內科
題目
Diastole
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1
心室舒張
✓ 正確答案
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2
心室收縮
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3
心房舒張
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4
心房收縮
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5
心臟瓣膜關閉
解析
Diastole 指的是心室舒張的時期。在這個階段,心室放鬆,壓力下降,使血液從心房流入心室。
詞源:Diastole 源自希臘語 diastole,意思是「擴張」。
在護理情境中,diastole 常用於血壓測量,舒張壓 (Diastolic Blood Pressure) 即是心室舒張時血管壁所承受的壓力。了解心臟週期中舒張壓的變化,對於評估病人的心臟功能至關重要。
選項 1「心室舒張」是 diastole 的正確翻譯,指的是心臟週期中心室放鬆和充盈血液的階段。
選項 2「心室收縮」是 systole(收縮期)的中文翻譯,與 diastole 相反。
選項 3「心房舒張」雖然也是舒張,但 diastole 通常指心室舒張,心房舒張期則包含在心室舒張期中的一部分。
選項 4「心房收縮」是心房將血液泵入心室的階段,與 diastole 的心室充盈血液的功能相反。
選項 5「心臟瓣膜關閉」在心臟週期中會發生多次,與 diastole 並非同義。在 diastole 的早期,主動脈瓣和肺動脈瓣關閉,防止血液逆流回心室。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):
Diastole 源自希臘語 diastolē,意思是「擴張」、「分離」或「拉開」。這個字源本身就描述了心臟肌肉放鬆、心室腔室擴張以容納血液的狀態。在醫學術語中,它特指心臟週期中,心室肌肉放鬆、心室腔室擴張的階段。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
在護理實務中,Diastole 最直接的應用就是測量與理解血壓 (Blood Pressure, BP)。血壓讀數中的第二個(較低的)數字就是舒張壓 (Diastolic Pressure),它代表的是在Diastole(心室舒張期)時,動脈血管壁所承受的最低壓力。這個數值反映了周邊血管的阻力以及心臟在休息時的負荷。護理師評估病人時,若發現舒張壓過高(如 >90 mmHg),需警覺可能與高血壓、動脈硬化或腎臟疾病相關;若過低,則可能與脫水、出血或心臟衰竭有關。監測舒張壓的變化是評估心血管健康與治療效果的重要指標。
相關術語比較 (Related Terms):
1. Systole(收縮期):與 Diastole 相對,指心室肌肉收縮、將血液泵出到主動脈和肺動脈的階段。血壓讀數中的第一個(較高的)數字即為收縮壓 (Systolic Pressure)。
2. Cardiac Cycle(心臟週期):一次完整的心跳,包含心房與心室的收縮(Systole)與舒張(Diastole)。
3. Diastolic Dysfunction(舒張功能障礙):一種心臟衰竭的類型,心室在舒張期無法有效放鬆和充盈血液,即使收縮功能可能正常。
詞彙地圖 (Word Map)
-stole(希臘語:放置、送出)→ Diastole(Dia-:分開、擴張 → 心室舒張期) / Systole(Sys-:一起、收縮 → 心室收縮期) → Systolic Pressure(收縮壓) / Diastolic Pressure(舒張壓)
記憶秘訣 (Memory Tip)
可以把心臟想像成一個幫浦(水泵)。「舒」張期(Diastole)就是幫浦「放鬆、休息、吸水」的階段,此時心室壓力低,血液從心房「流入」心室。而「收」縮期(Systole)就是幫浦「用力擠壓、送水」出去的階段。記住「舒張吸水,收縮送水」。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 舒張期 / Diastole
- 收縮期 / Systole
- 心臟週期 / Cardiac Cycle
- 舒張壓 / Diastolic Pressure
- 收縮壓 / Systolic Pressure
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑與執行評估:當醫師開立血壓監測醫囑時,護理師必須準確測量並記錄收縮壓與舒張壓。理解 Diastole 有助於解讀「控制舒張壓至 80 mmHg 以下」這類治療目標的生理意義。
- 護理紀錄書寫:正確記錄為「BP 120/80 mmHg」,其中「80」即為舒張壓(Diastolic),代表心室舒張末期的動脈壓力。在描述心臟功能時,可能會寫到「病人主訴活動後喘,可能與舒張功能障礙 (Diastolic Dysfunction) 導致的心臟充盈不足有關。」
- 交班報告 (SBAR):在交班時,除了整體血壓值,有時需要特別強調變化,例如:「S:病人主訴頭暈。B:過去兩小時血壓從 140/90 下降到 110/60。A:收縮壓尚可,但舒張壓明顯下降,需注意是否有容積不足。R:建議持續監測生命徵象與輸出入量。」
- 跨專業溝通:與醫師討論時,能準確使用「病人的舒張壓一直偏高,對目前的降壓藥反應不佳」,有助於精準溝通病情。
- 病人衛教:向病人解釋血壓時,可以用簡單比喻:「您的血壓有兩個數字,高的那個是心臟收縮打血出去時的壓力,低的那個是心臟放鬆休息時的壓力。我們希望兩個數字都控制好,尤其是後面那個低的數字,它代表您血管平時的負擔。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆! 最常見的混淆就是將 Diastole(舒張期)與 Systole(收縮期)記反。記住口訣:「收縮壓高,舒張壓低;收縮在前,舒張在後」。另外,Diastole 雖然主要指「心室舒張」,但在一般口語或血壓討論中,常簡化為「心臟舒張期」。
病人安全 (Patient Safety)
混淆 Diastole 與 Systole 可能導致對病情的錯誤判斷。例如,將醫師強調的「舒張壓過高」誤解為「收縮壓過高」,可能導致用藥錯誤或延誤治療。在給藥(尤其是降血壓藥物)前、測量生命徵象後,都應雙重確認讀數的正確性與意義。對於高血壓病人,教育其了解並記錄居家舒張壓數值,對於長期疾病管理至關重要。
重要概念
- Diastole — 心臟週期中,心室肌肉放鬆、心室腔室擴張以容納血液的階段。臨床上最重要的應用是定義「舒張壓」。
- Systole — 心臟週期中,心室肌肉收縮、將血液泵出到主動脈和肺動脈的階段。臨床上定義「收縮壓」。
- Cardiac Cycle — 一次完整的心跳,包含所有心房與心室的電氣活動、收縮(Systole)與舒張(Diastole)事件。
- Diastolic Pressure — 血壓讀數中較低的數值,代表在心室舒張期(Diastole)時,動脈血管壁所承受的最低壓力。
- Systolic Pressure — 血壓讀數中較高的數值,代表在心室收縮期(Systole)時,動脈血管壁所承受的最高壓力。
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