水腫 - Hydronephrosis
尿路結石 - Urolithiasis
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑:若醫囑寫「Rule out nephrolithiasis」,護理師需準備安排腎臟超音波(Renal Ultrasound)或腹部 X 光(KUB)檢查,並依醫囑收集尿液檢體。
- 護理紀錄書寫:應具體記錄症狀,例如:「主訴突發性右側腰部劇烈絞痛,疼痛指數 8/10,伴隨噁心。尿液外觀呈茶色,疑似血尿。已通知醫師,並依醫囑給予止痛藥。」診斷處可寫「Admitted for nephrolithiasis」。
- 交班報告 (SBAR):
- S (Situation):病人因疑似腎結石入院,目前有劇烈腰痛。
- B (Background):病人有結石病史,水分攝取不足。
- A (Assessment):生命徵象穩定,但疼痛控制不佳,尿液有潛血反應。
- R (Recommendation):需要持續監測疼痛與排尿狀況,並準備可能進行影像學檢查。
- 跨專業溝通:向泌尿科醫師回報:「病人腎絞痛症狀典型,KUB 顯示右側腎盂有疑似結石陰影,建議安排進一步的 CT 確認結石大小與位置。」
- 病人衛教:「王先生,檢查結果顯示您的腎臟裡有小的結石,就是『腎結石』。多喝水是幫助石頭排出來和預防再長的最好方法,每天建議喝到 2000-3000 c.c.,讓您的尿液看起來是清澈淡黃色的。」
重要注意事項 (Caution)
- 易混淆! Nephrolithiasis(腎結石) vs. Nephritis(腎炎):前者是物理性阻塞與疼痛,後者是發炎反應(可能伴隨蛋白尿、水腫、高血壓)。評估重點不同。
- 易混淆! Nephrolithiasis(腎結石) vs. Cholelithiasis(膽結石):疼痛位置不同!腎絞痛通常在腰部側面或背部,可能輻射到鼠蹊部;膽絞痛則在右上腹或上腹部,可能輻射到右肩胛。
病人安全 (Patient Safety)
混淆「腎結石」與「腎炎」可能導致錯誤的護理重點。若將腎絞痛誤判為單純發炎,可能低估其緊急性(如完全阻塞導致 Hydronephrosis 及腎功能損傷)。護理師必須準確評估疼痛特性、部位及相關症狀(如血尿),並及時回報,以確保病人獲得正確的診斷與處置(如碎石術或手術)。
重要概念
- Nephrolithiasis — 腎結石,指腎臟內形成固體結晶物質的狀況。
- Nephritis — 腎炎,指腎臟組織的發炎。
- Pyelonephritis — 腎盂腎炎,指腎盂和腎實質的細菌感染性發炎。
- Hydronephrosis — 腎水腫,因尿路阻塞導致腎盂腎盞積水擴張。
- Urolithiasis — 尿路結石,泛指發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等泌尿系統任何部位的結石。
用 MyMerci 全面準備護理師國家考試
免費提供歷屆試題與詳細解析。分析弱點、追蹤進度,讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。