外科
題目
Hydrocele
-
1
陰囊積水
✓ 正確答案
-
2
尿道狹窄
-
3
膀胱結石
-
4
腎盂腎炎
-
5
睪丸腫瘤
解析
Hydrocele 正確的中文翻譯是**陰囊積水**。它指的是陰囊內積聚液體的疾病,通常發生在睪丸鞘膜(Tunica vaginalis)內。
詞源方面,"Hydro-" 源自希臘語 "ὕδωρ" (hydōr),意思是「水」;"-cele" 則源自希臘語 "κῆλη" (kēlē),意思是「腫脹」或「突出」。
在護理情境中,護理師需要了解陰囊積水的症狀(如陰囊腫大、觸感光滑且有彈性、透光試驗陽性等)、病因(例如先天性、感染、外傷、腫瘤等)以及治療方式(例如觀察、抽吸積液、手術切除鞘膜等)。此外,護理師也需教導病人術後傷口護理、避免劇烈運動等注意事項,並提供心理支持。
記憶方法:可以將 Hydrocele 拆解成 Hydro(水)+ cele(突出),想像陰囊像水球一樣突出來,即可輕鬆記住陰囊積水的意思。
選項 2 尿道狹窄 (Urethral stricture) 指的是尿道變窄,造成排尿困難。
選項 3 膀胱結石 (Bladder stone) 指的是膀胱內形成結石。
選項 4 腎盂腎炎 (Pyelonephritis) 指的是腎臟的細菌感染。
選項 5 睪丸腫瘤 (Testicular tumor) 指的是睪丸細胞異常增生形成的腫塊。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):
Hydrocele = Hydro-(源自希臘文 *hydōr*,意為「水」)+ -cele(源自希臘文 *kēlē*,意為「腫脹、突出、疝氣」)。
組合起來的字面意思就是「水腫」或「水囊狀突出」。在泌尿/男性生殖系統中,特指易混淆!陰囊內因液體積聚而形成的腫脹,即「陰囊積水」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
在護理照護中,遇到診斷為 Hydrocele 的病人,護理師需要:
1. 評估:執行身體評估,觀察陰囊是否對稱、腫大,觸診其質地(通常光滑、有彈性、無壓痛)。可能會協助醫師進行「透光試驗 (Transillumination)」——用光源照射腫大的陰囊,若光線能穿透(陽性),則支持 Hydrocele 的診斷,有助於與實心腫塊(如睪丸腫瘤)區分。
2. 監測與衛教:若為新生兒先天性水囊腫,需教導父母觀察腫塊大小變化,多數會自行吸收。若為成人或因感染、外傷引起,需監測生命徵象、疼痛指數,並教導病人避免提重物、劇烈運動。
3. 術前術後護理:若需手術(鞘膜切除術 Hydrocelectomy),術前準備包含皮膚準備、解釋手術流程。術後護理重點在於傷口照護、預防感染、使用陰囊托帶減輕腫脹與不適,並監測有無出血或血腫。
相關術語比較 (Related Terms):
1. Varicocele(精索靜脈曲張):Varico-(靜脈曲張)+ -cele。指陰囊內精索的靜脈叢異常擴張、彎曲,觸感像「一袋蟲」,與 Hydrocele 的「水球感」不同。
2. Spermatocele(精液囊腫):Spermato-(精子)+ -cele。指副睪附近因輸精管阻塞形成的囊腫,內含精子與液體,觸感為獨立、光滑的腫塊。
3. Hernia(疝氣):雖然字尾不同,但臨床表現同為「突出」。特指腹內器官(如腸子)經由腹壁薄弱處突出,如腹股溝疝氣 (Inguinal hernia),需與陰囊腫大做鑑別診斷。
詞彙地圖 (Word Map)
-cele(腫脹/突出)→ Hydrocele(水腫/陰囊積水) / Varicocele(靜脈曲張腫/精索靜脈曲張) / Spermatocele(精液囊腫) / Cystocele(膀胱突出) / Rectocele(直腸突出)
Hydro-(水)→ Hydrocephalus(水腦症) / Hydrotherapy(水療) / Dehydration(脫水)*(注意:De- 是去除)
記憶秘訣 (Memory Tip)
把 Hydro- 想成「水龍頭 (Hydrant)」或「水合 (Hydration)」,-cele 想成「鼓起 (Swelling)」或「疝氣」。所以 Hydrocele 就是「水鼓起來的地方」,在陰囊就是「陰囊積水」。可以想像陰囊像一個裝了水的小氣球。
中英術語對照 (Chinese-English)
• 陰囊積水 / 水囊腫 — Hydrocele
• 精索靜脈曲張 — Varicocele
• 精液囊腫 — Spermatocele
• 透光試驗 — Transillumination
• 鞘膜切除術 — Hydrocelectomy
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
• 閱讀醫囑:若醫囑寫「Prepare for hydrocelectomy」(準備鞘膜切除術),護理師應知這是治療陰囊積水的手術,需完成術前常規準備,如禁食、皮膚準備、簽署手術同意書。
• 護理紀錄:應客觀記錄「Scrotum swollen, size about 5x7 cm, transillumination positive, no tenderness reported.」(陰囊腫大約5x7公分,透光試驗陽性,主訴無壓痛)。
• 交班報告 (SBAR):S:病人主訴左側陰囊無痛性腫大已三週。B:理學檢查發現光滑腫塊,透光試驗陽性,診斷為左側 Hydrocele。A:目前無急性疼痛或感染跡象。R:已安排明日門診手術,需完成術前準備。
• 跨專業溝通:向醫師回報時可說:「病人術後陰囊傷口敷料有少量滲液,觸診腫脹程度與術前相比已改善,生命徵象穩定。」
• 病人衛教:用淺顯語言解釋:「這是因為睪丸外面包著的一層膜,產生了過多的潤滑液體排不掉,積在裡面,讓陰囊像裝水的小袋子一樣腫起來。手術就是把那層膜打開,把水放掉並修補,防止再積水。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆! 陰囊腫大的鑑別診斷至關重要:
• Hydrocele(陰囊積水):透光試驗陽性,觸感光滑、有彈性、通常無痛。
• Testicular Tumor(睪丸腫瘤):透光試驗陰性,觸感為實心、堅硬、不規則的腫塊,可能伴隨沉重感。
• Orchitis/Epididymitis(睪丸炎/副睪炎):通常有紅、腫、熱、痛等急性發炎症狀,可能伴隨發燒。
護理師執行評估時,必須清楚區分,並將異常發現(如實心腫塊)立即通報醫師。
病人安全 (Patient Safety)
若將 Hydrocele 誤判為單純發炎或忽略其實心腫塊的可能性,可能延誤睪丸腫瘤的診斷與治療。護理措施包括:
1. 確實執行並記錄透光試驗結果。
2. 教導成年男性病人定期自我檢查睪丸,注意有無新出現的硬塊。
3. 對於任何不明原因的陰囊腫塊,護理評估後都應提醒醫師進一步檢查(如超音波),以確保正確診斷。
重要概念
- Hydrocele — 陰囊積水,指睪丸鞘膜內液體異常積聚,導致陰囊腫大。
- Varicocele — 精索靜脈曲張,指陰囊內精索的靜脈叢異常擴張、彎曲。
- Spermatocele — 精液囊腫,指副睪附近因輸精管阻塞形成的良性囊腫,內含精子與液體。
- Transillumination — 透光試驗,用於評估陰囊腫塊的理學檢查,液體積聚(如Hydrocele)會透光。
- Hydrocelectomy — 鞘膜切除術,治療陰囊積水的手術,切除部分鞘膜並引流積液。
用 MyMerci 全面準備護理師國家考試
免費提供歷屆試題與詳細解析。分析弱點、追蹤進度,讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。