격리실 퇴실 시 보호구 탈의 순서로 옳은 것은?

격리실 퇴실 시에는 가장 오염이 심한 장갑부터 순서대로 탈의합니다.

격리실 퇴실 시 보호구 탈의 순서

보호구 탈의는 착용보다 감염 위험이 훨씬 높은 과정입니다. 탈의 과정에서 보호구 외부 표면에 묻어 있을 수 있는 병원체가 피부나 점막, 주변 환경으로 옮겨가지 않도록 하는 것이 핵심 원칙입니다. 이 원칙에 따라 탈의 순서는 가장 오염도가 높은 보호구부터 먼저 벗는 것이 기본입니다.

격리실에서 퇴실할 때 일반적으로 적용되는 표준 탈의 순서는 장갑 → 가운 → 마스크입니다.

1. 장갑(Gloves): 환자와의 직접 접촉이 가장 많아 오염 가능성이 가장 높습니다. 장갑을 먼저 벗어야 하는 이유는, 오염된 장갑을 낀 손으로 가운이나 마스크를 만지면 오염 부위가 얼굴이나 옷으로 전파될 수 있기 때문입니다. 장갑을 벗은 직후에는 반드시 손 위생(hand hygiene)을 수행하여 손에 묻었을지 모를 오염물을 제거합니다 ^[2][3].
2. 가운(Gown): 가운의 앞면과 소매 부분은 오염되어 있을 가능성이 높습니다. 깨끗한 손으로 가운의 안쪽 면만 잡아서 바깥쪽이 피부나 속옷에 닿지 않도록 말아서 벗습니다. 가운을 벗은 후에는 다시 한 번 손 위생을 실시합니다 ^[1][3].
3. 마스크(Mask) 또는 N95 호흡기: 마스크는 얼굴에 직접 닿아 있고, 비말 차단을 위해 마지막까지 착용하고 있어야 하는 보호구입니다. 장갑과 가운을 모두 안전하게 제거하고 손 위생을 마친 후, 깨끗한 손으로 마스크의 끈만 잡고 벗습니다. 마스크 전면부는 만지지 않아야 합니다. 벗은 후에는 다시 손 위생을 수행합니다 ^[2][4].

오염된 보호구를 벗는 과정에서 발생할 수 있는 미세한 에어로졸이나 접촉에 의한 2차 오염을 막기 위해, 각 단계마다 손 위생을 철저히 하는 것이 매우 중요합니다. 이는 가상현실(VR) 기반 교육 연구에서도 탈의 절차의 정확성과 손 위생 준수가 감염 예방의 핵심 요소로 강조됩니다 ^[2]. 탈의 절차 중 오염 가능성이 가장 높은 부위는 장갑과 가운의 앞면이므로, 이 순서를 지키지 않으면 오염된 표면이 신체의 깨끗한 부위나 점막으로 전이될 위험이 급격히 증가합니다 ^[1].