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外科
題目
CT (Computed Tomography)
1
電腦斷層掃描,利用放射性物質顯影,重建出泌尿道影像。
2
磁振造影,利用磁場和無線電波產生泌尿道影像。
3
正子斷層掃描,利用放射性藥物偵測泌尿道腫瘤細胞活性。
4
尿路動力學檢查,評估泌尿道儲存和排空尿液的功能。
5
電腦斷層掃描,利用X光產生橫斷面影像,重建出泌尿道的三維結構。
✓ 正確答案
解析
CT (Computed Tomography) 電腦斷層掃描,中文也常簡稱為「電腦斷層」。它利用X光穿透身體不同組織的密度差異,產生橫斷面影像(cross-sectional images),再經由電腦運算將這些影像重組成三維的立體影像,提供泌尿系統的詳細解剖構造資訊。 在泌尿科,CT常用於診斷腎臟結石、腎臟腫瘤、膀胱腫瘤、輸尿管結石等疾病。相較於傳統X光,CT能更清晰地顯示泌尿系統的各個部位,幫助醫師更精確地判斷病情。 記憶方法:可以將 Computed Tomography 拆解成 Computed (電腦運算) + Tomography (斷層掃描),理解其運作原理是利用電腦運算處理斷層掃描的影像。
選項 1 錯誤,因為 CT 並非利用放射性物質顯影,而是利用 X 光。選項 2 描述的是 MRI (Magnetic Resonance Imaging) 磁振造影。選項 3 描述的是 PET (Positron Emission Tomography) 正子斷層掃描。選項 4 描述的是尿路動力學檢查 (Urodynamic study)。
深入解析 醫學術語解析
字源拆解 (Etymology) :
Computed Tomography (CT) 可以拆解為:
Computed (計算的,來自拉丁文 *computare*,意為計算)
+ Tomography (斷層掃描,來自希臘文 *tomos*(切片) + *graphia*(記錄))
= 電腦斷層掃描。顧名思義,這是一種利用電腦計算,將身體「切片」影像重組的技術。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) :
在護理照護中,當醫師開立「CT」檢查時,護理師需要:
1. 檢查前準備 :確認病人是否需禁食(NPO)、評估腎功能(因可能使用含碘顯影劑)、確認有無過敏史(特別是對顯影劑或海鮮過敏)、移除身上金屬物品。
2. 病人衛教 :向病人解釋檢查過程(需躺在一個圓環狀的機器內,會有X光射線,可能會注射顯影劑產生身體發熱感),並安撫其情緒。
3. 檢查後照護 :監測生命徵象,特別是注射顯影劑後有無過敏反應(如皮疹、呼吸困難)。鼓勵病人多喝水,以加速顯影劑從腎臟排出。
相關術語比較 (Related Terms) :
1. MRI (Magnetic Resonance Imaging) :磁振造影。利用強大磁場和無線電波產生影像,無輻射線,對軟組織(如腦、脊髓、關節)解析度極佳。
2. PET (Positron Emission Tomography) :正子斷層掃描。注射放射性藥物,偵測細胞代謝活性,常用於癌症分期與追蹤。
3. Ultrasonography (US) :超音波檢查。利用聲波回音成像,無輻射,常用於初步評估腹部器官、血管及產科檢查。
詞彙地圖 (Word Map)
Tom/o (切割、切片)→ Tomography (斷層掃描)→ CT (電腦斷層掃描)/ PET (正子斷層掃描)
Graph/y (記錄、影像)→ Radiography (放射線攝影)/ Mammography (乳房攝影)/ Angiography (血管攝影)
記憶秘訣 (Memory Tip)
可以把「Tomo- 」想像成「Tomato(番茄)切片 」,CT就是把身體像番茄一樣切成一片一片的橫切面來觀察。而「Computed 」就是靠電腦來計算重組這些切片,形成立體影像。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 電腦斷層掃描 — Computed Tomography (CT)
- 磁振造影 — Magnetic Resonance Imaging (MRI)
- 正子斷層掃描 — Positron Emission Tomography (PET)
- 顯影劑 — Contrast Medium / Contrast Agent
- 橫斷面影像 — Cross-sectional Image
臨床情境 術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑 (Doctor's Order) :當看到「CT abdomen with contrast」時,護理師應理解為「腹部電腦斷層掃描(使用顯影劑)」,並立即執行相關準備,如確認腎功能報告(BUN, Cr)、建立靜脈管路(IV line)以注射顯影劑、確認病人禁食狀態。
- 護理紀錄書寫 (Nursing Record) :應正確記錄,例如:「0920 護送病人至影像醫學部執行腹部CT檢查,檢查前已確認Cr值為1.0 mg/dL,並完成IV line建立。病人主訴理解檢查過程。」
- 交班報告 (Nursing Handoff / SBAR) :在交班時需提及:「S:王先生下午要去做腹部CT。B:他有輕微的 shellfish(海鮮)過敏史。A:已備好抗過敏藥物,並提醒放射科人員。R:檢查後需監測有無過敏反應。」
- 跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication) :與放射師(Radiologic Technologist)溝通時,需清楚告知病人過敏史、腎功能狀況及目前生命徵象。與藥師確認顯影劑的相容性。
- 病人衛教 (Patient Education) :用簡單語言解釋:「這個檢查就像幫身體內部拍很多張細部的X光照片,電腦會把它們組合成3D影像,讓醫生看清楚您的腎臟和膀胱。過程中需要從手上的點滴打一種顯影的藥水,可能會覺得身體有點熱熱的,這是正常的。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆! 影像檢查術語極易混淆:
- CT vs. MRI :CT用X光 (有輻射),速度快;MRI用磁場 (無輻射),時間長、噪音大,體內有金屬植入物(如某些人工關節、節律器)者可能不適用。
- With contrast (使用顯影劑) vs. Without contrast (未使用顯影劑):此區分至關重要,關係到檢查前的準備工作(如禁食、腎功能評估)完全不同。
病人安全 (Patient Safety)
若混淆CT與其他檢查(如MRI),可能導致嚴重後果。例如,將裝有心臟節律器的病人誤送入MRI室,強大的磁場可能導致節律器失效,危及生命。護理師必須:
1. 確實執行病人辨識 與檢查項目確認 (Time-out)。
2. 詳細詢問並記錄過敏史 與體內植入物 。
3. 對於使用顯影劑的CT檢查,務必確認腎功能 ,以防顯影劑腎病變(Contrast-induced Nephropathy, CIN)。
重要概念
Computed Tomography — 電腦斷層掃描。利用X光旋轉照射人體,由偵測器接收穿透後的信號,經電腦運算重組出身體橫斷面及三維立體影像的檢查。
Magnetic Resonance Imaging — 磁振造影。利用強大磁場與無線電波,使人體內氫原子產生共振並發出訊號,經電腦處理後形成高解析度影像,對軟組織顯影極佳,無輻射線。
Positron Emission Tomography — 正子斷層掃描。屬於核子醫學檢查。注射帶正電子的放射性示蹤劑(如FDG),偵測其在體內分佈,特別用於評估組織(如腫瘤)的代謝活性。
Urodynamic Study — 尿路動力學檢查。透過導管與感測器,測量膀胱在儲尿期與排尿期的壓力、容積及尿流率,用以評估下泌尿道(膀胱與尿道)功能是否正常。
Contrast Medium — 顯影劑。在影像檢查(如CT、MRI、血管攝影)中注射或服用的物質,用以增加特定組織、血管或腔室與周圍結構的對比度,使影像更清晰。CT常用含碘顯影劑。
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