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학습 자료 둘러보기 →돌림근띠(rotator cuff)
•작용: 위팔뼈머리의 안정, 아래로의 전위, 아탈구 방지
•가시위근, 어깨밑근, 가시아래근, 작은원근으로 구성
•가시위근: 충돌증후군에서 가장 많이 눌리는 근육
어깨뼈봉우리밑 충돌이 의심되면 가시위근 힘줄의 압박 여부를 최우선으로 평가한다. 팔을 능동적으로 벌리게 하여 60~120도 구간에서 통증이 재현되는 통증활을 확인한다.
가시위근은 어깨뼈봉우리 바로 아래를 지나 위팔뼈 큰결절에 붙으므로, 팔 벌림 시 가장 심하게 눌린다. 반면 어깨밑근은 앞쪽, 가시아래근과 작은원근은 뒤쪽에 있어 직접적 마찰이 적다.
충돌증후군은 단일 질환이 아니라 주머니염, 힘줄병증, 부분 파열, 전층 파열을 포함하는 스펙트럼이다. 가시위근 손상 시 팔 벌림 초기 능동 운동이 어려워지고 파열로 진행할 수 있으므로 초기 평가에서 압통과 근력 저하를 함께 확인해야 한다.
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