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外科
IM (Intramuscular)
1
靜脈注射
2
皮下注射
3
口服給藥
4
吸入給藥
5
肌肉注射
✓ 正確答案
解析
IM (Intramuscular)指的是「肌肉注射」，將藥物直接注入肌肉組織中。肌肉組織血液供應豐富，可以讓藥物快速吸收進入體循環，比皮下注射吸收更快。
相同主題的下一題 A-line — 動脈導管 本題收錄於此題庫 護理師實用醫學術語 KRW 20,000
醫學術語解析
IM (Intramuscular) 是護理給藥途徑中最核心的術語之一，意指「肌肉注射」。
字源拆解 (Etymology)
Intramuscular = Intra- （拉丁文，意為「在…之內」）+ muscular （拉丁文，意為「肌肉的」）。
因此，Intramuscular 直譯就是「在肌肉之內」，縮寫為 IM 。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)
在臨床上，IM 是一種將藥物注射到肌肉組織（如臀大肌、股外側肌、三角肌）的給藥方式。肌肉組織血流豐富，藥物吸收速度介於靜脈注射 (IV ) 和皮下注射 (SC ) 之間。
* 護理評估 ：執行 IM 前，需評估注射部位有無紅腫、硬塊、感染或疤痕，並選擇合適的肌肉群。需評估病人對藥物的過敏史。
* 護理措施 ：遵循「三讀五對」原則準備藥物，選擇合適的針頭長度與規格（通常為 22-25G，長度依部位而定），使用 Z-track 技巧（特別是油性藥物或刺激性藥物）以減少疼痛與藥物外滲，注射後需按壓但不揉搓。
相關術語比較 (Related Terms)
護理給藥途徑是基礎中的基礎，必須清楚區分：
1. IV (Intravenous) ：Intra- （在…內）+ venous （靜脈的）= 靜脈注射 。藥物直接進入血液循環，作用最快。
2. SC / SubQ (Subcutaneous) ：Sub- （在…之下）+ cutaneous （皮膚的）= 皮下注射 。將藥物注入皮下脂肪組織，吸收較慢，常用於胰島素、肝素。
3. ID (Intradermal) ：Intra- （在…內）+ dermal （真皮的）= 皮內注射 。將藥物注入表皮與真皮之間，用於結核菌素試驗 (PPD test) 或過敏測試。
詞彙地圖 (Word Map)
Intra- （在…之內）→ Intramuscular (IM) （肌肉內）、Intravenous (IV) （靜脈內）、Intradermal (ID) （皮內）
-muscular （肌肉的）→ Intramuscular (IM) 、Musculoskeletal（肌肉骨骼的）
記憶秘訣 (Memory Tip) 術語在臨床護理中的應用
* 閱讀醫囑 (Doctor's Order) ：當看到醫囑如「Demerol 50mg IM stat 」時，護理師需立即準備肌肉注射止痛劑 Demerol，並確認劑量、途徑與給藥時間。
* 護理紀錄書寫 (Nursing Record) ：應記錄為「1530 給予 Demerol 50mg IM 於右側臀大肌，注射過程順利，無紅腫或外滲。 」需註明藥物、劑量、途徑 (IM )、注射部位及病人反應。
* 交班報告 (Nursing Handoff / SBAR) ：在交班時需提及「S：病人主訴傷口疼痛8分。B：1600依醫囑給予 Demerol IM。A：給藥後30分鐘疼痛降至3分。R：需持續監測疼痛分數及呼吸速率（因 Demerol 可能抑制呼吸）。」
* 跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication) ：與藥師核對藥物相容性時，需明確說出給藥途徑「這是 IM 注射的抗生素」。與醫師確認醫囑時，若對注射部位有疑慮（如病人凝血功能異常），應主動溝通。
* 病人衛教 (Patient Education) ：向病人解釋：「等一下要幫您在手臂（或臀部）的肌肉打一針，這個方式可以讓藥效比較快發揮。注射時會有點痠脹感，這是正常的，請放鬆肌肉可以減輕不適。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆！ 給藥途徑縮寫是國考與臨床高風險區，務必辨清：
* IM (肌肉注射) vs. IV (靜脈注射)：針頭長度、角度、注射技巧完全不同。IV 是 15-30度，IM 是 90度。
* SC (皮下注射) vs. ID (皮內注射)：SC 是 45-90度（取決於針頭長度與病人體型），ID 是 10-15度，會形成一個小皮丘。
* 絕對禁止 ：不可將僅供 IM 使用的藥物（如某些油性懸浮劑）誤打為 IV，可能導致嚴重栓塞。
病人安全 (Patient Safety)
混淆給藥途徑是嚴重的用藥錯誤 (Medication Error)。例如，若將應為 IM 的藥物誤執行為 IV ，可能因劑量或劑型不適合快速進入血液而導致毒性反應或栓塞。反之，若將應快速作用的 IV 藥物誤打為 IM，則會延誤治療。
* 預防措施 ：嚴格執行「三讀五對」，核對醫囑時大聲念出途徑（如「IM，肌肉注射」）。給藥前再次向病人解釋「現在要幫您打肌肉針」。單位應有明確的給藥途徑對照表與高警訊藥物標示。
Intramuscular — 肌肉注射：將藥物注射到肌肉組織內的給藥途徑。Intravenous — 靜脈注射：將藥物直接注入靜脈血管內的給藥途徑，作用最快。Subcutaneous (SC/SubQ) — 皮下注射：將藥物注入皮下脂肪組織的給藥途徑。Intradermal — 皮內注射：將藥物注入表皮與真皮之間的給藥途徑，常用於測試。Injection — 注射：一種透過空針將藥物導入體內的給藥方法總稱。
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