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학습 자료 둘러보기 →• 환자를 앉은 상태에서 손목을 치료테이블에 놓는다.
• 노뼈를 고정하고 손목뼈를 손등쪽으로 미끄러짐시킨다.
• 노손목관절의 오목한 관절면과 손배뼈, 반달뼈의 볼록한 관절면이 형성
•손목 폄 증가–노뼈 고정/ 손목뼈 손바닥쪽 활주
•손목 굽힘 증가–노뼈 고정/ 손목뼈 손등쪽 활주
| 움직임 방향 | 고정 부위 | 활주 방향 | 관절면 규칙 |
|---|---|---|---|
| 손목 굽힘 증가 | 노뼈 고정 | 손목뼈 손등쪽 활주 | 볼록면의 반대 방향 활주 |
| 손목 폄 증가 | 노뼈 고정 | 손목뼈 손바닥쪽 활주 | 볼록면의 반대 방향 활주 |
노손목관절에서 노뼈는 오목, 손목뼈는 볼록한 관절면 구조를 가진다. 손목 굽힘을 증가시키려면 노뼈를 고정한 채 손목뼈를 손등쪽으로 활주시킨다.
반대로 손목 폄을 증가시키려면 손목뼈를 손바닥쪽으로 활주시킨다. 이는 볼록한 관절면이 오목면 위에서 구르는 방향과 미끄러지는 방향이 반대이기 때문이다.
적용 강도는 환자의 통증 반응을 확인하며 1~2등급의 저강도 진동성 가동술부터 시작하고, 관절낭 구축이 확인되면 3~4등급의 지속적 신장 기법으로 진행한다.
손목뼈사이관절의 인대 손상이 동반된 경우 과도한 활주가 불안정성을 유발할 수 있으므로, 가동술 전에 인대 안정성 검사를 반드시 시행해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.