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小兒科
Meningitis
1
腦膜膨出
2
腦積水
3
腦震盪
4
腦膜炎
✓ 正確答案
5
腦膿瘍
解析
Meningitis (腦膜炎)指的是包覆在大腦和脊髓周圍的腦膜發炎。 詞源來自希臘語的 mēninx (膜) 和 -itis (發炎)。 在小兒科護理中,腦膜炎是需要高度警覺的嚴重疾病,因為嬰幼兒的免疫系統尚未發育完全,更容易受到感染。早期診斷和治療對於預後至關重要。 選項 1 腦膜膨出 (Meningocele) 是指腦膜經由顱骨或脊椎骨的缺損突出於體外,形成一個充滿腦脊髓液的囊狀物,與腦膜發炎不同。 選項 2 腦積水 (Hydrocephalus) 是指腦脊髓液在腦室系統中積聚,導致腦室擴大,顱內壓升高,與腦膜發炎的病理機制不同。 選項 3 腦震盪 (Concussion) 是指頭部受到外力撞擊後,腦部功能暫時性喪失的狀況,與腦膜發炎無關。 選項 5 腦膿瘍 (Brain abscess) 是指腦組織中的局部化感染,形成充滿膿液的腔室,與腦膜炎雖然都與感染有關,但發炎部位和疾病進程不同。
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醫學術語解析
字源拆解 (Etymology) :Meningitis = Mening- (腦膜,源自希臘語 *mēninx*)+ -itis (炎症)= 腦膜發炎,即腦膜炎 。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) :這是一種中樞神經系統的嚴重感染。在護理照護中,護理師需要高度警覺病人是否出現典型症狀:發燒、劇烈頭痛、頸部僵硬(Nuchal rigidity)、畏光(Photophobia)、意識改變 ,以及可能出現的易混淆! 克尼格氏徵象(Kernig's sign)或布魯金斯基氏徵象(Brudzinski's sign)。護理措施包括:嚴密監測生命徵象(特別是體溫與意識狀態)、執行神經學評估(Glasgow Coma Scale, GCS)、確保病人安全(預防因意識改變或抽搐造成的傷害)、遵醫囑給予抗生素或抗病毒藥物,並執行嚴格的感染控制措施(如飛沫或接觸隔離)。
相關術語比較 (Related Terms) :
1. Encephalitis :Encephal- (腦)+ -itis (炎症)= 腦炎 (腦實質發炎)。
2. Meningocele :Mening- (腦膜)+ -cele (突出、疝氣)= 腦膜膨出 (一種神經管缺陷)。
3. Meningioma :Mening- (腦膜)+ -oma (腫瘤)= 腦膜瘤 (源自腦膜的常見良性腫瘤)。
詞彙地圖 (Word Map)
Mening- (腦膜)→ Meningitis (腦膜炎)/ Meningocele (腦膜膨出)/ Meningioma (腦膜瘤)
-itis (炎症)→ Meningitis (腦膜炎)/ Encephalitis (腦炎)/ Gastritis (胃炎)/ Hepatitis (肝炎)
記憶秘訣 (Memory Tip)
「-itis 」是發炎的標誌,看到它就要想到紅、腫、熱、痛等發炎症狀。所以 Meningitis 就是「腦膜」發炎了。可以聯想:「腦膜(Mening-)發炎(-itis)了,所以頭痛到脖子都僵直了!」
中英術語對照 (Chinese-English)
1. 腦膜炎 — Meningitis
2. 腦炎 — Encephalitis
3. 腦膜膨出 — Meningocele
4. 腦膜瘤 — Meningioma
術語在臨床護理中的應用
閱讀醫囑 :若醫囑寫「Rule out meningitis」(排除腦膜炎),護理師應準備協助執行腰椎穿刺(Lumbar puncture)以採集腦脊髓液(CSF)送檢,並在檢查前後監測病人生命徵象與神經學狀態。護理紀錄書寫 :應具體記錄評估發現,例如:「Patient c/o severe headache and neck pain. Positive Brudzinski's sign noted. Temp 39.2°C. Notified Dr. Lin.」(病人主訴嚴重頭痛及頸部疼痛。布魯金斯基氏徵象陽性。體溫39.2°C。已通知林醫師。)交班報告 (SBAR) :1 S (狀況):病人為3歲男童,高燒40°C、嘔吐、躁動不安。 2 B (背景):無特殊過去病史,昨日開始發燒。 3 A (評估):頸部僵硬,前囟門飽滿,GCS: E3V4M5。 4 R (建議):已採血並準備進行腰椎穿刺,需密切監測意識變化。 跨專業溝通 :向醫師報告時,需清晰描述神經學徵象的變化。向藥師確認抗生素給藥時間與途徑(通常為靜脈注射)。病人衛教 :向家屬解釋:「腦膜炎是包在腦部外面的保護膜受到感染而發炎,就像皮膚受傷會紅腫一樣。這會引起劇烈頭痛、發燒。我們需要用很強的抗生素從血管打進去治療,並且需要住在隔離病房一段時間,避免感染傳給他人。」重要注意事項 (Caution)
易混淆! Meningitis(腦膜炎) vs. Encephalitis(腦炎) :關鍵差異在發炎位置。腦膜炎是「腦膜」發炎,典型症狀為頭痛、頸僵、發燒。腦炎是「腦實質」發炎,更常出現明顯的意識障礙、行為改變、抽搐或局部神經缺損。兩者可能同時發生,稱為腦膜腦炎(Meningoencephalitis)。
病人安全 (Patient Safety)
混淆腦膜炎與其他腦部疾病(如腦震盪)可能延誤抗生素治療,導致敗血症、聽力損傷、神經後遺症甚至死亡。護理師是發現早期症狀的第一線人員,對於出現發燒合併神經學症狀(尤其是頸部僵硬)的病人,必須提高警覺,立即評估並通報,以爭取黃金治療時間。
Meningitis — 腦膜炎 - 腦膜(包覆大腦和脊髓的膜)的炎症。Meningocele — 腦膜膨出 - 腦膜經由顱骨或脊椎缺損處突出形成的囊狀物。Hydrocephalus — 腦積水 - 腦脊髓液在腦室系統中異常積聚,導致腦室擴大。Concussion — 腦震盪 - 頭部受外力撞擊導致的暫時性腦功能障礙。Brain abscess — 腦膿瘍 - 腦組織內局部化的化膿性感染。
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