노신경 지배를 받는 근육으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci

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팔꿉관절 복합체

노신경 지배를 받는 근육으로 옳은 것은?

1 위팔근
2 위팔노근 ✓ 정답
3 새끼맞섬근
4 등쪽뼈사이근
5 위팔두갈래근

해설

위팔근과 위팔두갈래근은 근육피부신경, 등쪽뼈사이근과 새끼맞섬근은 자신경의 지배를 받음

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위팔노근(brachioradialis)은 노신경(radial nerve)의 직접적인 지배를 받는 대표적인 근육이다. 노신경은 팔신경얼기(brachial plexus)의 뒤다발(posterior cord)에서 갈라져 나와 위팔뒤쪽을 돌아 아래로 내려오는데, 팔꿉관절 부위에서 위팔노근에 분포하는 가지를 낸다. ^[1]의 해부 연구에서도 노신경은 팔꿉관절 주위에서 위팔노근을 포함한 여러 근육에 가지를 내는 것으로 확인된다. ^[3]은 위팔노근으로 들어가는 노신경의 근육바깥가지(extramuscular branch)를 직접 해부하여, 가지 수와 근육 진입점이 개인마다 다양하다는 점을 보고하였다. 즉 위팔노근은 노신경 지배가 해부학적으로 일관되게 확인되는 근육이다.

반면 나머지 보기는 신경 지배가 다르다. 위팔근(brachialis)과 위팔두갈래근(biceps brachii)은 근육피부신경(musculocutaneous nerve)의 지배를 받는다. 다만 위팔근은 아래가쪽 부분 일부가 노신경의 지배를 함께 받을 수 있다는 변이가 알려져 있으나, 기본적인 지배신경은 근육피부신경이다. 새끼맞섬근(opponens digiti minimi)과 등쪽뼈사이근(dorsal interossei)은 자신경(ulnar nerve)의 깊은가지(deep branch)가 지배하는 손의 작은 근육들이다. ^[2]에서도 노신경은 팔꿉관절 아래에서 깊은운동가지인 뒤뼈사이신경(posterior interosseous nerve)과 얕은감각가지로 나뉘며, 손의 자신경 영역 근육들과는 지배 경로가 분리된다고 설명한다.

노신경은 위팔노근과 아래팔 뒤쪽의 폄근육들, 그리고 뒤뼈사이신경을 통해 손목과 손가락 폄근을 주로 지배한다. 따라서 위팔노근이 노신경 지배 근육인 반면, 위팔근·위팔두갈래근은 근육피부신경, 새끼맞섬근·등쪽뼈사이근은 자신경 지배로 구분된다. 혼동 주의! 위팔노근은 이름에 ‘위팔’이 들어가지만 해부학적으로는 아래팔의 노쪽에 위치한 근육이며, 팔꿉관절 굽힘에 관여하지만 굽힘근육 중 유일하게 노신경 지배를 받는다. 핵심! 팔꿉관절 굽힘근 중 위팔두갈래근과 위팔근은 근육피부신경, 위팔노근은 노신경이라는 신경 지배 차이를 구별하는 것이 국시 빈출 포인트이다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Targeting the radial nerve in upper limb spasticity: a surgical anatomy guide.일반논문De Lepeleere B, Frank P, Bram C, Caroline L. (2026) · DOI: 10.1007/s00276-026-03926-7
[2]
[Radial nerve lesions].일반논문Rodríguez-Gómez J (1998)
[3]
Nerve supply of the brachioradialis muscle: surgically relevant variations of the extramuscular branches of the radial nerve.일반논문Latev MD, Dalley AF (2005) · DOI: 10.1002/ca.20182

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