Gastrostomy

Gastrostomy 的中文翻譯是「經皮內視鏡胃造口術」，簡稱「胃造口術」。
這個術語由 gastro-（胃）和 -stomy（造口）組成，指的是一種經由腹部皮膚建立通往胃部的人工通道的手術。這個通道允許直接將營養物質送入胃中，適用於無法經口進食的病人。

在消化內科，Gastrostomy 常見於因吞嚥困難、神經肌肉疾病、食道癌等原因無法正常進食的病人。透過胃造口，可以確保病人獲得足夠的營養，維持身體機能。常見的執行方式是經皮內視鏡胃造口術 (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy, PEG)。

記憶方法：可以將 Gastrostomy 拆解成 gastro（胃）和 stomy（造口），想像在胃上開一個口，方便灌食。

選項 1 描述的是胃造口術後會放置的管子 (gastrostomy tube)，而非手術本身。選項 3「胃鏡檢查 (gastroscopy)」是利用內視鏡觀察食道、胃及十二指腸的檢查，與 Gastrostomy 不同。選項 4「胃液分析 (gastric acid analysis)」是用於檢測胃酸分泌情況的檢查。選項 5「胃食道逆流疾病 (Gastroesophageal Reflux Disease, GERD)」是一種消化道疾病，與 Gastrostomy 無直接關聯。

醫學術語解析 Gastrostomy 是護理臨床上，特別是針對長期營養支持病人，非常重要的術語。它指的是一種外科手術，在腹部皮膚與胃之間建立一個永久性或半永久性的通道。 字源拆解 (Etymology)： Gastrostomy = Gastr/o-（胃，源自希臘文 *gaster*）+ -stomy（造口術，建立一個開口，源自希臘文 *stoma*）
字面直譯就是「在胃上造一個口」。 護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)： 在護理照護中，Gastrostomy 主要用於無法安全經口進食（如嚴重吞嚥困難、意識不清、頭頸部癌症術後）的病人，以提供長期腸道營養與給藥途徑。
護理師的職責包括： 1. 術前準備與衛教：向病人及家屬解釋手術目的、過程及術後照護。 2. 術後管路照護：評估造口周圍皮膚有無發紅、滲液、感染跡象；正確固定管路，預防拉扯或滑脫。 3. 灌食執行與監測：遵從醫囑執行灌食，注意灌食速度、溫度與姿勢（床頭搖高30-45度），並監測有無腹脹、腹瀉、噁心等不適。 4. 管路通暢維護：每次灌食前後以溫開水沖洗管路，預防阻塞。 5. 感染預防：嚴格執行無菌技術進行造口護理。 相關術語比較 (Related Terms)： - Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG)：經皮內視鏡胃造口術。這是目前最常見的執行方式，利用內視鏡輔助，從腹部皮膚穿刺進入胃部放置管路，創傷較小。題目中的正解即指此術式。 - Gastrostomy Tube (G-tube)：胃造口管。這是手術後放置在通道中的管子，用於灌食。選項1描述的是這個「管子」，而非「手術」本身。 - Gastroscopy：胃鏡檢查。字尾是 -scopy（檢查、觀察），僅用於診斷性觀察胃部，不涉及造口。 - Jejunostomy：空腸造口術。字根 Jejun/o- 指空腸，是另一種腸道營養途徑。 詞彙地圖 (Word Map) Gastr/o-（胃）→ Gastrostomy（胃造口術）/ Gastritis（胃炎）/ Gastroenteritis（腸胃炎）/ Gastroesophageal（胃食道的）
-stomy（造口）→ Tracheostomy（氣管造口術）/ Colostomy（結腸造口術）/ Ileostomy（迴腸造口術） 記憶秘訣 (Memory Tip) 可以把 -stomy 想像成「開一個 stoma（口）」。所以 Gastro-stomy 就是在胃上開個口；Tracheo-stomy 就是在氣管上開個口。這和字尾是 -tomy（切開術，如 laparotomy 剖腹術）或 -scopy（檢查）的術語意義完全不同。 中英術語對照 (Chinese-English) - 胃造口術 / Gastrostomy - 經皮內視鏡胃造口術 / Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG) - 胃造口管 / Gastrostomy Tube (G-tube)

術語在臨床護理中的應用 - 閱讀醫囑：若看到「PEG placement」或「Insert G-tube」的醫囑，護理師需準備手術同意書、執行術前禁食（NPO）、並備妥相關用物。 - 護理紀錄：需詳細記錄「G-tube 造口周圍皮膚完整無紅腫滲液，管路固定妥當」、「執行管灌餵食 xxx c.c.，過程順利，病人無不適」。 - 交班報告 (SBAR)：交班時需說明病人有 G-tube、灌食配方與量、管路是否通暢、造口皮膚狀況。例如：「S：病人 G-tube 周圍皮膚輕微發紅。B：今日灌食 1500 c.c.。A：疑似輕微感染或摩擦導致。R：已加強皮膚護理，需繼續觀察。」 - 跨專業溝通：與營養師討論灌食配方；若發現管路阻塞或造口感染，需立即通知醫師。 - 病人衛教：教導家屬居家灌食技巧、管路清潔、皮膚照護、以及如何辨別感染或阻塞等併發症徵兆。 重要注意事項 (Caution) 易混淆！ 務必區分： 1. Gastrostomy（胃「造口」術） vs. Gastroscopy（胃「鏡」檢查）。一個是治療性手術，一個是診斷性檢查。 2. Gastrostomy（手術名稱） vs. Gastrostomy Tube（手術後放置的管路）。臨床上常簡稱「G-tube」，但需知其全貌。 病人安全 (Patient Safety) - 管路錯接風險：G-tube 絕對不能與靜脈輸液管路連接，否則將導致致命性的腸道灌食進入血管。所有管路接頭必須明確標示。 - 吸入性肺炎風險：灌食時若未將床頭搖高，或灌食速度過快，可能導致胃內容物逆流吸入肺部。 - 感染與皮膚損傷：不當的造口護理會導致蜂窩性組織炎或皮膚潰爛。護理師必須嚴格執行無菌技術與皮膚評估。