A pediatric nurse is preparing to administer acetaminophen t… | 마이메르시 MyMerci
Pharmacology
문제

A pediatric nurse is preparing to administer acetaminophen to a 6-year-old child weighing 20 kg. The physician's order states "acetaminophen 15 mg/kg PO q6h PRN for fever >101°F." The available medication is acetaminophen oral suspension 160 mg/5 mL. How many milliliters should the nurse administer per dose?

해설
Calculate total dose: 20 kg × 15 mg/kg = 300 mg. Using concentration 160 mg/5 mL, set proportion: 160 mg/5 mL = 300 mg/X mL → X = 9.375 mL ≈ 9.4 mL. Other options result from incorrect weight or concentration calculations.

심화 해설

Clinical Judgment 이 문제는 체중 기반 소아 약물 계산 능력을 평가합니다. 핵심은 두 단계의 정확한 계산입니다. 먼저, 환자 체중(20kg)에 처방된 mg/kg 용량(15mg/kg)을 곱해 총 필요 용량을 구합니다. 다음으로, 사용 가능한 약물의 농도(160mg/5mL)를 이용해 해당 용량에 해당하는 부피(mL)를 계산합니다. 소아 간호에서 약물 용량은 성인과 달리 거의 항상 체중에 기반하며, 계산 오류는 치료 실패 또는 독성을 초래할 수 있어 정확성이 매우 중요합니다. Memory Tip: 소아 약물 계산은 Weight(체중) → Dose(총 용량) → Volume(투여 부피)의 WDV 순서로 기억하세요. 1) 체중(kg) × mg/kg = 총 mg, 2) (총 mg / 농도 mg) × 농도 mL = 투여 mL. KR vs US: 한국에서는 아세트아미노펜 농도가 100mg/mL, 150mg/5mL 등 다양하게 시판되지만, 미국 NCLEX 문제에서는 주로 160mg/5mL(Children's Tylenol) 농도가 출제됩니다. 계산 원리는 동일하나, 사용 가능한 농도를 문제에서 정확히 확인하는 습관이 필요합니다.

임상 시나리오

Clinical Practice Guide 아세트아미노펜(Acetaminophen)은 소아의 해열·진통제로 가장 흔히 사용됩니다. 최대 일일 용량은 일반적으로 75mg/kg/day(또는 4,000mg)를 초과하지 않아야 하며, 간독성을 주의해야 합니다. 체중 기반 계산 후, 계산된 용량이 해당 연령/체중의 일반적인 용량 범위 내에 있는지 항상 확인하세요. Caution: SATA(Select All That Apply) 문제에서 계산 과정의 각 단계가 개별 보기로 나올 수 있습니다. 예를 들어, "총 필요 용량은?"(300mg)과 "투여할 mL는?"(9.4mL)가 함께 출제될 수 있어, 각 단계를 독립적으로 정확히 계산할 수 있어야 합니다. 또한, "q6h PRN"은 24시간 내 최대 4회 투여 가능함을 의미하며, 일일 총량 계산과 연결될 수 있습니다.

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.