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內科
Jaundice
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1
腸阻塞
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2
肝硬化
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3
黃疸
✓ 正確答案
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4
腹水
-
5
消化性潰瘍
解析
正確答案是黃疸。Jaundice (黃疸) 指的是由於血液中膽紅素 (bilirubin) 濃度過高而導致皮膚、鞏膜 (sclera，眼白) 和黏膜變黃的症狀。
膽紅素是血紅蛋白 (hemoglobin) 分解的產物。在正常情況下，膽紅素會被肝臟處理並排出體外。但當肝臟功能受損、膽道阻塞或紅血球破壞過多時，膽紅素就會在血液中積聚，導致黃疸。
記憶方法：想像「黃」色的「疸」，皮膚像蛋黃一樣黃。
選項 1 腸阻塞 (Intestinal obstruction) 指的是腸道內容物無法正常通過。選項 2 肝硬化 (Cirrhosis) 是一種慢性肝病，會導致肝臟纖維化。選項 4 腹水 (Ascites) 指的是腹腔內積聚過多的液體。選項 5 消化性潰瘍 (Peptic ulcer) 指的是胃或十二指腸黏膜的潰瘍。雖然這些疾病都可能與消化內科相關，但它們並不是 Jaundice 的正確解釋。
醫學術語解析
Jaundice 是一個描述臨床症狀的關鍵醫學術語，在護理評估中非常重要。
字源拆解 (Etymology)：
這個詞源自法語「jaunisse」，意思是「黃色」，再更早可追溯到拉丁文「galbinus」，同樣意指淡黃色。在醫學術語中，它直接對應黃疸的症狀。
簡單來說：Jaundice = 黃疸（源自「黃色」之意）。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：
在護理照護中，Jaundice 是一個重要的評估指標，代表病人可能有肝臟、膽道或血液方面的問題。
1. 評估重點：護理師需要評估黃疸出現的部位（鞏膜、皮膚、黏膜）、程度、以及伴隨症狀（如尿液顏色是否像濃茶、糞便是否呈灰白色、是否有搔癢、腹痛、發燒等）。
2. 生命徵象與監測：監測生命徵象，特別是體溫（感染徵兆）和意識狀態（肝性腦病變風險）。
3. 護理措施：準確記錄I&O（輸入輸出量）、觀察並記錄排泄物顏色、採集血液檢體（如肝功能、膽紅素）前準備、提供皮膚護理以減輕搔癢不適，並向醫師回報評估發現。
相關術語比較 (Related Terms)：
1. Hyperbilirubinemia（高膽紅素血症）：這是導致Jaundice的病理生理學原因，指血液中膽紅素過高。
2. Icterus：這是Jaundice的同義詞，特別常用於描述鞏膜黃染。
3. Kernicterus（核黃疸）：一種發生在新生兒嚴重黃疸時的併發症，游離膽紅素沉積於腦部基底核，可能造成神經性損傷。易混淆！ 這是黃疸的嚴重後果，與單純的黃疸症狀不同。
詞彙地圖 (Word Map)
Bilirubin（膽紅素）→ Hyperbilirubinemia（高膽紅素血症）→ Jaundice/Icterus（黃疸）→ Kernicterus（核黃疸，新生兒重症）
記憶秘訣 (Memory Tip)
可以聯想「Jaune」是法文的「黃色」，所以Jaundice就是「黃疸」。在護理評估時，記住口訣：「眼白皮膚黃，膽紅素過高，肝膽血液要檢查」。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 黃疸 — Jaundice / Icterus
- 膽紅素 — Bilirubin
- 高膽紅素血症 — Hyperbilirubinemia
- 肝硬化 — Cirrhosis
- 腹水 — Ascites
術語在臨床護理中的應用- 1閱讀醫囑若醫囑寫「Monitor for jaundice」（監測黃疸），護理師需在每次交班時系統性評估病人鞏膜與皮膚顏色。
- 2護理紀錄書寫應具體描述，例如：「Scleral icterus noted. Skin appears yellowish on chest and abdomen. Urine dark amber.」（發現鞏膜黃染。胸部與腹部皮膚呈黃色。尿液呈深琥珀色。）
- 3交班報告 (SBAR)
- 4S（狀況）：病人皮膚和眼白越來越黃。
- 5B（背景）：病人有肝硬化病史。
- 6A（評估）：黃疸指數上升，主訴皮膚搔癢。
- 7R（建議）：已抽血送檢肝功能，需要醫師評估是否調整用藥。
- 8跨專業溝通向醫師報告時，應說：「病人出現新的jaundice，膽紅素值從2.0 mg/dL上升到5.0 mg/dL。」
- 9病人衛教向家屬解釋：「寶寶皮膚看起來黃黃的，我們稱之為『黃疸』，這是因為血液裡一種叫『膽紅素』的黃色物質比較多。我們會透過照光治療幫助寶寶代謝掉它。」
重要注意事項 (Caution)
- 易混淆！ Jaundice（黃疸）是「症狀」，而Cirrhosis（肝硬化）、Hepatitis（肝炎）是可能導致黃疸的「疾病」。在紀錄時需分清因果。
- 易混淆！ 新生兒的生理性黃疸與病理性黃疸需要鑑別。生理性通常出現於出生後2-3天，會自行消退；病理性則出現早、上升快、程度重，需積極治療。
病人安全 (Patient Safety)- 1潛在風險若將新生兒黃疸視為單純生理性而輕忽，可能延誤治療，導致嚴重併發症Kernicterus（核黃疸），造成永久性腦損傷。
- 2預防措施護理師必須具備評估黃疸風險的能力，使用經皮膽紅素測定儀或依醫囑採血監測，並嚴格遵循新生兒黃疸照光治療的護理常規，密切監測體溫及水分攝取。
- Jaundice — 黃疸，因血液中膽紅素過高導致皮膚、鞏膜和黏膜變黃的症狀。
- Icterus — 黃疸的同義詞，特別常指鞏膜黃染。
- Hyperbilirubinemia — 高膽紅素血症，即血液中膽紅素濃度過高，是黃疸的直接原因。
- Cirrhosis — 肝硬化，一種慢性肝病，是導致黃疸的常見原因之一。
- Kernicterus — 核黃疸，因游離膽紅素沉積於腦部基底核所導致的嚴重神經損傷，是新生兒嚴重黃疸的併發症。
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