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팔꿈치각이 0° 이하로 외관상 내측편위이며 gunstock deformity가 해당
| 구분 | 운동축 변화 | 주요 원인 | 특징적 변형 |
|---|---|---|---|
| 안굽이팔꿈치(cubitus varus) | 0° 이하 (내반) | 소아 위팔뼈위관절융기골절 후 부정유합 | Gunstock deformity |
| 밖굽이팔꿈치(cubitus valgus) | 15° 초과 (외반) | 외측 뼈끝판 손상, 외상성 골절 | 척골신경 포착 위험 |
| 가쪽위관절융기염(lateral epicondylitis) | 변화 없음 | 손목 폄근 힘줄의 과사용 | 가쪽위관절융기 압통, 저항성 손목 폄 시 통증 |
소아 위팔뼈위관절융기골절 후 부정유합이 발생하면 팔꿉관절 운동축이 0° 이하로 감소하며, 뒤에서 관찰 시 아래팔이 안쪽으로 꺾이는 gunstock deformity가 나타나면 안굽이팔꿈치로 진단한다.
정상 운동축은 약 5~15° 외반이며, 15°를 초과하면 밖굽이팔꿈치로 분류한다. 밖굽이 변형에서는 척골신경이 내측에서 늘어나 신경포획증후군이나 지연성 척골신경마비가 발생할 수 있어 감별이 필요하다.
안굽이팔꿈치는 단순 미용 문제로 방치하지 말고, 골절 후 정기적으로 운동축과 방사선 소견을 추적 관찰해야 한다. 성인기에 심한 내반 변형과 기능 저하로 내원하는 사례가 있으므로 소아기 골절 후 Baumann각과 골간단-골간 각을 확인한다.
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