Albumin

白蛋白（Albumin）是人體血液中最豐富的蛋白質，主要由肝臟合成。它在維持血液滲透壓、運輸激素、藥物和其他物質方面扮演著至關重要的角色。

在肝膽胰外科中，白蛋白水平是評估肝功能的重要指標。低白蛋白血症 (Hypoalbuminemia) 常見於肝硬化、肝衰竭等肝臟疾病患者，因為肝臟受損影響白蛋白的合成。此外，營養不良、腎病綜合症候群等也可能導致白蛋白降低。

記憶方法：可以將 Albumin 拆解為 Alb + u + min，想像成「Alb 你每分鐘都在血液裡工作」。

選項 1 正確，因為它準確地對應了 Albumin 的繁體中文翻譯「白蛋白」。

選項 2 錯誤，球蛋白（Globulin）是另一種血液中的蛋白質，與白蛋白不同。

選項 3 錯誤，膽紅素（Bilirubin）是膽汁的主要成分，與肝臟代謝有關，但並非蛋白質。

選項 4 錯誤，血紅素（Hemoglobin）是紅血球中負責攜帶氧氣的蛋白質。

選項 5 錯誤，肌酸酐（Creatinine）是肌肉代謝的產物，用於評估腎功能。

醫學術語解析 Albumin（白蛋白）是血液中最重要的蛋白質之一，也是護理師在評估病人營養狀態、肝腎功能及體液平衡時，必須理解的關鍵檢驗值。 字源拆解 (Etymology)： Albumin 這個字源於拉丁文的「albus」，意思是「白色」。這非常直觀，因為白蛋白是血液蛋白質中顏色相對較淡的一種。字尾「-in」在化學和生物學中常用來表示「蛋白質」或「物質」。所以，Albumin 字面意思就是「白色的蛋白質」。 護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)： 在臨床護理中，白蛋白數值異常是重要的警訊。 * 低白蛋白血症 (Hypoalbuminemia)：當血清白蛋白過低（通常 < 3.5 g/dL），可能表示： 1. 肝臟合成不足：如肝硬化、肝衰竭。護理師需監測黃疸、腹水、意識狀態變化。 2. 營養不良或吸收不良：常見於長期臥床、癌症、術後病人。護理師需評估病人飲食攝取量、體重變化，並與營養師合作。 3. 異常流失：如腎病症候群（從尿液流失）、嚴重燒傷（從創面流失）、腹膜炎（滲入腹腔）。 * 護理措施：監測生命徵象、評估水腫（尤其是下肢與薦骨處）、記錄嚴格的輸入輸出量 (I&O)、觀察皮膚完整性（低白蛋白易導致組織水腫，增加壓瘡風險）。若醫師開立白蛋白製劑輸注，護理師需密切監測輸注反應及血壓變化。 相關術語比較 (Related Terms)： * Globulin（球蛋白）：另一大類血漿蛋白，與免疫（如抗體）、凝血等功能相關。常與白蛋白一起計算成「A/G ratio（白蛋白/球蛋白比值）」來評估肝病。 * Hypoalbuminemia（低白蛋白血症）：Hypo-（低下）+ albumin（白蛋白）+ -emia（血液狀態）。 * Total Protein（總蛋白）：血液中所有蛋白質的總和，主要包含白蛋白與球蛋白。 詞彙地圖 (Word Map) Albumin（白蛋白）→ Hypoalbuminemia（低白蛋白血症）→ 與水腫、營養、肝腎功能相關
-in（蛋白質）→ Hemoglobin（血紅素）、Insulin（胰島素）、Fibrin（纖維蛋白） 記憶秘訣 (Memory Tip) 「Alb」聽起來像「Album」（相簿），相簿裡的照片有黑有白，但白蛋白是其中「白」的那部分（字源albus=白色）。記住它是血液中「白色的蛋白質」，主要功能是維持血液的「膠體滲透壓」，像海綿一樣把水分留在血管裡，防止水腫。 中英術語對照 (Chinese-English) * 白蛋白 — Albumin * 低白蛋白血症 — Hypoalbuminemia * 球蛋白 — Globulin * 總蛋白 — Total Protein * 白蛋白/球蛋白比值 — Albumin/Globulin Ratio (A/G Ratio)

術語在臨床護理中的應用 * 閱讀醫囑與檢驗報告：看到「Albumin: 2.8 g/dL」的檢驗報告，護理師應立即警覺病人有低白蛋白血症，可能導致周邊水腫或肺水腫風險增加，並將此資訊納入交班。 * 護理紀錄書寫：正確記錄「病人雙下肢出現凹陷性水腫 (pitting edema)，可能與檢驗報告顯示之低白蛋白血症 (Albumin: 2.8 g/dL) 有關。」 * 交班報告 (SBAR)： * S（狀況）：病人陳先生，今日檢驗報告白蛋白僅 2.5 g/dL。 * B（背景）：有肝硬化病史，近一週食慾差。 * A（評估）：目前雙下肢有 2+ 凹陷性水腫，呼吸音清晰，生命徵象穩定。 * R（建議）：已提醒醫師，並持續監測呼吸狀況與水腫變化。 * 病人衛教：向家屬解釋：「伯伯血液裡的『白蛋白』就像血管裡的『磁鐵』，能把水分吸在血管裡。現在伯伯肝臟製造的『磁鐵』不夠，水分就容易跑到組織裡，所以腳會腫起來。我們需要從飲食補充優質蛋白質，像是魚、肉、蛋、奶，來幫助製造『磁鐵』。」 重要注意事項 (Caution) 易混淆！ 切勿將 Albumin（白蛋白）與以下術語混淆： * Hemoglobin (Hb/Hgb)（血紅素）：存在於紅血球中，負責攜帶氧氣。貧血時會下降。 * Bilirubin（膽紅素）：膽汁色素，黃疸時會上升。 * Creatinine (Cr)（肌酸酐）：肌肉代謝產物，主要用於評估腎功能。 病人安全 (Patient Safety) 混淆這些檢驗值可能導致錯誤的臨床判斷。例如，將低白蛋白誤認為貧血，可能忽略對肝臟功能或營養狀態的深入評估，延誤治療。護理師在核對檢驗報告時，務必確認完整的檢驗項目名稱與數值單位。