內科
題目
Fungus
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1
真菌
✓ 正確答案
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2
病毒
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3
細菌
-
4
寄生蟲
-
5
原蟲
解析
Fungus 的中文翻譯是「真菌」。真菌是一大類真核生物,包含酵母菌、黴菌等。它們不像植物能進行光合作用,而是以腐生或寄生方式獲取營養。在感染科,真菌感染是常見的疾病,尤其在免疫力低下的病人身上。有些真菌感染是表淺的,例如香港腳;有些則可能危及生命,例如侵襲性肺麴菌症 (Invasive Pulmonary Aspergillosis, IPA)。
記憶方法:可以聯想「發霉」的東西,通常就是真菌造成的,例如麵包發霉、牆壁長黴等。
選項 2 病毒 (Virus)、選項 3 細菌 (Bacteria)、選項 4 寄生蟲 (Parasite) 和選項 5 原蟲 (Protozoa) 都是不同的微生物,與真菌有不同的生物學特性和感染模式。
深入解析
醫學術語解析
Fungus 這個術語直接來自拉丁文,原意就是「蘑菇」或「真菌」。在醫學微生物學中,它是一個總稱,涵蓋了所有真菌類生物。
字源拆解 (Etymology):
這個詞本身就是一個完整的字根,代表一類特定的微生物。我們可以從它的複數型態和衍生字來理解:
- Fungus(單數):真菌。
- Fungi(複數):真菌(多種)。
- Fungal(形容詞):真菌的。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
在臨床護理中,辨識 fungus 相關的感染至關重要。護理師需要:
1. 評估與監測:對於免疫力低下(如化療病人、器官移植者、HIV感染者)的病人,需特別留意是否有口腔念珠菌感染(鵝口瘡)、皮膚黴菌感染(如香港腳、股癬)或深部真菌感染的徵象(如發燒、咳嗽、胸痛)。
2. 標本採集:正確採集檢體(如痰液、血液、皮膚刮屑)送真菌培養,採集時需注意無菌技術,避免汙染。
3. 用藥護理:熟悉抗真菌藥物,如 Fluconazole、Amphotericin B。給藥時需監測肝腎功能及藥物副作用(如 Amphotericin B 可能引起發冷、發熱、腎毒性)。
4. 感染控制:執行接觸隔離措施,預防院內真菌感染的傳播。
相關術語比較 (Related Terms):
1. Mycosis:由 Myco-(真菌) + -osis(病態)組成,意為「真菌病」。這是對真菌感染的正式醫學稱呼。
2. Candidiasis:念珠菌感染,最常見的真菌感染之一,可發生於口腔、陰道、食道或血液。
3. Aspergillosis:麴菌症,由麴菌屬真菌引起,可能導致過敏性支氣管肺麴菌症或侵襲性感染。
詞彙地圖 (Word Map)
Fungus(真菌) → Fungal infection(真菌感染) / Antifungal(抗真菌的)
Myco-(真菌) → Mycology(真菌學) / Mycosis(真菌病) / Mycotoxin(真菌毒素)
記憶秘訣 (Memory Tip)
可以聯想「Fungus = Fun + gus(諧音:菇)」,真菌就像蘑菇一樣,是會長出菌絲的一類生物。常見的「發霉」、「長香菇」都屬於真菌。與細菌(單細胞原核生物)和病毒(非細胞結構)完全不同。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 真菌 / Fungus (Fungi)
- 真菌感染 / Fungal Infection
- 抗真菌藥物 / Antifungal Agent
- 念珠菌 / Candida
- 黴菌 / Mold
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑:看到「Fungal culture」醫囑,護理師需知道這是「真菌培養」,並依檢體類型(痰、尿、血液)正確採集送檢。若醫囑開立「Antifungal」藥物,則需確認給藥途徑與監測要點。
- 護理紀錄:正確記錄感染部位與評估,例如:「口腔黏膜出現白色斑塊,疑似 oral candidiasis(口腔念珠菌感染),已通知醫師並採檢送 fungal culture。」
- 交班報告 (SBAR):S:病人為白血病化療後,中性球低下。B:今晨痰液培養初步報告為 Candida 陽性。A:目前呼吸速率稍快,SpO2 95%。R:已開始使用 Fluconazole,需持續監測生命徵象及呼吸狀態。
- 跨專業溝通:與藥師確認抗真菌藥物的配伍禁忌;與感染科醫師討論培養結果與用藥療效。
- 病人衛教:向糖尿病病人解釋:「您的腳趾縫脫皮、發癢,可能是『香港腳』,這是一種真菌感染,需要保持腳部乾燥,並按時塗抹抗真菌藥膏,襪子要單獨清洗。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆! 微生物五大類別需清楚區分:
1. Fungus(真菌):真核生物,有細胞核與細胞壁(成分為幾丁質),例如:念珠菌、麴菌。
2. Bacteria(細菌):原核生物,細胞壁成分為肽聚糖,例如:大腸桿菌、金黃色葡萄球菌。
3. Virus(病毒):非細胞結構,僅由核酸和蛋白質外殼組成,必須寄生在活細胞內,例如:流感病毒、新冠病毒。
4. Parasite(寄生蟲):多為較大的真核生物,如蠕蟲(蛔蟲、絛蟲)。
5. Protozoa(原蟲):單細胞真核生物,如瘧原蟲、阿米巴原蟲。
病人安全 (Patient Safety)
混淆微生物類型可能導致用藥錯誤。例如,將真菌感染誤判為細菌感染而使用抗生素,不僅無效,更可能殺死正常菌叢,導致真菌過度生長,加重感染。護理師在給藥前,應再次確認感染診斷與藥物種類是否匹配。對於接受廣效性抗生素治療或免疫力低下的病人,應主動評估是否有繼發性真菌感染的跡象。
重要概念
- Fungus — 真菌,一類真核微生物的總稱,包含酵母菌、黴菌等,細胞壁成分為幾丁質。
- Mycosis — 真菌病,泛指由真菌引起的任何感染性疾病。
- Antifungal — 抗真菌的,用於描述對抗真菌感染的藥物或物質。
- Candidiasis — 念珠菌症,由念珠菌屬(最常見為白色念珠菌)引起的真菌感染。
- Fungal Culture — 真菌培養,一種實驗室檢驗方法,用於從臨床檢體中分離並鑑定致病真菌。
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