A nurse is caring for a patient with methicillin-resistant S… | 마이메르시 MyMerci
Next Gen NCLEX
문제

A nurse is caring for a patient with methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) pneumonia in the intensive care unit. Which infection control measure should the nurse implement first when entering the patient's room?

해설
For MRSA pneumonia on contact precautions, donning gloves and gown before entering the room is the first priority to prevent transmission via direct or indirect contact. Other options are either patient-specific interventions or compromise infection control.

심화 해설

Clinical Judgment 이 문제는 감염관리 우선순위를 평가합니다. 핵심은 MRSA 폐렴 환자에게 접촉주의(Contact Precautions)가 적용될 때, 의료진이 병실에 들어가기 전에 반드시 취해야 하는 첫 번째 행동을 파악하는 것입니다. MRSA는 주로 직접 접촉(환자의 피부나 오염된 표면) 또는 간접 접촉(의료진의 손이나 오염된 장비)을 통해 전파됩니다. 따라서 의료진을 보호하고 다른 환자에게 병원균을 전파하지 않기 위한 최우선 조치는 병실 입실 전 적절한 개인보호장비(PPE)를 착용하는 것입니다. 보기 1은 이 원칙을 정확히 반영합니다. Memory Tip: 접촉주의 PPE는 Contact = Cover up (가운과 장갑)으로 기억하세요. "들어가기 전에 꼭 입어요!" KR vs US: 한국과 미국 모두 접촉주의의 기본 원칙(가운과 장갑)은 동일합니다. 다만, 미국 CDC 가이드라인은 MRSA와 같은 다제내성균에 대해 보다 표준화되고 엄격한 프로토콜을 강조하며, PPE 착용 순서와 탈의 순서에 대한 교육이 체계적으로 이루어집니다. 한국도 감염관리 기준을 강화하고 있지만, 현장에서의 실행 준수도는 시설별 차이가 있을 수 있습니다.

임상 시나리오

Clinical Practice Guide MRSA 등 다제내성균 감염/보균 환자 관리 시 접촉주의 프로토콜: 1. 병실 입실 전 손위생 수행. 2. 개인보호장비(PPE) 착용: 가운과 장갑은 필수. 환자의 분비물이 튈 가능성이 있다면 눈보호구와 마스크도 고려. 3. 병실 퇴실 시: 장갑과 가운을 병실 안에서 벗고 적절히 폐기한 후, 손위생을 실시한 후에야 문을 나서야 합니다. Caution: SATA(Select All That Apply) 문제에서 "가장 먼저 해야 할 일(first)"을 묻는 경우, 모든 필요한 조치 중 시간적 선행성과 안전의 원칙(의료진 보호 및 감염 확산 방지)에 따라 하나를 선택해야 합니다. "항생제 투여"나 "환자에게 마스크 씌우기"는 중요한 중재이지만, 의료진이 자신을 보호하지 않고 병실에 들어가는 것은 올바른 순서가 아닙니다.

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.