內科
題目
BP (Blood Pressure)
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1
血氧飽和度
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2
心跳速率
-
3
血壓
✓ 正確答案
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4
呼吸速率
-
5
體溫
解析
BP 是 Blood Pressure 的縮寫,中文是「血壓」。
血壓是指血液在血管內流動時對血管壁產生的壓力。心臟收縮時,將血液泵入動脈,此時的血壓稱為收縮壓(Systolic Blood Pressure,簡稱 SBP);心臟舒張時,動脈彈性回縮,維持一定的壓力,此時的血壓稱為舒張壓(Diastolic Blood Pressure,簡稱 DBP)。
血壓以毫米汞柱(mmHg)為單位,通常以收縮壓/舒張壓的形式表示,例如 120/80 mmHg。血壓的正常值會因個體差異、年齡、活動狀態等因素而有所不同,但一般而言,收縮壓低於 120 mmHg 且舒張壓低於 80 mmHg 被認為是正常血壓。
在心臟內科,準確測量和記錄血壓是護理人員的重要工作之一,它能幫助醫師診斷和監控許多心血管疾病,例如高血壓、心臟衰竭等。護理人員需要了解不同血壓值的臨床意義,並根據病患的血壓情況採取相應的護理措施。
記憶方法:可以將 BP 拆解成 Blood(血液)和 Pressure(壓力),即可理解為血液的壓力,也就是血壓。
選項 1「血氧飽和度」指的是血液中血紅蛋白與氧氣結合的百分比,通常以 SpO2 表示。選項 2「心跳速率」是指心臟每分鐘跳動的次數,通常以 bpm 表示。選項 4「呼吸速率」是指每分鐘呼吸的次數。選項 5「體溫」是指身體的溫度。這些選項都與心臟內科相關,但與 BP 的定義不同。
深入解析
醫學術語解析
BP 是 Blood Pressure 的縮寫,中文是「血壓」。這是一個護理師每天都會接觸無數次的核心生命徵象術語。
字源拆解 (Etymology):
雖然 BP 是縮寫,但其完整術語 Blood Pressure 可以拆解:
- Blood:血液。
- Pressure:壓力。
因此,Blood Pressure 直譯就是「血液的壓力」,指血液在血管內流動時對血管壁產生的側壓力。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
在護理照護中,血壓是評估病人心血管功能、體液容積狀態及組織灌流的重要指標。
- 評估:護理師需要正確測量並記錄血壓,包含收縮壓 (SBP) 和舒張壓 (DBP),單位為毫米汞柱 (mmHg)。需注意測量姿勢、手臂位置、壓脈帶尺寸是否合適。
- 臨床判斷:需判斷血壓讀數是否正常,或出現 Hypertension(高血壓)或 Hypotension(低血壓)。
- 護理措施:異常血壓需立即評估病人症狀(如頭暈、胸痛、呼吸困難),監測其他生命徵象,通知醫師,並依醫囑執行後續照護(如給藥、調整輸液速度)。
相關術語比較 (Related Terms):
1. Hypertension (Hyper- 過高 + tension 壓力):高血壓。
2. Hypotension (Hypo- 過低 + tension 壓力):低血壓。
3. Sphygmomanometer:血壓計(測量工具)。
詞彙地圖 (Word Map)
Tension / -tensive(壓力)→ Blood Pressure(血壓)→ Hypertension(高血壓)→ Hypotension(低血壓)
Cardio-(心臟)相關生命徵象 → BP(血壓)、HR(心跳速率,Heart Rate)、Pulse(脈搏)
記憶秘訣 (Memory Tip)
把 BP 想成「Blood Push」(血液推送的力道),或是直接連結「血壓計量到的就是 BP」。它是生命徵象「BT, BP, HR, RR, SpO2」中的固定成員。
中英術語對照 (Chinese-English)
- 血壓:Blood Pressure (BP)
- 收縮壓:Systolic Blood Pressure (SBP)
- 舒張壓:Diastolic Blood Pressure
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑:醫囑常寫「Monitor BP q4h」或「Check BP before medication」。護理師需依頻率準時測量,並判斷數值是否在安全範圍內,以決定是否給藥(如降血壓藥)。
- 護理紀錄書寫:正確記錄為「BP: 120/80 mmHg」或「BP: 88/60 mmHg (supine)」。需註明測量姿勢(平躺、坐姿、站立)。
- 交班報告 (SBAR):交班時必須包含血壓趨勢,例如:「S: 病人主訴頭暈。B: 過去4小時血壓從130/85下降到95/60 mmHg。A: 疑似體液容積不足。R: 建議評估I&O並考慮輸液。」
- 跨專業溝通:向醫師回報時,需提供具體數值及相關症狀,如:「醫師,3A床病人BP現在是80/50,伴隨心跳加快到120,意識有些改變。」
- 病人衛教:向病人解釋:「血壓就像水管裡水的壓力,太高會傷血管(高血壓),太低可能會頭暈沒力(低血壓)。我們定期量測就是要確保它在安全範圍。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆! 生命徵象縮寫必須清楚區分:
- BP (Blood Pressure) - 血壓
- HR (Heart Rate) 或 P (Pulse) - 心跳/脈搏速率(選項2)
- RR (Respiratory Rate) - 呼吸速率(選項4)
- BT (Body Temperature) 或 T (Temperature) - 體溫(選項5)
- SpO2 (Oxygen Saturation) - 血氧飽和度(選項1)
病人安全 (Patient Safety)
混淆 BP 與其他生命徵象(如 SpO2)可能導致嚴重後果。例如,將低血壓病人誤報為血氧低,可能延誤輸液或升壓藥物的處置,導致休克惡化。護理師在記錄和通報時,務必口述並確認完整術語(例如:「血壓是120 over 80」),並在電子系統中點選正確欄位輸入,執行雙重核對。
重要概念
- BP — Blood Pressure 的縮寫,中文為「血壓」,指血液流動對血管壁產生的壓力。
- Hypertension — 高血壓。字首 Hyper- 意為「過高」,-tension 意為「壓力」。
- Hypotension — 低血壓。字首 Hypo- 意為「過低」,-tension 意為「壓力」。
- Sphygmomanometer — 血壓計,測量血壓的儀器。
- Vital Signs — 生命徵象,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓,有時包含疼痛評估及血氧濃度。
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