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內科
CVA (Cerebrovascular Accident)
1
心絞痛
2
充血性心臟衰竭
3
冠狀動脈疾病
4
腦中風
✓ 正確答案
5
心肌梗塞
解析
CVA (Cerebrovascular Accident)指的是腦血管意外，也就是俗稱的「腦中風」。
相同主題的下一題 ACEI — 血管收縮素轉化酶抑制劑 本題收錄於此題庫 護理師實用醫學術語 KRW 20,000
醫學術語解析
CVA (Cerebrovascular Accident) 是護理臨床上極其重要的術語，指的就是「腦中風」。讓我們從字源開始拆解，幫助你建立深刻的理解。
字源拆解 (Etymology) ：
Cerebrovascular Accident 可以拆解為三個部分：
- Cerebro- ：源自拉丁文 *cerebrum*，意為「大腦」。
- -vascular ：源自拉丁文 *vasculum*（小血管），指與「血管」相關。
- Accident ：意為「意外、突發事件」。
組合起來，Cerebrovascular Accident 的字面意思就是「腦血管的突發意外」，完美描述了中風的急性發作特性。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) ：
在護理實務中，CVA 代表一種需要緊急評估與介入的神經學急症。護理師的關鍵角色包括：
1. 緊急評估 ：使用「FAST」口訣（Face 臉歪、Arm 手垂、Speech 大舌頭、Time 記時間）快速識別中風徵兆。立即評估意識狀態（Glasgow Coma Scale）、瞳孔反應、生命徵象（特別是血壓）、以及神經學缺損（如單側無力、感覺異常、言語不清）。
2. 監測與措施 ：密切監測神經學變化，預防併發症如吸入性肺炎、壓瘡、深部靜脈血栓。維持呼吸道通暢，協助擺位與翻身。若為缺血性中風且符合條件，需準備配合執行血栓溶解治療。
3. 復健與衛教 ：急性期後，協助執行被動關節運動，並與復健團隊合作，進行早期復健。衛教病人與家屬關於中風的危險因子（如高血壓、心房顫動）及預防再次中風的重要性。
相關術語比較 (Related Terms) ：
1. TIA (Transient Ischemic Attack) ：易混淆！ 暫時性腦缺血發作，俗稱「小中風」。症狀與中風相似，但通常在24小時內完全恢復，是重要的中風前兆。
2. Hemorrhagic Stroke ：出血性中風，因腦血管破裂（如動脈瘤）導致。
3. Ischemic Stroke ：缺血性中風，因腦血管阻塞導致，約佔中風案例的80-85%。
詞彙地圖 (Word Map) ：
Cerebro- （大腦）→ Cerebrum （大腦）/ Cerebral （大腦的）/ Cerebrospinal Fluid (CSF) （腦脊髓液）
Vascul- （血管）→ Vascular （血管的）/ Vasodilation （血管擴張）/ Vasoconstriction （血管收縮）
記憶秘訣 (Memory Tip)：
把 CVA 想成「C erebro（腦）的 V ascular（血管）發生 A ccident（車禍）」。就像血管高速公路在腦部出了交通事故（阻塞或破裂），導致後方腦細胞「塞車缺氧」（缺血）或「淹水」（出血），功能受損。這個意象能幫助你牢牢記住 CVA 的本質是腦血管的急性病變。
中英術語對照 (Chinese-English) ：
- 腦中風 / Cerebrovascular Accident (CVA), Stroke
- 暫時性腦缺血發作 / Transient Ischemic Attack (TIA)
- 缺血性中風 / Ischemic Stroke
- 出血性中風 / Hemorrhagic Stroke 術語在臨床護理中的應用 1 閱讀醫囑 若醫囑寫「Rule out CVA」或「CVA protocol」，護理師需立即安排神經學檢查（如腦部電腦斷層）、監測生命徵象、建立靜脈管路，並準備可能的神經學用藥（如抗血小板藥物）。 2 護理紀錄書寫 正確記錄神經學評估結果，例如：「病人主訴突發性右側肢體無力、口齒不清，GCS: E4V4M6，右側手臂 drift test positive，已通知醫師，安排CT scan。」避免使用模糊字眼，應具體描述缺損。 3 交班報告 (SBAR) - S (Situation)：病人疑似CVA發作，右側偏癱。
- B (Background)：有高血壓病史，未規律服藥。
- A (Assessment)：BP 180/100 mmHg，GCS 14，右側肢體肌力2分。
- R (Recommendation)：已安排緊急CT，需要每小時監測神經學徵象。 4 跨專業溝通 向醫師回報「病人出現新的神經學缺損（new neurological deficit）」。與復健師溝通病人肢體無力的狀況，以訂定復健計畫。 5 病人衛教 向家屬解釋：「阿伯這次是腦血管阻塞，就像水管塞住，導致腦部缺氧，所以手腳會沒力。我們現在用藥是想把塞住的地方打通，並預防再次塞住。」使用水管阻塞的比喻，讓家屬易於理解。 重要注意事項 (Caution)
易混淆！ CVA 與 MI (Myocardial Infarction) ：兩者都是血管阻塞引起的急症，但發生部位完全不同。CVA 是「腦血管」意外（腦中風），MI 是「心肌」梗塞（心臟病發）。臨床上症狀可能重疊（如頭暈、無力），但MI以胸痛、冒冷汗為典型，CVA以神經學缺損為典型。務必仔細評估，切勿混淆 。
病人安全 (Patient Safety)
混淆 CVA 與其他心臟相關診斷，可能導致給錯藥物或延誤黃金治療時間（如缺血性中風的血栓溶解劑治療窗為發作後3-4.5小時）。護理師必須：
1. 具備紮實的鑑別評估能力。
2. 執行任何處置前，務必執行「病人辨識兩大原則」（姓名、病歷號）及「三讀五對」。
3. 對於任何突發的神經學或胸痛症狀，都應視為潛在急症，立即評估並通報。
CVA (Cerebrovascular Accident) — 腦血管意外，即腦中風。因腦部血液供應突然中斷（缺血性）或血管破裂出血（出血性）所導致。TIA (Transient Ischemic Attack) — 暫時性腦缺血發作，症狀類似中風但會在短時間（通常24小時內）完全恢復，是重要的中風前兆。Ischemic Stroke — 缺血性中風，因腦血管被血栓或栓塞阻塞所致，約佔中風大多數。Hemorrhagic Stroke — 出血性中風，因腦血管破裂出血（如高血壓性腦出血、動脈瘤破裂）所致。FAST — 用於快速辨識中風症狀的口訣：Face（臉歪）、Arm（手垂）、Speech（言語不清）、Time（盡快送醫）。
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