손목 저림을 호소하는 환자에게 시행하는 팔렌검사의 방법으로 옳은 것은?

팔렌검사는 양손등을 맞대고 1분간 미는 동작으로 수근관 증후군을 확인하는 검사입니다. 이 자세에서 손바닥과 손가락의 저림이나 감각 이상이 나타나면 정중신경 압박을 의심합니다. 손목의 정중신경을 두드려 통증을 확인하는 검사는 티넬검사입니다.

팔렌검사의 방법은 양손등을 맞대고 1분간 밀어 보는 것입니다.

[수근관 증후군과 팔렌검사]
수근관 증후군은 손목의 수근관 압력이 높아져 정중신경이 손상되는 질환으로, 손바닥과 손가락의 저림과 감각 이상이 나타납니다. 이론에서는 진단 방법으로 "팔렌검사: 양손등을 맞대고 1분간 미는 동작으로 진단"이라고 제시합니다. 손목을 굽힌 상태를 유지하면 수근관 내부 압력이 더 높아지고, 눌려 있던 정중신경의 증상이 재현되기 때문에 이 자세를 이용하는 것입니다.

[티넬검사와 함께 정리하기]
같은 질환을 확인하는 또 다른 검사로 티넬검사가 있습니다. 티넬검사는 손목의 정중신경 부위를 가볍게 두드려 통증이나 저림이 유발되는지를 보는 방법입니다. 두 검사 모두 정중신경 압박을 확인한다는 목적은 같지만, 팔렌검사는 자세를 유지하는 방법, 티넬검사는 두드리는 방법이라는 점으로 구분해 기억하면 헷갈리지 않습니다.

[오답 분석을 통한 개념 정리]
- 보기 1번은 손목의 정중신경을 두드려 통증을 확인하는 티넬검사에 해당하는 설명입니다.
- 보기 2번의 팔꿈치 굽힘은 근력이나 관절 가동 범위를 볼 때 사용하는 동작으로, 수근관 압력과는 관계가 없습니다.
- 보기 3번처럼 바늘로 찌르는 방법은 감각 검사나 채혈에서 쓰는 방식이며 팔렌검사의 방법이 아닙니다.
- 보기 5번의 어깨 들어 올리기는 어깨 관절과 주변 근육의 상태를 확인하는 동작으로, 손목 부위 신경 압박을 평가하지 못합니다.