간호 핵심 해설
이 문제는
레이노병(Raynaud's Disease)의 비약물적 물리치료 중재에 관한 것입니다. 레이노병은 추위나 스트레스에 의해 말초 혈관, 특히 손가락과 발가락의 혈관이 과도하게 수축하여 창백함, 청색증, 충혈의 3단계 색변화를 보이는 질환입니다.
정답 근거: 보기 1이 정답입니다. 문제에서 언급된 '적당한 온도에서의 대조욕(contrast bath)'과 '결합조직 마사지'는 레이노병 환자에게 혈액순환을 촉진하고 혈관 경련을 완화시키기 위한 대표적인 보존적 물리치료법입니다. 대조욕은 따뜻한 물과 차가운 물에 교대로 담그는 방법으로, 혈관의 수축과 이완을 유도하여 혈류를 개선합니다.
오답 분석:
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혼동 주의! 보기 2
하지정맥류와 보기 3
만성 정맥염은 정맥계 질환으로, 압박 스타킹 착용, 다리 높이 올리기, 장시간 서 있지 않기 등의 중재가 주로 사용됩니다. 대조욕은 일반적으로 권장되지 않습니다.
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폐쇄혈전혈관염(Buerger's disease)은 주로 흡연 남성에서 발생하는 말초 동맥의 염증성 폐쇄 질환입니다.
절대 금연이 최우선 치료이며, 대조욕은 조직 허혈을 악화시킬 수 있어 적합하지 않습니다.
- 보기 5
깊은 정맥혈전증(DVT)은 혈전이 형성된 급성 상태로, 마사지나 대조욕은 혈전을 떼어내 폐색전증을 유발할 위험이 있어
절대 금기입니다.
국시 빈출 포인트
| 질환 | 주요 병태생리 | 핵심 간호중재 (물리요법 관련) | 금기/주의사항 |
|---|
| 레이노병 | 말초 혈관의 과도한 수축(혈관연축) | 보온, 대조욕, 결합조직 마사지, 능동 운동 | 추위 노출, 흡연, 카페인 |
| 폐쇄혈전혈관염 | 동맥의 염증 및 폐쇄 | 절대 금연, 보행 운동 | 대조욕(허혈 악화 위험) |
| 깊은 정맥혈전증 | 정맥 내 혈전 형성 | 안정, 압박 스타킹, 간헐적 공기압박법 | 마사지, 대조욕(혈전 이동 위험) |
