MyMerci — 題目與詳細解析,全部免費
免費開始
小兒科
題目
BP (Blood Pressure)
-
1
血液的酸鹼值
-
2
心跳速率
-
3
呼吸速率
-
4
體溫
-
5
血壓
✓ 正確答案
解析
BP 是 Blood Pressure 的縮寫,中文是「血壓」。血壓是指血液在血管內流動時對血管壁產生的壓力。
血壓的測量值以兩個數字表示,例如 120/80 mmHg。第一個數字(120)代表收縮壓(Systolic Blood Pressure),是心臟收縮時血液對血管壁產生的最大壓力;第二個數字(80)代表舒張壓(Diastolic Blood Pressure),是心臟舒張時血液對血管壁產生的最小壓力。
在小兒科,準確測量血壓至關重要,因為它能反映兒童的循環系統健康狀況。不同年齡層的兒童有不同的正常血壓範圍,護理人員需要根據兒童的年齡、身高和體重等因素來判斷血壓是否正常。
記憶方法:可以想像 BP 像是「幫浦(Pump)」的壓力,心臟就像幫浦一樣,將血液泵送到全身,而血壓就是血液在血管中流動的壓力。
選項 1 錯誤的原因:血液的酸鹼值指的是血液的 pH 值,與血壓無關。
選項 2 錯誤的原因:心跳速率指的是心臟每分鐘跳動的次數,通常以 bpm(beats per minute)表示,與血壓是不同的概念。
選項 3 錯誤的原因:呼吸速率指的是每分鐘呼吸的次數,與血壓無關。
選項 4 錯誤的原因:體溫指的是身體的溫度,與血壓無關。
相同主題的下一題ABGA — 動脈血液氣體分析
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):Blood Pressure (BP) 是一個由兩個英文單字組成的複合詞,並非由傳統的拉丁或希臘字根構成,但我們可以拆解其組成意義來理解。
- Blood:血液。
- Pressure:壓力。
因此,Blood Pressure 直接翻譯就是「血液的壓力」,簡稱血壓。它指的是血液在動脈血管內流動時,對血管壁造成的側壓力。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):血壓是五大生命徵象 (Vital Signs) 之一,是評估病人心血管系統功能、體液容積狀態及組織灌流 (Perfusion) 的關鍵指標。
護理師在臨床上遇到此術語時,需要:
1. 準確測量:使用正確尺寸的血壓計袖帶 (Cuff),遵循標準流程(如病人姿勢、手臂位置、安靜環境)測量。
2. 評估與判讀:將測得值與正常範圍、病人基準值 (Baseline) 比較。例如,120/80 mmHg 常被視為理想的參考值。需識別 高血壓 (Hypertension) 與 低血壓 (Hypotension)。
3. 執行護理措施:若發現異常,需監測其他徵象(如脈搏、意識狀態)、評估可能原因(如疼痛、出血、藥物影響)、通知醫師,並依醫囑執行措施(如調整輸液速度、給藥)。
相關術語比較 (Related Terms):
- Hypertension:Hyper-(過高)+ tension(壓力)= 高血壓。
- Hypotension:Hypo-(過低)+ tension(壓力)= 低血壓。
- Sphygmomanometer:Sphygmo-(脈搏)+ -manometer(壓力計)= 血壓計,測量血壓的儀器。
詞彙地圖 (Word Map)
Tension / -tensive(壓力)→ Hypertension(高血壓) / Hypotension(低血壓) / Hypertensive Crisis(高血壓危象)
Cardi/o(心臟)→ Cardiac Output (CO)(心輸出量)— 影響血壓的重要因素之一。
記憶秘訣 (Memory Tip)
可以把「BP」想成是「幫浦 (B Pump)」的壓力!心臟就像身體的幫浦 (Pump),不斷將血液打出去,而血壓 (BP) 就是這個幫浦系統產生的壓力值。記住 B = Blood(血液),P = Pressure(壓力),就不會跟其他縮寫搞混了。
中英術語對照 (Chinese-English)
1. 血壓 — Blood Pressure (BP)
2. 高血壓 — Hypertension (HTN)
3. 低血壓 — Hypotension
4. 收縮壓 — Systolic Blood Pressure (SBP)
5. 舒張壓 — Diastolic Blood Pressure
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑 (Doctor's Order):醫囑常出現「Monitor BP q4h」或「Check BP before medication」。護理師需理解這是要求定期監測或給藥前評估血壓,並依頻率準確執行與記錄。
- 護理紀錄書寫 (Nursing Record):應正確記錄為「BP: 132/84 mmHg」,並註明測量部位(如左臂、坐姿)。若異常,需描述相關症狀(如病人主訴頭暈)。
- 交班報告 (Nursing Handoff / SBAR):在 SBAR 的「B (Background)」或「A (Assessment)」中報告:「病人目前 BP 偏低,為 88/56 mmHg,與基準值 110/70 mmHg 相比有下降,已呈現輕微頭暈,正在輸注生理食鹽水中。」
- 跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication):向醫師回報時,需提供完整的血壓數值、趨勢及伴隨症狀。例如:「醫師,3A床病人血壓從140/90上升到172/102,主訴後頸部僵硬疼痛。」
- 病人衛教 (Patient Education):向病人解釋:「血壓就像水管裡水的壓力,太高會傷血管,太低會頭暈沒力。我們量血壓就是要確保這個壓力在安全範圍內。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆! 血壓 (BP) 的縮寫極其常見,務必與其他生命徵象縮寫區分:
- HR 或 P:心跳速率 (Heart Rate / Pulse)
- RR:呼吸速率 (Respiratory Rate)
- T:體溫 (Temperature)
在快速書寫或口頭交班時,必須清晰說出「血壓 (BP) 多少」,避免只說「壓力」造成誤解。
病人安全 (Patient Safety)
混淆血壓與其他數值可能導致嚴重後果。例如,將低血壓誤認為正常心跳,可能延誤對休克 (Shock) 或出血的處置。護理師應養成習慣,在記錄和交班時,同時說出術語全名與縮寫及數值(如:「血壓BP是90/60」),並在電子系統中雙重核對欄位標籤。測量時,若數值異常或與臨床表現不符,必須重測並使用不同手臂或不同設備確認。
重要概念
- Blood Pressure — 血壓,指血液在血管內流動時對血管壁產生的壓力。
- Hypertension — 高血壓,指動脈血壓持續異常升高的狀態。
- Hypotension — 低血壓,指動脈血壓異常降低的狀態。
- Sphygmomanometer — 血壓計,用於測量血壓的儀器。
- Vital Signs — 生命徵象,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等評估生命狀態的基本指標。
用 MyMerci 全面準備護理師國家考試
免費提供歷屆試題與詳細解析。分析弱點、追蹤進度,讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。