심화 해설
산후 출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 매우 중요한 응급상황이에요. 특히 분만 직후 2시간이 가장 위험한 시기인데, 이는 자궁의 수축과 이완이 불안정한 시기이기 때문이에요.
이 시기에 특히 주의해야 하는 이유는 다음과 같아요:
1. 태반박리 직후 자궁 수축이 불완전할 수 있어요
2. 자궁 근육의 피로로 인한 이완성 출혈이 발생할 수 있어요
3. 혈관 손상이나 응고장애로 인한 출혈 위험이 높아요
산후 출혈의 4T 원인을 기억하면 좋아요:
- Tone (자궁 이완)
- Tissue (잔류 태반조직)
- Trauma (산도 손상)
- Thrombin (혈액응고장애)
간호 시 주의사항:
- 자궁저부의 높이와 경도를 규칙적으로 사정해요
- 출혈량을 면밀히 관찰해요
- 활력징후를 자주 측정해요
- 산모의 의식상태를 주의 깊게 관찰해요
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.