還有 1,736 題 這樣的題目挑戰 ›
小兒科
Intussusception
-
1
腸扭轉
-
2
巨結腸症
-
3
腸套疊
✓ 正確答案
-
4
闌尾炎
-
5
腸阻塞
解析
正確答案是腸套疊 (Intussusception)。
腸套疊指的是一段腸子套入相鄰腸段內的情況，就像伸縮望遠鏡一樣。這會導致腸道阻塞，影響血液供應，如果不及时處理，可能造成腸道壞死。
詞源方面，"intus-" 拉丁文裡的意思是 *within* (在…之內)， "suscipere" 的意思是 *to take up* (拿起)。兩個字根組合起來便描述了腸子套疊的狀態。
在護理情境中，觀察到嬰兒或幼兒出現陣發性腹痛、哭鬧不安、嘔吐、腹部腫塊以及果醬樣糞便（含有血液和黏液的糞便）時，需要高度懷疑腸套疊的可能性，並立即通報醫師。超音波檢查是診斷腸套疊的主要方法。
記憶方法：可以想像一下「套疊」的樣子，就像把襪子捲起來一樣，一段腸子捲進了另一段腸子裡。
選項 1 腸扭轉 (Volvulus) 指的是腸子自身或腸繫膜扭轉，造成腸道阻塞。與腸套疊不同。
選項 2 巨結腸症 (Hirschsprung's Disease) 是指腸道缺乏神經節細胞，導致腸道蠕動異常，造成便秘和腹脹。
選項 4 闌尾炎 (Appendicitis) 是指闌尾發炎，通常表現為右下腹疼痛、發燒等症狀。
選項 5 腸阻塞 (Intestinal Obstruction) 是一個廣泛的概念，包含許多原因，腸套疊只是其中一種可能。
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology)：
Intussusception 這個術語可以拆解為：Intus-（拉丁文，意為「在內部」或「向內」）+ suscipere（拉丁文，意為「接收」或「拿起」）。
組合起來的字面意思是「向內接收」或「套入內部」，完美描述了腸道一段套入另一段內的病理狀態，就像望遠鏡或襪子反套一樣。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：
在護理照護中，Intussusception 是兒科急症，最常見於 3 個月至 3 歲的嬰幼兒。護理師需要高度警覺以下典型臨床表徵：
1. 陣發性腹痛：嬰兒表現為突發性、間歇性的劇烈哭鬧，雙腿蜷縮至腹部，發作間期可能看似正常。
2. 嘔吐：初期為胃內容物，後期可能含膽汁。
3. 果醬樣糞便 (Currant jelly stool)：這是關鍵徵象！因腸套疊導致黏膜缺血、出血，糞便混合血液和黏液，呈現暗紅色果醬狀。
4. 腹部腫塊：右上腹可能觸診到香腸狀的腫塊。
護理措施包括：立即通知醫師、協助安排腹部超音波（診斷首選）、監測生命徵象與脫水徵象、維持靜脈輸液、協助進行「鋇劑或空氣灌腸復位術」，並準備可能的手術。
相關術語比較 (Related Terms)：
1. Volvulus（腸扭轉）：腸道或腸繫膜發生扭轉，導致阻塞和缺血。與套疊的機轉不同。
2. Ileus（腸麻痺）：腸道蠕動功能暫時停止，但無機械性阻塞。
3. Obstruction（阻塞）：泛指任何導致腸內容物無法通過的狀況，Intussusception 是其中一種原因。
詞彙地圖 (Word Map)
Intus-（內部）→ Intussusception（腸套疊）
-ception（接收/拿起）→ Reception（接收）、Conception（受孕）
記憶秘訣 (Memory Tip)
想像「套」這個動作：Intus-（向內）就像把一段腸子「套」進另一段腸子裡。記住關鍵症狀「果醬樣大便」和「陣發性劇哭」，這是兒科護理中識別此急症的重要線索。
中英術語對照 (Chinese-English)
腸套疊 — Intussusception
腸扭轉 — Volvulus
巨結腸症 — Hirschsprung's disease
闌尾炎 — Appendicitis
腸阻塞 — Intestinal obstruction
術語在臨床護理中的應用- 1閱讀醫囑若看到「Rule out intussusception」或「Prepare for barium enema reduction」的醫囑，護理師應立即安排相關檢查，並執行術前準備（如禁食、建立靜脈管路）。
- 2護理紀錄書寫應具體記錄觀察到的症狀，例如：「嬰兒出現陣發性尖銳哭聲，持續約10-15分鐘，間歇期嗜睡。解出一次暗紅色果醬樣糞便。腹部觸診右上腹有可疑香腸狀腫塊。」
- 3交班報告 (SBAR)
- 4Situation：3個月大男嬰，過去2小時內出現3次陣發性劇烈哭鬧，伴隨嘔吐一次。
- 5Background：無特殊過去病史。
- 6Assessment：生命徵象穩定，腹部觸診有香腸狀腫塊，已解果醬樣大便。懷疑腸套疊。
- 7Recommendation：已通知值班醫師，建議安排腹部超音波確認。
- 8跨專業溝通向醫師報告時，使用具體的觀察描述（如「currant jelly stool已出現」），而非僅說「大便有血」。
- 9病人衛教向家長解釋：「寶寶有一段腸子像襪子反套一樣，套到另一段腸子裡面去了，這會堵住腸道，影響血液流通，所以會肚子痛和解出像果醬一樣的大便。我們需要用灌腸的方式或小手術把它推回去。」
重要注意事項 (Caution)易混淆！ Intussusception（腸套疊）與 Volvulus（腸扭轉）都是急症，都會導致腸阻塞和缺血，但病理機轉完全不同。套疊是「一段套入另一段」，扭轉是「腸子自己打結扭轉」。臨床表現上，腸套疊在嬰幼兒更典型，且有獨特的果醬樣大便；腸扭轉則可能在任何年齡發生，且腹痛更為持續性。
病人安全 (Patient Safety)將腸套疊誤認為普通腸胃炎或便秘而延誤就醫，可能導致腸道缺血、壞死、穿孔，甚至敗血症和死亡。護理師在評估腹痛嬰兒時，必須將腸套疊納入鑑別診斷，特別是遇到「陣發性劇哭、嘔吐、果醬樣大便」這個典型 triad（三聯徵）時，應立即啟動緊急評估流程，時間是治療成功的關鍵。
- Intussusception — 腸套疊，指一段腸管套入與其相連的腸腔內，導致腸內容物通過障礙，常見於嬰幼兒。
- Volvulus — 腸扭轉，指一段腸襻沿其繫膜長軸旋轉而造成的腸腔梗阻，常伴有繫膜血管受壓。
- Hirschsprung's disease — 巨結腸症，因遠端結腸缺乏神經節細胞，導致腸管持續痙攣、近端結腸代償性肥厚擴張。
- Appendicitis — 闌尾炎，指闌尾的炎症，典型症狀為轉移性右下腹痛（疼痛始於上腹或臍周，後固定於右下腹）。
- Intestinal obstruction — 腸阻塞，泛指任何原因引起的腸內容物通過障礙，可分為機械性、麻痺性及絞窄性。
用 MyMerci 全面準備護理師國家考試
免費提供歷屆試題與詳細解析。分析弱點、追蹤進度，讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。